Kandungan
Dengan penyakit paru-paru obstruktif kronik (COPD), anda mungkin mengalami edema periferal (pengekalan cecair), iaitu pembengkakan kaki, pergelangan kaki, dan kaki. Pembengkakan kaki boleh mengehadkan aktiviti anda dan tidak selesa secara fizikal. Ini juga merupakan tanda kemajuan COPD.Ketika COPD mula merosakkan paru-paru dan jantung anda, peredaran anda akhirnya terjejas dan edema berkembang. Selain COPD, ada juga penyebab edema lain, jadi anda memerlukan penilaian perubatan untuk pembengkakan kaki anda walaupun anda sudah didiagnosis dengan COPD.
Ubat dan strategi gaya hidup dapat membantu mengurangkan edema kaki. Oleh kerana edema adalah tanda bahawa COPD anda semakin maju, anda juga memerlukan rawatan COPD anda disesuaikan.
Gejala
Pembengkakan kaki pada COPD dapat bermula secara beransur-ansur, dan lebih ketara setelah anda duduk dengan kaki ke bawah atau berjalan sebentar. Edema kaki boleh bertambah baik ketika anda mengangkat kaki atau berbaring, sehingga beberapa orang melihat penurunan bengkak di pagi ketika bangun.
Gejala edema yang berkaitan dengan COPD termasuk:
- Sakit kaki, pergelangan kaki, dan kaki bawah
- Gatal atau kelembutan pada kaki dan kaki
- Lubang (lekukan bengkak) dari kaus kaki dan kasut anda
- Kaki menjadi terlalu besar untuk kasut yang biasanya sesuai
- Pitting berlangsung sehingga satu minit setelah anda menekan bahagian yang bengkak
- Berkurangnya bengkak kaki semasa anda mengangkat kaki
Edema dari COPD biasanya simetris, mempengaruhi kedua kaki hampir sama. Sekiranya edema ekstremitas bawah anda tidak sama, ini adalah petanda bahawa anda mungkin menghadapi masalah serius yang lain - dan anda harus segera mendapatkan rawatan perubatan.
Sekiranya edema disebabkan oleh COPD anda, anda mungkin juga mengalami simptom COPD lanjut seperti:
- Sesak nafas semasa melakukan aktiviti rutin
- Mengi
- Batuk
- Keletihan
- Ringan, terutamanya semasa bersenam
Walaupun tidak biasa, COPD juga boleh menyebabkan edema di tangan, lengan, atau perut. Ini adalah tanda kegagalan jantung kanan yang berkaitan dengan COPD. Seperti edema kaki, pembengkakan harus simetris jika disebabkan oleh COPD.
Edema juga boleh memburuk dengan cepat. Gejala COPD yang mengancam nyawa yang boleh berlaku bersama dengan edema progresif termasuk:
- Bibir atau kulit berwarna kebiruan (tanda darah anda tidak membawa cukup oksigen)
- Kelesuan
- Sesak nafas yang teruk, walaupun dalam keadaan rehat
- Denyutan jantung yang cepat
- Tekanan darah yang turun naik
- Sakit dada
- Pengsan
Dapatkan rawatan perubatan segera sekiranya anda mengalami gejala di atas.
Punca
Pembengkakan kaki pada COPD adalah proses kompleks yang berkaitan dengan beberapa faktor yang melibatkan paru-paru, jantung, tahap oksigen, ginjal, dan keseimbangan cecair.
Secara umum, edema dikaitkan dengan COPD yang maju, tetapi tidak semestinya ada korelasi yang ketat antara keparahan penyakit anda dengan tahap pembengkakan kaki. Sebagai contoh, anda boleh mengalami COPD peringkat akhir tanpa pembengkakan kaki, dan anda boleh mengalami pembengkakan kaki dengan COPD ringan (terutamanya jika anda juga mempunyai penyakit buah pinggang).
Antara penyumbang edema periferal dalam COPD adalah keadaan perubatan yang saling berkaitan yang boleh disebabkan oleh penyakit pernafasan ini:
- Hipertensi paru berlaku apabila penyakit paru-paru menyebabkan tekanan tinggi pada saluran darah paru-paru. Akibatnya, bahagian kanan jantung anda (yang menggerakkan darah antara jantung dan paru-paru) harus bekerja lebih keras untuk mengepam.
- Cor pulmonale: Kegagalan jantung sebelah kanan mungkin timbul kerana hipertensi paru. Dengan cor pulmonale, darah dapat disandarkan di urat di seluruh badan anda. Ketika cairan bocor ke tisu sekitarnya, edema berkembang. Oleh kerana kesan graviti, cecair mula berkumpul di bahagian bawah badan anda - kaki, pergelangan kaki, dan kaki anda - dan membuatnya membengkak.
Diagnosis
Edema periferal biasanya didiagnosis dengan pemeriksaan tidak invasif. Doktor anda akan melihat apakah kulitnya bengkak. Sekiranya lesung pipit atau lubang terbentuk setelah menekan kawasan itu selama 15 saat, ini digambarkan sebagai edema pitting.
Edema pitting boleh disebabkan oleh keadaan lain. Sebagai contoh, kekurangan vena boleh menyebabkan edema pada kedua kaki, menyerupai edema kaki yang berkaitan dengan COPD.
Sekiranya anda tidak dapat mengekalkan aktiviti fizikal secara tetap kerana COPD anda, anda mungkin juga akan menambah berat badan. Sering kali, sukar untuk membezakan edema dengan kenaikan berat badan.
Trombosis urat dalam (DVT) boleh menyebabkan edema pitting atau non-pitting pada satu sisi badan.
Sekiranya edema tidak memudar, ia boleh disebabkan oleh penyakit lain, seperti penyakit tiroid atau masalah saluran nodus limfa. Dan edema asimetris biasanya disebabkan oleh tekanan fizikal, yang mungkin berlaku disebabkan oleh tumor atau kecederaan.
Ujian Diagnostik
Pasukan perubatan anda mungkin memerintahkan beberapa ujian untuk membezakan edema yang berkaitan dengan COPD dari jenis pembengkakan lain.
Sebagai sebahagian daripada penilaian anda, doktor anda akan mengambil tekanan darah anda dan mengukur tahap ketepuan oksigen darah anda untuk menilai fungsi jantung dan paru-paru anda. Anda juga mungkin memerlukan x-ray dada atau tomografi berkomputer (CT) untuk menilai paru-paru anda. Doktor anda mungkin memerintahkan echocardiogram untuk menilai fungsi jantung anda.
Dan jika ada kebimbangan mengenai aliran darah di kaki (atau lengan), anda mungkin juga mempunyai ultrasound vena, yang merupakan penilaian aliran darah di bahagian kaki anda yang tidak invasif.
Rawatan
Walaupun tidak ada penawar untuk COPD, hipertensi pulmonari, atau cor pulmonale, rawatan perubatan dan pembedahan dapat mencegah bertambah buruk. Pengurusan cecair adalah bahagian penting dalam rawatan edema kaki dalam COPD, dan ini melibatkan strategi gaya hidup dan juga ubat-ubatan.
Ubat yang dapat membantu mengurangkan edema termasuk resep diuretik, yang mencetuskan penghapusan cairan dalam air kencing.
Beberapa perkara yang boleh anda lakukan di rumah untuk membantu mengurangkan pembengkakan kaki pada COPD adalah:
- Rehatkan dengan kaki ke atas: Anda mungkin melihat pembengkakan turun ketika anda mengangkat kaki anda pada tahap yang sama dengan jantung anda (atau lebih tinggi).
- Pakai stoking mampatan: Stoking ini juga dapat membantu mengurangkan pengumpulan darah di kaki dan pergelangan kaki anda. Anda biasanya boleh membeli sepasang di kedai ubat tempatan anda.
- Ikuti penghidratan: Pengambilan cecair anda adalah perkara yang sukar apabila anda mengalami edema kaki yang berkaitan dengan COPD, jadi anda perlu mengikuti arahan doktor anda dengan teliti mengenai cecair. Cecair yang berlebihan dapat menyebabkan edema jika buah pinggang anda tidak dapat menyusui pengeluaran air kencing. Tetapi tidak minum air secukupnya juga dapat mendorong pembengkakan jika buah pinggang anda menyimpan lebihan cairan untuk mencegah dehidrasi.
- Hadkan garam: Pengambilan garam anda boleh mempengaruhi edema pada kaki anda. Kepekatan garam diuruskan dengan teliti oleh buah pinggang anda, jadi garam yang terlalu sedikit atau terlalu banyak boleh menyebabkan pembengkakan atau kekeringan.
- Lakukan senaman secara berkala: Tetap aktif dapat membantu paru-paru dan jantung anda berfungsi dalam COPD, dan mengekalkan peredaran yang lebih sihat.
Satu Perkataan Dari Sangat Baik
Bengkak di kaki, pergelangan kaki, dan kaki anda boleh menjadi tanda komplikasi serius COPD, dan penting untuk berjumpa doktor mengenainya. Walau bagaimanapun, terdapat sebab lain dari edema kaki, dan diperlukan pemeriksaan diagnostik sepenuhnya. Anda mungkin perlu membuat beberapa penyesuaian terhadap garam dan cecair makanan anda. Dengan rawatan yang betul, anda boleh terus aktif dan mengurangkan bengkak kaki yang disebabkan oleh COPD.
- Berkongsi
- Balikkan
- E-mel
- Teks