Kandungan
Artritis AC adalah keradangan kronik pada sendi acromioclavicular (AC), salah satu daripada empat sendi yang berfungsi bersama dalam sistem kompleks yang membentuk bahu. Seperti kebanyakan kes artritis, artritis AC berlaku apabila tulang rawan yang melindungi tulang tertentu pada sendi memakai nipis.Menyedari arthritis AC sebagai keadaan unik bahawa ia penting ketika menjalani rawatan. Walaupun artritis bahu berlaku di kawasan yang sama, keadaannya tidak sama dan sama.
Sendi Bahu Anda
Sendi bahu-dan-soket, sendi glenohumeral, adalah persimpangan dua tulang: bilah bahu (skapula) dan tulang lengan atas (humerus). Skapula membentuk soket sendi, dan humerus mempunyai kepala bulat yang sesuai dengan soket ini.
Artritis bahu sebenarnya adalah istilah awam untuk glenohumeral arthritis. Di sini, bola humerus dan penutup rawannya hilang pada soket sendi bahu.
Unjuran skapula seperti jari dipanggil acromion, yang bertemu dengan hujung klavikula sisi untuk membentuk sendi acromioclavicular / AC. Kehilangan tulang rawan di antara tulang ini adalah penyebab arthritis AC.
Bukan sahaja kedua-dua keadaan ini berbeza dari segi anatomi, tetapi implikasi untuk rawatan, pemulihan, dan komplikasi juga berbeza.
Dua sendi bahu yang lain adalah sendi sternoklavikular (SC), yang bergabung dengan klavikula ke sternum, dan sendi scapulothoracic, yang menghubungkan skapula ke tulang belakang.
Gejala
Pesakit dengan radang sendi AC biasanya mengadu sakit yang berkaitan dengan pergerakan bahu, tetapi sakit leher dan lengan juga mungkin memainkan peranan, yang boleh merumitkan diagnosis.
Pergerakan khusus cenderung memburukkan lagi gejala. Ujian yang biasa dilakukan oleh doktor anda adalah dengan membawa lengan yang terkena ke dada anda. Pergerakan ini menekan sendi AC dan selalunya akan mencipta simptom kesakitan.
Punca
Artritis AC biasanya adalah osteoartritis, hasil daripada pergerakan berulang yang merosakkan tulang rawan pada sendi acromioclavicular. Oleh kerana bahu digunakan begitu biasa, tidak menghairankan permukaan sendi boleh menjadi nipis setelah bertahun-tahun digunakan.
Walau bagaimanapun, masalah lain boleh menyebabkan gejala:
- Keadaan keradangan: Penyakit autoimun seperti rheumatoid dan psoriatic arthritis boleh menyerang sendi AC.
- Artritis septik: Ini berpunca dari jangkitan pada sendi yang dapat ditularkan melalui aliran darah atau oleh kecederaan yang menyebabkan kuman terus ke sendi (contohnya tusukan).
- Kecederaan: Trauma bahu, seperti pemisahan bahu, boleh menyumbang kepada perkembangan arthritis AC.
Rawatan
Rawatan arthritis AC bergantung kepada keparahan gejala dan adanya masalah bahu yang lain termasuk sindrom impingement, glenohumeral arthritis, dan kecederaan otot seperti pemutar manset rotator.
Sekiranya gejala-gejala arthritis AC ringan hingga sederhana, ubat-ubatan anti-radang dan terapi fizikal adalah langkah konservatif yang paling biasa. Doktor anda mungkin menyuntikkan sendi AC dengan anestetik tempatan atau steroid untuk melihat apakah gejala anda bertambah baik.
Sekiranya gejala tidak bertindak balas terhadap rawatan konservatif, atau jika rasa sakitnya terlalu teruk, pembedahan mungkin diperlukan. Prosedur arthroscopic dapat menghilangkan hujung klavikula (tulang selangka) dan membiarkan sendi AC diisi dengan tisu parut.
Biasanya tulang kurang dari satu sentimeter dikeluarkan. Ini memungkinkan pergerakan sendi AC yang normal (yang minimum walaupun pada bahu yang sihat) sambil menghentikan tulang yang terdedah dari menggosok bersama.
Untuk reseksi sendi AC yang terpencil, rawatan biasanya berlangsung sekitar lapan minggu dan sering melibatkan bekerja dengan ahli terapi fizikal.