Rawatan Hepatitis C dan Respons Virologi yang berterusan

Kandungan

• Menentukan SVR dan Tindak Balas Virologi Lain
• Meningkatkan Peluang Anda Mencapai SVR
• Apa Erti Gagal Mencapai SVR
• Sebab Mengapa Anda Tidak Mencapai SVR
• Mengatasi Hepatitis C

Tindak balas virologi berterusan (SVR) untuk orang dengan jangkitan hepatitis C bermaksud bahawa tidak ada virus hepatitis C (HCV) yang dapat dijumpai dalam darah dalam 24 minggu setelah menyelesaikan kursus hepatitis C. SVR sangat mungkin bermaksud bahawa jangkitan HCV disembuhkan, dan telah digunakan dalam kajian sebagai tujuan utama terapi HCV. Dalam kebanyakan kes, jika viral load HCV tetap tidak dapat dikesan 24 minggu setelah selesai rawatan, ia tetap tidak dapat dikesan seumur hidup.

Dalam hampir semua kes, orang dengan SVR 24 minggu tidak mungkin mengalami pemulihan virus (iaitu, pengembalian virus).

Menentukan SVR dan Tindak Balas Virologi Lain

Setelah permulaan terapi hepatitis C, darah diuji untuk mengukur kuantiti virus hepatitis C (viral load). Matlamat utama adalah untuk mencapai viral load yang tidak dapat dikesan. "Tidak dapat dikesan," dalam kes ini, tidak semestinya bermaksud sifar atau tidak adanya aktiviti virus sepenuhnya di dalam badan; sebaliknya, ia ditakrifkan sebagai tidak dapat dikesan virus dalam darah menggunakan teknologi ujian semasa.

Setiap tahap tindak balas diberikan klasifikasi, dengan beberapa tahap berhubungan dengan kemungkinan keberhasilan rawatan yang lebih besar atau lebih kecil. Lihat carta ini, di bawah.

Istilah	Makna	Definisi	Prognosis
RVR	Respons virus yang cepat	Beban virus yang tidak dapat dikesan selepas empat minggu rawatan	Secara amnya lebih cenderung untuk mencapai SVR
eRVR	Tindak balas virus yang cepat meningkat	Beban virus yang tidak dapat dikesan pada minggu ke-12, berikutan RVR awal	Secara amnya lebih cenderung untuk mencapai SVR
EVR	Respons viral awal	Beban virus yang tidak dapat dikesan atau pengurangan viral load sebanyak 99 peratus pada minggu ke-12	Kegagalan untuk mencapai EVR berkorelasi dengan peluang kurang dari 4 peratus untuk mencapai SVR
ETR	Tamat tindak balas rawatan	Beban virus yang tidak dapat dikesan dicapai pada akhir minggu ke-12	Tidak membantu dalam meramalkan hasil rawatan
Responden separa		Mampu mencapai EVR tetapi tidak dapat menahan viral load yang tidak dapat dikesan 24 minggu setelah terapi selesai	Kegagalan rawatan dianggap
Responden batal		Tidak dapat mencapai EVR pada minggu ke-12	Rawatan biasanya dihentikan jika EVR tidak dicapai pada minggu ke-12
SVR	Respons virus yang berterusan	Mampu mengekalkan viral load yang tidak dapat dikesan selama 12 minggu (SVR-12) dan 24 minggu (SVR-24) setelah selesai terapi	SVR-24 dianggap sebagai "penyembuhan," dan pesakit dengan SVR-12 biasanya dapat mencapai SVR-24

Meningkatkan Peluang Anda Mencapai SVR

Salah satu penentu utama kejayaan SVR adalah masa. Rawatan, apabila anda dijangkiti dalam waktu yang singkat, lebih cenderung berfungsi daripada rawatan pada pesakit yang telah dijangkiti selama bertahun-tahun. Dengan merawat jangkitan anda sebelum ada kerosakan hati yang ketara, anda biasanya mempunyai peluang yang lebih baik untuk mencapai penyembuhan klinikal untuk HCV.

Selain itu, antivirus bertindak langsung (DAA) kelas yang lebih baru telah memberi kesan yang mendalam terhadap kadar SVR pada orang dengan jangkitan HCV kronik. Walaupun pada orang dengan sirosis pampasan, yang sebelumnya mempunyai 50/50 peluang kejayaan rawatan, SVR kadar secara beransur-ansur meningkat kepada 95 peratus dan ke atas dalam banyak kes ini.

Apa Erti Gagal Mencapai SVR

Walaupun tujuan terapi HCV adalah untuk membasmi virus dengan berkesan dan membiarkan seseorang menjalani kehidupan yang sihat dan bebas dari hepatitis, pesakit tidak boleh putus asa jika dia tidak dapat mencapai tujuan tersebut. Walaupun anda hanya mendapat tindak balas separa, kajian menunjukkan bahawa manfaat untuk hati dapat sangat besar - tidak hanya memperlambat perjalanan penyakit tetapi dalam beberapa kes membalikkan fibrosis, bahkan pada mereka yang mengalami kerusakan hati yang ketara.

Sekiranya anda gagal menjalani terapi pertama atau kedua, luangkan masa untuk memantau hasil darah anda dengan doktor anda. Sekiranya anda merasa bersedia untuk mencuba lagi, doktor anda boleh melakukan beberapa ujian untuk menentukan ubat mana yang memberi anda peluang terbaik untuk mencapai kejayaan SVR.

Sebab Mengapa Anda Tidak Mencapai SVR

Tidak sepenuhnya jelas mengapa sebilangan kecil pesakit tidak mencapai SVR, tetapi faktor berikut dapat memainkan peranan:

• Gagal mematuhi rawatan atau rawatan lengkap
• Genotip spesifik hepatitis anda
• Penyakit hati yang mendasari
• Virus yang tahan dadah
• HIV serentak
• Beban viral asas
• Penggunaan alkohol
• Umur

Mengatasi Hepatitis C

Jangan biarkan jangkitan hepatitis C membuat anda merasa terasing. Ada pertolongan yang ada. Selain meminta rakan dan ahli keluarga anda menolong anda sepanjang perjalanan anda, anda mungkin merasa selesa untuk menyertai komuniti hepatitis C yang aktif dalam talian atau kumpulan sokongan hepatitis kronik. Juga, mempelajari lebih lanjut mengenai pemakanan hepatitis kronik dapat membuat anda merasa lebih baik dan berpotensi meningkatkan tindak balas rawatan anda.