Kandungan
- Gejala Pundi kencing Neurogenik
- Kesan Pundi kencing Neurogenik
- Punca Pundi kencing Neurogenik
- Diagnosis Pundi kencing Neurogenik
- Rawatan Neurogenik Pundi kencing
- Satu Perkataan Dari Sangat Baik
Pundi kencing neurogenik boleh menyebabkan anda mempunyai pundi kencing yang terlalu aktif, pundi kencing yang tidak aktif, atau kedua-duanya.
Gejala Pundi kencing Neurogenik
Gejala pundi kencing neurogenik termasuk pelbagai masalah buang air kecil, beberapa di antaranya mungkin saling bertentangan. Pundi kencing neurogenik dapat terwujud dengan inkontinensia urin (kehilangan kawalan pundi kencing) dan juga pengekalan kencing (ketidakupayaan untuk mengeluarkan air kencing).
Anda mungkin mengalami gabungan gejala berikut dengan pundi kencing neurogenik:
- Merasakan keinginan untuk kerap membuang air kecil
- Hanya mengeluarkan sedikit air kencing setiap kali anda pergi ke tandas
- Kebocoran air kencing tanpa menyedarinya
- Kebocoran air kencing tanpa keupayaan untuk menghentikannya
- Desakan mendadak untuk membuang air kecil, dengan sedikit atau tanpa amaran
- Keupayaan terganggu untuk memulakan aliran air kencing
- Keupayaan terjejas untuk mengosongkan pundi kencing sepenuhnya
- Sensasi yang tidak biasa, tidak selesa, atau menyakitkan di kawasan perut bawah
Kesan Pundi kencing Neurogenik
Inkontinensia dan pengekalan kencing boleh menyebabkan pelbagai masalah, dengan akibat yang tidak menyenangkan.
Kesan inkontinensia (kebocoran kencing):
- Membasahi pakaian
- Bau yang tidak menyenangkan dari kebocoran air kencing
- Kerengsaan kulit dari kebocoran air kencing
- Luka pada kulit yang mungkin menyakitkan dan boleh dijangkiti
- Ketidakselesaan kencing yang tidak dapat diramalkan
- Rasa malu kerana bocor kecil atau banyak air kencing ketika berada di sekitar orang lain
Kesan pengekalan kencing (penahan pundi kencing):
- Ketidakselesaan fizikal
- Sakit perut atau tekanan
- Jangkitan saluran kencing yang disebabkan oleh air kencing yang tersisa di pundi kencing terlalu lama, yang boleh menyebabkan bakteria berjangkit berkembang. Jangkitan saluran kencing sering memerlukan rawatan dengan ubat kekuatan preskripsi.
- Kerosakan ginjal disebabkan oleh tekanan dari pundi kencing, yang boleh menyebabkan pelebaran buah pinggang (hidronephrosis), peningkatan kreatinin, atau masalah lain akibat pengosongan pundi kencing yang tidak lengkap.
Punca Pundi kencing Neurogenik
Terdapat beberapa penyebab pundi kencing neurogenik, yang biasanya merupakan keadaan neurologi serius yang menghasilkan pelbagai simptom yang berbeza di samping pundi kencing neurogenik. Walau bagaimanapun, penyakit ini tidak selalu menyebabkan pundi kencing neurogenik, kerana tidak selalu mengganggu saraf yang berkaitan dengan kawalan pundi kencing.
Penyebab pundi kencing neurogenik yang paling biasa termasuk:
- Sklerosis berbilang
- Pukulan
- Kerosakan saraf dari pembedahan
- Kecederaan tulang belakang
- Neuropati, termasuk neuropati diabetes
- Demensia
- Kanser
Masalah perubatan ini boleh mengganggu fungsi saraf yang mengawal pundi kencing anda. Pundi kencing itu sendiri adalah kantung otot yang menyimpan sisa cecair badan setelah ia disaring di buah pinggang.
Biasanya, pundi kencing menahan jumlah air kencing yang mencukupi (kapasiti pundi kencing dewasa biasa ialah 500 mililiter) sehingga senang membuang air kecil, dan kemudian, tepat sebelum buang air kecil, otot-otot dasar pelvis berehat dan otot pundi kencing secara sukarela memerah untuk mengeluarkan air kencing dari badan. Terdapat saraf yang "mengaktifkan" otot pundi kencing untuk memulakan, berhenti, atau menahan kencing, bergantung pada keadaan dan niat sedar anda.
Pundi kencing neurogenik berlaku apabila saraf tidak dapat mengekalkan kawalan menahan air kencing atau mengeluarkan air kencing pada waktu yang paling mudah.
Diagnosis Pundi kencing Neurogenik
Doktor anda dapat mendiagnosis pundi kencing neurogenik berdasarkan sejarah gejala anda. Kadang kala, ujian selanjutnya dapat membantu diagnosis.
Ujian tambahan yang mungkin anda perlukan termasuk:
- Urinalisis
- Budaya air kencing
- Ultrasound pundi kencing
- Cystoscopy
- Ujian urodinamik
Ujian ini mungkin tidak secara khusus mengenal pasti pundi kencing neurogenik, tetapi mereka dapat memberikan maklumat tambahan untuk membantu doktor anda menolak sebab-sebab lain, dan mereka dapat mengenal pasti komplikasi, seperti jangkitan.
Rawatan Neurogenik Pundi kencing
Terdapat beberapa rawatan berkesan untuk pundi kencing neurogenik. Pengurusan perubatan dan pembedahan pundi kencing neurogenik adalah rumit dan sering memerlukan pasukan doktor dan ahli terapi. Kadang-kadang, anda mungkin memerlukan kombinasi rawatan yang berbeza, atau anda mungkin perlu menyesuaikan ubat atau terapi anda semasa anda memulakan rawatan.
Sejumlah ubat tersedia untuk membantu mengawal otot pundi kencing. Mereka merangkumi yang berikut.
- Antikolinergik: oxybutynin, tolterodine, fesoterodine, darifenacin, trospium, dan solifenacin. Trospium tidak melintasi penghalang darah-otak dan mungkin paling sesuai untuk pesakit tua atau mereka yang mengalami kekeliruan.
- Agonis reseptor adrenergik beta-3: mirabegron, satu-satunya ubat yang ada sekarang untuk jenis ini, melemaskan otot pundi kencing dan meningkatkan keupayaan pundi kencing.
- Ubat-ubatan lain: terapi estrogen, imipramine, dan amitriptyline. Ubat-ubatan ini bertindak pada saraf atau otot untuk membantu anda mendapatkan kembali kawalan proses buang air kecil.
Terapi untuk pundi kencing neurogenik termasuk:
- Rawatan penyebab yang mendasari (multiple sclerosis, neuropathy, dll.).
- Rawatan pembedahan melibatkan penempatan alat perangsang saraf atau alat untuk membantu mengoptimumkan fungsi saraf dan otot pada pundi kencing neurogenik.
- Suntikan ubat boleh diberikan terus ke otot yang mengawal pundi kencing.
- Latihan pundi kencing melalui terapi fizikal atau terapi pekerjaan.
- Menggunakan kateter untuk mengosongkan pundi kencing: kateter adalah tiub seperti jerami yang boleh dimasukkan ke dalam pundi kencing untuk membolehkan air kencing mengalir. Kaedah ini hanya berguna dalam keadaan tertentu pengekalan kencing; anda akan diberi arahan tentang cara melakukannya dari seorang profesional penjagaan kesihatan sehingga anda merasa bersedia untuk melakukannya sendiri.
- Pengubahsuaian gaya hidup dapat membantu anda mengatasi gejala, walaupun tidak dapat menyembuhkan keadaannya. Pilihan pengubahsuaian termasuk memakai pembalut atau lampin, membuang air kecil mengikut jadual untuk mengelakkan kejutan, dan mengelakkan minuman dan ubat-ubatan yang sama ada dehidrasi atau mempunyai kesan diuretik (mempromosikan kehilangan cecair yang berlebihan dari badan). Anda juga dapat membantu mencegah UTI dengan berusaha memastikan pundi kencing anda kosong mungkin. Sekiranya anda mempunyai UTI berulang dengan gejala yang menyakitkan atau tidak selesa, tanyakan kepada doktor anda untuk mendapatkan rujukan untuk pengurusan lanjut dengan pakar urologi dan / atau pakar penyakit berjangkit.
Satu Perkataan Dari Sangat Baik
Pundi kencing neurogenik boleh menjadi akibat yang tidak selesa dari beberapa keadaan perubatan. Selain rasa malu dan rasa tidak selesa yang berkaitan dengan kurangnya kawalan pundi kencing, pundi kencing neurogenik juga dapat menyebabkan masalah kesihatan tambahan, seperti jangkitan dan luka.
Terdapat kaedah yang berkesan untuk menguruskan pundi kencing neurogenik sehingga anda dapat menjalani kehidupan yang produktif dengan gangguan sekecil mungkin dari disfungsi pundi kencing anda. Pasukan perubatan anda boleh mengarahkan anda ke sumber terbaik untuk menguruskan kehidupan anda dengan pundi kencing neurogenik.
Oleh kerana anda mungkin memerlukan penyesuaian gaya hidup dan juga terapi perubatan, adalah penting untuk menjaga hubungan dengan pasukan perubatan anda dan mengikuti dengan teliti agar anda dapat memanfaatkan rancangan rawatan terbaik yang tersedia untuk anda.