Kandungan
Pel-Ebstein adalah demam bermutu tinggi yang terus meningkat dan turun setiap 7-10 hari atau lebih. Demam meningkat secara tiba-tiba, kekal tinggi selama seminggu atau lebih dan kemudian kembali normal kembali secara tiba-tiba, kekal rendah selama kira-kira seminggu. Kemudian corak naik dan turun ini diulang lagi. Oleh itu, doktor perlu mengetahui apa yang telah dilakukan oleh suhu seseorang selama beberapa minggu untuk mengenal pasti demam Pel-Ebstein.Tidak semua pesakit dengan penyakit Hodgkin mempunyai corak demam ini. Sebenarnya, hanya minoriti yang mempunyai corak yang tepat ini. Walau bagaimanapun, apabila ada, ini menjadi petunjuk kuat bahawa penyelidikan limfoma Hodgkin mungkin sesuai.
Demam adalah salah satu daripada beberapa gejala penting limfoma Hodgkin, juga dikenali sebagai penyakit Hodgkin. Corak demam ini diberi nama dua doktor Eropah, Pieter Pel dan Wilhelm Ebstein, yang memerhatikan dan melaporkan corak itu lebih dari satu abad yang lalu.
Demam Pel-Ebstein dan Limfoma Hodgkin
Demam sekejap lama dilihat pada sekitar 35 peratus orang dengan limfoma Hodgkin; namun demam Pel-Ebstein-demam tinggi selama 1-2 minggu, diikuti oleh demam selama 1-2 minggu-jarang dilihat pada limfoma Hodgkin.
William Ebstein adalah seorang doktor Jerman dan ahli patologi menggambarkan sesuatu yang disebut "pyrexia remittent terjadi pada limfadenoma" pada tahun 1887. Pieter Klazes Pel telah menggambarkan fenomena ini berlaku dengan limfoma Hodgkin beberapa bulan sebelumnya dalam jurnal yang sama, dengan demikian nama Pel-Ebstein demam.
Sejak masa itu, beberapa kontroversi muncul mengenai seberapa sering demam Pel-Ebstein sebenarnya berlaku pada limfoma Hodgkin. Ada yang berpendapat bahawa, kerana nama demam itu ada dalam sejarah, pelajar perubatan mungkin lebih banyak kaitan Pel-Ebstein dengan limfoma Hodgkin daripada yang wajar, berdasarkan kelemahan relatif hubungan tersebut.
Walau bagaimanapun, demam berkala pada limfoma didokumentasikan dengan baik dalam literatur perubatan. Berikut adalah kes yang diadaptasi dari laporan 1995 dalam "New England Journal of Medicine" yang pada awalnya menunjukkan grafik suhu lelaki ini, melonjak suhu tinggi dan menormalkan dalam kitaran, selama beberapa minggu:
Laporan kes:
Seorang lelaki berusia 50 tahun mengalami demam, berpeluh malam, dan batuk tidak produktif selama 10 minggu. Dia mengambil ubat anti-demam dalam tempoh demam. Isterinya mencatatkan suhu pada 56 dari 71 hari. Biopsi kelenjar getah bening serviks yang membesar dengan cepat mendedahkan limfoma Hodgkin sklerosis nodular. Demam pesakit dan simptom lain segera hilang selepas kitaran pertama kemoterapi.
Corak Demam
Corak demam dijelaskan dalam semua jenis istilah yang berbeza, yang boleh menjadi sumber kekeliruan-misalnya, demam sekejap, demam berdarah, demam berterusan, demam berulang, dan lain-lain. Dalam banyak kes, corak ini boleh memberi kesan tetapi tidak khusus untuk mana-mana penyakit tertentu. Walau bagaimanapun, berikut adalah beberapa corak yang kadang-kadang dipertimbangkan oleh doktor:
Demam berulang dengan tempoh di mana pesakit tidak demam selama satu atau lebih hari antara episod demam dapat dilihat dengan malaria, demam gigitan tikus, jangkitan Borrelia - kemasyhuran penyakit Lyme, dan limfoma.
Episod berulang demam dalam tempoh enam bulan boleh menunjukkan pelbagai penyakit, termasuk keadaan kekurangan imun.
Menemukan apa yang menyebabkan demam berterusan dalam beberapa kes adalah proses yang sangat kompleks. Anda boleh mengetahui lebih lanjut mengenai topik ini pada demam asal tidak diketahui, FUO.