Apa itu X-Ray?

Kandungan

• Tujuan Ujian
• Risiko dan Kontraindikasi
• Sebelum Ujian
• Semasa Ujian
• Selepas Ujian
• Mentafsirkan Hasil
• Satu Perkataan Dari Sangat Baik

X-ray, juga dikenali sebagai radiografi, adalah teknik pengimejan perubatan. Ia menggunakan sejumlah kecil radiasi elektromagnetik untuk membuat gambar struktur di dalam badan yang dapat dilihat pada filem atau digital. Sinar-X sering dilakukan untuk melihat tulang dan gigi, menjadikannya berguna untuk mendiagnosis patah, patah tulang, dan penyakit seperti arthritis. Seorang doktor boleh memerintahkan sinar-X untuk melihat organ dan struktur di dalam dada, termasuk paru-paru, jantung, dan payudara, dan di perut untuk menilai saluran pencernaan.

Tujuan Ujian

Zarah-zarah kecil radiasi elektromagnetik yang dipancarkan oleh mesin sinar-X melewati semua benda yang paling padat di dalam badan. Oleh itu, gambar yang dihasilkannya, dikenali sebagai radiografi, berguna untuk doktor yang berminat untuk membayangkan struktur dalaman yang ketara. Kadang-kadang medium kontras, sejenis pewarna, dimasukkan ke dalam badan untuk membantu gambar muncul dengan lebih terperinci.

Unsur-unsur individu menghasilkan pelbagai warna putih dan kelabu. Kerana tulang dan objek logam padat, lebih sedikit radiasi melaluinya, menjadikannya kelihatan putih di radiograf. Kulit, otot, darah dan cecair lain, dan lemak akan berwarna abu-abu kerana ia membenarkan jumlah radiasi yang paling besar melaluinya.

Kawasan di mana tidak ada apa-apa untuk menghentikan pancaran sinaran, seperti udara, atau bahkan patah tulang, akan kelihatan hitam berbanding dengan tisu sekitarnya.

Teknologi sinar-X digunakan di seluruh dunia perubatan untuk pelbagai tujuan.

Gambar sinar-X konvensional boleh sangat berguna bagi doktor dalam menilai gejala yang timbul di dalam badan serta mendiagnosis kecederaan. Antara penggunaan sinar-X konvensional yang paling biasa adalah:

• Mengenal pasti patah tulang (retakan) dan patah atau jangkitan pada tulang dan gigi
• Mendiagnosis rongga dan menilai struktur di mulut dan rahang
• Mengambil tanda-tanda perubahan sendi yang menunjukkan arthritis menggunakan jenis gambar sinar-X khas yang disebut arthrogram
• Mendedahkan tumor pada tulang
• Mengukur ketumpatan tulang sebagai kaedah mendiagnosis osteoporosis
• Mencari bukti pneumonia, tuberkulosis, atau barah paru-paru (sinar-X dada)
• Memeriksa tisu payudara untuk tanda-tanda barah menggunakan teknik sinar-X khas yang disebut mamografi
• Mencari tanda-tanda kegagalan jantung atau perubahan aliran darah ke paru-paru dan jantung
• Mengungkap masalah pada saluran pencernaan seperti batu ginjal, kadang-kadang menggunakan medium kontras yang disebut barium
• Mencari barang yang ditelan seperti duit syiling atau mainan kecil

Teknologi ini juga digunakan untuk menyokong jenis prosedur diagnostik lain:

• Fluoroskopi: Untuk teknik pengimejan ini, gambar sinar-X dipaparkan pada monitor dalam masa nyata. Ini memungkinkan untuk mengikuti perkembangan prosedur (seperti penempatan stent) atau pergerakan agen kontras ketika melewati badan.
• Tomografi yang dikira (CT): Teknik ini mengambil satu siri gambar individu yang disebut "kepingan" organ dan tisu dalaman yang digabungkan untuk memungkinkan visualisasi tiga dimensi.

Risiko dan Kontraindikasi

Mempunyai sinar-X tidak menyakitkan dan tidak begitu berbahaya, tetapi ada beberapa perkara yang perlu diperhatikan dan dibincangkan dengan doktor anda.

Pendedahan Sinaran

Mengalami sinar-X yang kerap boleh membawa risiko terkena barah di kemudian hari. Ini kerana radiasi mempunyai cukup tenaga untuk berpotensi merosakkan DNA.

Terdapat pelbagai anggaran mengenai seberapa besar risiko ini. Apa yang diketahui ialah fluoroskopi dan tomografi terkomputeran mendedahkan tubuh kepada lebih banyak sinaran daripada satu sinar-X konvensional. Pentadbiran Makanan dan Dadah A.S. (FDA) mengatakan bahawa risiko kanser akibat pendedahan sinar-X bergantung kepada:

• Dos: Semakin kerap seseorang terdedah kepada radiasi dari pengimejan perubatan sepanjang hidup mereka dan semakin besar dosnya, semakin besar risiko terkena barah.
• Umur: Risiko barah seumur hidup adalah lebih besar bagi seseorang yang terdedah kepada radiasi pada usia yang lebih muda daripada orang yang mengalami sinar-X ketika lebih tua.
• Seks: Wanita mempunyai risiko seumur hidup yang lebih tinggi daripada lelaki kerana menghidap barah yang berkaitan dengan radiasi setelah menerima pendedahan yang sama pada usia yang sama.
• Kawasan badan: Sebilangan organ lebih sensitif terhadap radiasi daripada yang lain.

Penting untuk mempertimbangkan risiko dan faedah menjalani sinar-X, imbasan CT, atau fluoroskopi dengan doktor anda. Tanyakan apakah kajian pengimejan akan memberi kesan kepada penjagaan anda. Sekiranya tidak, sebaiknya lewati ujian. Walau bagaimanapun, jika diagnosis atau perubahan yang berpotensi dalam rawatan anda mungkin bergantung pada hasil sinar-X, maka kemungkinan besar risiko yang kecil.

Medium Kontras

Mungkin ada beberapa risiko kecil yang berkaitan dengan medium kontras yang digunakan semasa prosedur sinar-X, terutama bagi orang yang menderita asma atau keadaan lain.

Barium-sulfat bahan kontras sangat selamat bagi kebanyakan orang, tetapi ada beberapa keadaan yang boleh menyebabkan seseorang berisiko tinggi mengalami kesan sampingan yang serius seperti bengkak tekak, kesukaran bernafas, dan banyak lagi. Ini termasuk:

• Sejarah asma, demam, atau alahan lain, yang meningkatkan risiko reaksi alergi terhadap bahan tambahan dalam agen barium sulfat
• Fibrosis kistik, yang akan meningkatkan risiko penyumbatan pada usus kecil
• Kekeringan yang teruk, yang boleh menyebabkan sembelit yang teruk
• Penyumbatan usus atau perforasi yang boleh diperburuk oleh agen barium sulfat

Setelah disuntik dengan pewarna kontras yang terbuat dari iodin, sebilangan kecil orang mungkin mengalami reaksi lambat atau bahkan beberapa hari kemudian. Sebilangan besar ringan, tetapi ada yang boleh menjadi lebih teruk dan menyebabkan ruam atau gatal-gatal pada kulit, berdehit, irama jantung yang tidak normal, tekanan darah tinggi atau rendah, sesak nafas, atau kesukaran bernafas. Seseorang yang mengalami tindak balas yang teruk mungkin mengalami kesukaran bernafas, bengkak tekak atau bahagian badan yang lain, tekanan darah rendah yang mendalam, serangan jantung, atau sawan.

Doktor anda akan membantu anda menentukan sama ada penggunaan agen kontras perlu dan sesuai untuk anda memandangkan keseluruhan profil kesihatan anda.

Kontraindikasi

Wanita yang mengharapkan bayi biasanya tidak digalakkan melakukan sinar-X kecuali ia sangat penting. Yang mengatakan, cadangan ini sebahagian besarnya berjaga-jaga. Masalah ini dikaitkan dengan sangat dos sinaran tinggi. X-ray diagnostik biasa tidak akan mendedahkan wanita hamil kepada radiasi dosis tinggi, dan faedah apa yang dapat diungkapkan oleh sinar-X biasanya melebihi risiko. Selain itu, kebanyakan ujian sinar-X, termasuk lengan, kaki, kepala, gigi, atau dada, tidak akan mendedahkan rahim dan organ pembiakan anda kepada sinaran; anda boleh ditutup dengan apron atau kolar plumbum untuk menyekat sebarang sinaran yang tersebar.

Pengecualiannya adalah sinar-X perut, yang boleh menyebabkan bayi anda mengarahkan sinar X-ray. Risiko membahayakan bayi anda bergantung pada usia kehamilan bayi anda dan jumlah pendedahan radiasi.

Sebelum menjalani sinar-X, beritahu doktor anda jika anda menjangkakan atau ada kemungkinan anda hamil. Mungkin boleh menangguhkan ujian atau mengubahnya untuk mengurangkan jumlah radiasi. Selain itu, jika anda mempunyai anak yang memerlukan sinar-X, jangan menahan anak anda semasa peperiksaan jika anda atau mungkin mengandung.

Sebelum Ujian

Selalunya, sinar-X akan dilakukan sebagai sebahagian daripada lawatan ke doktor atau bilik kecemasan anda untuk mendiagnosis gejala atau menilai kecederaan. X-ray juga diambil sebagai sebahagian daripada ujian rutin tertentu, seperti pemeriksaan gigi. Pada masa lain, seperti dalam ujian saringan seperti mamogram, sinar-X dilakukan sebagai prosedur tunggal, biasanya pada selang waktu yang ditentukan.

Tetapan di mana anda mendapat sinar-X, dan alasannya, akan menentukan keseluruhan pengalaman pengujian anda.

Masa

Mustahil untuk membuat generalisasi mengenai berapa lama keseluruhan prosedur sinar-X akan dilakukan. Hanya perlu beberapa minit untuk mendapatkan gambar atau dua tulang yang cedera di bilik kecemasan, sementara temu janji imbasan CT memerlukan masa lebih lama. Sekiranya anda menjadualkan sinar-X, tanyakan kepada doktor anda untuk memberi anda idea tentang berapa banyak masa yang harus anda peruntukkan.

Lokasi

Sebilangan besar masa, sinar-X dilakukan di jabatan pencitraan hospital (terutama dalam keadaan kecemasan) atau klinik radiologi dan pencitraan perubatan bebas. Beberapa pejabat doktor dilengkapi untuk melakukan sinar-X, terutama yang mempunyai kepakaran tertentu seperti ortopedik dan rawatan pergigian. Sering kali pusat rawatan segera mempunyai mesin sinar-X di lokasi juga.

Apa yang hendak dipakai

Pilihan pakaian anda untuk sinar-X akan bergantung pada jenis ujian yang anda lalui, bahagian badan yang sedang dicitrakan, dan tujuan ujian. Secara umum, anda akan diminta untuk menanggalkan pakaian yang menutupi bahagian badan yang akan disinari sinar-X. Untuk beberapa prosedur yang melibatkan pencitraan sinar-X, anda perlu memakai gaun hospital, jadi anda mungkin ingin memilih pakaian yang mudah diganti dan keluar.

Anda mungkin perlu menanggalkan perhiasan dan cermin mata anda sebelum sinar-X bergantung, di mana lagi, di mana badan anda akan diarahkan radiasi; logam boleh muncul pada gambar.

Makanan dan minuman

Sekiranya anda akan menjalani sinar-X menggunakan pewarna kontras barium, yang paling sering digunakan untuk menonjolkan struktur dalam sistem pencernaan, anda akan diberitahu untuk tidak makan sekurang-kurangnya tiga jam sebelum temujanji anda. Orang yang menghidap diabetes biasanya dibenarkan makan makanan ringan tiga jam sebelum menerima barium. Sekiranya barium akan diberikan melalui enema, anda juga mungkin diminta untuk makan makanan khas dan minum ubat untuk membersihkan usus anda terlebih dahulu.

Kos dan Insurans Kesihatan

Sebilangan besar polisi insurans kesihatan akan merangkumi semua jenis pengimejan sinar-X yang diperlukan dari segi perubatan jika anda telah ditolak, walaupun anda mungkin bertanggungjawab untuk copay atau insurans bersama. Hubungi syarikat insurans anda untuk mengetahui perincian rancangan anda.

Sekiranya anda tidak mempunyai insurans atau anda membayar sinar-X dari luar poket, bayaran akan bergantung pada bahagian badan yang sedang dicitrakan, jumlah gambar yang diambil, sama ada pewarna kontras digunakan, dan banyak lagi faktor. Begitu juga, jika anda membayar sinar-X anda dan mempunyai masa untuk meneliti yurannya, lakukanlah sehingga anda tahu apa yang wajib anda bayar.

Apa yang perlu dibawa

Anda perlu mempunyai kad insurans anda di sinar-X anda. Sekiranya doktor anda menuliskan preskripsi untuk prosedur tersebut, bawa juga.

Semasa Ujian

Oleh kerana prosedur sinar-X berbeza-beza berdasarkan tujuan pengujian, bahagian-bahagian tubuh yang dicitrakan, jenis sinar-X, dan banyak lagi, sukar untuk menggeneralisasi pengalaman. Selain membaca keterangan yang luas tentang apa yang mungkin berlaku semasa prosedur sinar-X yang berikutnya, minta doktor anda memberi anda seberapa banyak detail mengenai apa yang diharapkan dalam kes khusus anda.

Ujian Pra

Bergantung pada bahagian badan anda yang akan dicitrakan, anda mungkin perlu menanggalkan sebahagian atau semua pakaian anda. Anda akan diiringi ke bilik persalinan atau kawasan peribadi lain di mana anda boleh bertukar menjadi gaun hospital. Mungkin ada loker di mana anda boleh menyimpan pakaian dan barang-barang lain dengan selamat.

Sekiranya anda akan menjalani ujian yang melibatkan pewarna kontras, anda akan menelannya dalam minuman khas atau ia akan dimasukkan ke dalam badan anda melalui suntikan, saluran intravena, atau enema, bergantung pada bahan yang digunakan dan organ dalaman apa atau struktur mesti dilihat.Contohnya, pewarna kontras berasaskan iodin boleh disuntik ke sendi untuk arthrogram, yang sering digunakan untuk mendiagnosis bursitis atau untuk mengetahui sebab sakit bahu. Medium kontras yang mengandungi barium boleh ditelan untuk membantu menerangi bagaimana bahagian sistem pencernaan berfungsi dalam masa nyata semasa fluoroskopi.

Pewarna kontras barium oral mungkin tidak enak, tetapi kebanyakan orang dapat menahan rasa cukup lama untuk menelan jumlah yang ditetapkan. Sekiranya anda diberi barium secara rektum, anda mungkin mempunyai rasa kenyang perut dan mendesak untuk mengeluarkan cecair tersebut. Ketidakselesaan ringan tidak akan bertahan lama.

Dengan pengecualian pewarna kontras IV, yang memungkinkan aliran berterusan bahan, kontras yang disuntikkan, oral, dan rektum akan diberikan tepat sebelum gambar sinar-X diambil. Dengan kata lain, anda tidak perlu menunggu pewarna "diambil" sebelum ujian pencitraan anda.

Semasa Ujian

X-ray konvensional akan diambil di bilik khas di mana anda akan diminta untuk berdiri, duduk, atau berbaring di atas meja sinar-X. Untuk menangkap bahagian badan yang akan dicitrakan, juruteknik akan meminta anda meletakkan badan anda dengan cara tertentu. Mereka mungkin menggerakkan bahagian tubuh anda untuk anda atau menggunakan alat peraga seperti beg pasir atau bantal untuk meletakkan anda dengan betul.

Setelah anda berada di kedudukan yang betul, anda perlu diam: Pergerakan yang sedikit pun boleh menyebabkan gambar sinar-X menjadi kabur. Anda mungkin diminta menahan nafas. Perhatikan bahawa anak-anak yang mempunyai sinar-X mungkin perlu dikekang dengan lembut untuk membantu mereka menahannya.

Juruteknik juga boleh menutup bahagian badan yang tidak digambarkan dengan apron plumbum untuk melindunginya dari pendedahan kepada radiasi. Untuk perlindungan mereka sendiri, mereka kemudian akan melangkah ke belakang tingkap pelindung dari tempat mereka dapat mengoperasikan mesin sinar-X sambil juga memerhatikan anda. Tidak perlu lagi mengambil sinar-X daripada mengambil gambar-beberapa saat.

Sekiranya diperlukan beberapa pandangan bahagian badan, anda mungkin perlu diposisikan dengan cara yang berbeza, atau mesin boleh digerakkan untuk menangkap gambar pada sudut yang berbeza. Untuk setiap sinar-X yang diambil, juruteknik akan mengatur anda, menyesuaikan mesin, melangkah ke belakang tingkap, dan mengambil gambar.

Perhatikan bahawa mamogram dilakukan menggunakan mesin sinar-X khas dengan pinggan khas yang memampatkan payudara sehingga tisu menyebar setegak mungkin. Ini tidak selesa, tetapi hanya untuk beberapa saat setiap gambar yang diambil. Menurut American Cancer Society, mamogram biasanya melibatkan pengimejan setiap payudara dari dua sudut yang berbeza untuk jumlah empat sinar-X.

Untuk imbasan CT, anda akan berbaring di atas meja yang memindahkan anda ke dalam mesin silinder yang berputar di sekeliling anda untuk mengambil banyak gambar dari semua arah. Anda tidak akan merasakan apa-apa semasa imbasan CT, tetapi mungkin tidak selesa bagi anda jika anda tidak suka berada di tempat tertutup.

Ujian Pasca

Apabila semua gambar yang diperlukan telah diambil, apron plumbum (jika digunakan) akan dikeluarkan dan anda akan dibenarkan keluar dari bilik. Sekiranya anda perlu menukar pakaian anda di jalanan, anda akan diarahkan ke kawasan berpakaian untuk menukar pakaian hospital anda.

Selepas Ujian

Selepas anda meninggalkan janji temu, anda boleh kembali ke aktiviti biasa. Sekiranya anda diberi media kontras, anda mungkin akan diminta untuk minum cecair tambahan untuk membantu membuang bahan keluar dari sistem anda.

Sekiranya anda mempunyai pewarna berasaskan barium, ia akan dikeluarkan semasa buang air besar, yang akan berwarna putih selama beberapa hari. Anda juga mungkin melihat perubahan dalam corak pergerakan usus anda selama 12 hingga 24 jam selepas sinar-X anda.

Sekiranya anda mengambil Glucophage (metformin) atau ubat yang berkaitan untuk mengubati diabetes jenis 2, anda mungkin diminta untuk berhenti mengambil ubat anda sekurang-kurangnya 48 jam setelah kontras diberikan, kerana boleh menyebabkan keadaan yang disebut asidosis metabolik, atau tidak selamat perubahan pH darah anda.

Menguruskan Kesan Sampingan

Perhatikan tempat suntikan jika anda menerima pewarna kontras dengan suntikan dan hubungi doktor anda jika anda mengalami kesakitan, bengkak, atau kemerahan.

Bahan kontras barium boleh menyebabkan sejumlah masalah saluran pencernaan, termasuk kekejangan perut, mual dan muntah, cirit-birit, atau sembelit. Sekiranya ini menjadi teruk atau tidak hilang, berjumpa doktor.

Segera hubungi doktor anda atau pergi ke bilik kecemasan jika anda mengalami gejala ini setelah menjalani pewarna kontras berasaskan barium, yang merupakan tanda reaksi yang lebih teruk:

• Gatal-gatal
• Gatal-gatal
• Kulit merah
• Bengkak tekak
• Kesukaran bernafas atau menelan
• Serak
• Pergolakan
• Kekeliruan
• Denyutan jantung pantas
• Warna kulit kebiruan

Begitu juga, kontras iodin boleh menyebabkan gejala seperti mual dan muntah, sakit kepala, gatal, memerah, ruam kulit ringan, dan gatal-gatal. Walaupun anda mula mengalami gejala ringan setelah menerima kontras iodin, beritahu doktor anda. Sekiranya anda mengalami reaksi yang lebih teruk, pergi ke bilik kecemasan.

Mentafsirkan Hasil

Gambar dari sinar-X anda biasanya ditafsirkan oleh doktor yang dipanggil pakar radiologi, yang pakar dalam menganalisis ujian ini. Hasilnya kemudian dihantar kepada doktor anda, yang akan menghubungi anda atau meminta anda untuk membincangkan penemuannya. Dalam keadaan kecemasan, anda akan menerima hasil ini sejurus selepas sinar-X anda.

Susulan

Sebarang ujian atau rawatan susulan bergantung kepada keadaan anda. Sebagai contoh, jika anda mempunyai sinar-X untuk menentukan sejauh mana kecederaan pada tulang dan menunjukkan anda mengalami patah tulang, tulang mungkin perlu diatur. Tumor payudara yang dinyatakan semasa mamografi mungkin perlu diikuti dengan biopsi sehingga jenis dan tahap barah dapat didiagnosis.

Satu Perkataan Dari Sangat Baik

Teknologi sinar-X telah menjadi bahagian yang sangat diperlukan dalam rawatan perubatan sejak sekian lama. Ini mempunyai banyak sekali penggunaan, dari mendiagnosis kecederaan pada tulang semasa lawatan ke bilik kecemasan hingga mengenal pasti tumor pada paru-paru hingga menilai masalah dengan proses pencernaan. Bagi kebanyakan orang, sinar-X tidak berbahaya. Walau bagaimanapun, jika anda harus mempunyai banyak sinar-X sepanjang hayat, anda mungkin berisiko tinggi terkena barah. Oleh itu, penting untuk berbincang dengan doktor anda sebelum anda melakukan sinar-X untuk memastikan anda mempunyai semua maklumat yang anda perlukan untuk membuat keputusan yang tepat.