Kandungan
Ujian darah asid urik adalah ujian perubatan yang digunakan untuk memeriksa jumlah produk sisa normal dalam darah anda. Ia juga dikenali sebagai ujian urat serum (SU) atau sebagai tahap asid urik. Ia boleh menjadi ujian penting dalam diagnosis dan pengurusan gout dan batu ginjal.
Tujuan Ujian
Untuk memahami mengapa anda mungkin memerlukan ujian darah asid urik, sangat berguna untuk mengetahui mengenai asid urik. Asid urik adalah produk buangan yang dibuat semasa badan anda memecah purin, komponen DNA dan RNA anda. Anda juga mengambil purin melalui diet anda melalui pelbagai makanan. Produk buangan purin, asid urik, mesti disingkirkan melalui buah pinggang dan saluran gastrousus anda.
Masalah Perubatan Dari Asid Urik Tinggi
Memiliki sedikit asid urik dalam darah anda adalah normal, tetapi tahap yang lebih tinggi boleh menyebabkan masalah perubatan. Ini disebut hiperurisemia, dan ia boleh mempunyai beberapa penyebab berlainan. Beberapa di antaranya termasuk penyakit ginjal, kanker darah tertentu, kesalahan metabolisme genetik, hipotiroidisme, psoriasis, rhabdomyolysis, anemia hemolitik, ubat-ubatan tertentu, dan diet yang kaya dengan purin. Ini boleh menjadi masalah jika banyak sel yang dipecah (membuat banyak purin) atau jika anda menghadapi masalah membuang purin. Tetapi sebab yang mendasari tidak selalu dapat dikenal pasti.
Hyperuricemia boleh menyebabkan kristal asid urik terbentuk di dalam sendi anda, menyebabkan gout. Asid urik yang tinggi mungkin menyebabkan anda mendapat batu ginjal (jenis yang terbentuk dari asid urik). Hyperuricemia juga dapat meningkatkan risiko terkena penyakit ginjal kronik, atau memburukkannya jika sudah ada.
Dalam kebanyakan kes, anda tidak akan mendapat ujian darah asid urik melainkan anda mempunyai simptom atau masalah yang memerlukan diagnosis. Contohnya, anda mungkin memerlukan ujian ini jika anda mengalami sakit sendi yang bengkak berwarna merah, dan doktor anda melihat jika anda menghidap gout. Atau anda mungkin memerlukan ujian jika anda mempunyai batu ginjal yang menyebabkan sakit belakang, darah dalam air kencing anda, dan loya. Dalam kes itu, ujian darah asid urik dapat membantu menentukan penyebab batu yang paling mungkin.
Pemantauan Asid Urik Semasa Rawatan Kanser
Orang yang menjalani rawatan kemoterapi atau radiasi untuk barah kadang-kadang memerlukan ujian asid urik. Kanser itu sendiri tidak menyebabkan kadar asid urik yang tinggi, tetapi rawatan ini boleh menyebabkan kematian banyak sel di dalam badan anda. Ini dapat meningkatkan kadar asid urik dalam darah. Ini kemungkinan besar menjadi masalah bagi penghidap barah yang mempengaruhi sel darah, tetapi ia boleh berlaku dengan jenis barah mana pun.
Menjalankan ujian asid urik sebagai sebahagian daripada rawatan barah anda membantu doktor anda mengawasi asid urik anda, yang seterusnya membantu mencegah masalah hiperurisemia sebagai komponen dari sesuatu yang disebut sindrom lisis tumor. Pecahan sel yang cepat membawa kepada tahap asid urik yang sangat tinggi yang merosakkan buah pinggang dan menyebabkan masalah dengan pelbagai elektrolit (garam dalam darah dan cecair badan). Dalam keadaan tertentu ini, kadar asid urik yang sangat tinggi dapat menandakan masalah yang mengancam nyawa.
Risiko dan Kontraindikasi
Ujian ini dilakukan melalui pengambilan darah sederhana, dan tidak ada risiko besar yang terlibat. Anda mungkin mengalami sedikit kesakitan atau pendarahan ketika darah anda diambil. Kadang-kadang orang merasa sedikit pusing.
Beritahu doktor anda jika anda mempunyai keadaan yang meningkatkan risiko pendarahan, seperti keadaan genetik tertentu. Pastikan juga mereka mengetahui apa-apa ubat yang anda ambil yang dapat meningkatkan pendarahan, seperti warfarin.
Sebelum Ujian
Selalunya, tidak diperlukan persiapan ujian sebelum menjalani ujian asid urik. Sekiranya anda melakukannya pada masa yang sama dengan ujian lain, anda mungkin perlu berpuasa sebelum darah diambil. Tanya doktor anda jika ada persediaan yang perlu anda buat.
Anda mungkin mahu memakai kemeja yang longgar sehingga mudah bagi ahli phlebotomist untuk menilai urat di lengan atas anda. Ujian itu mungkin dilakukan di hospital atau dalam keadaan pesakit luar.
Semasa Ujian
Untuk melakukan ujian, seorang profesional penjagaan kesihatan perlu mengambil sampel darah. Seseorang akan membersihkan kawasan tersebut. Seterusnya, tourniquet akan digunakan di atas urat yang akan digunakan, biasanya di bahagian atas lengan. Anda mungkin diminta untuk mengepalkan penumbuk semasa phlebotomist anda menemui urat yang baik untuk digunakan. Jarum akan dimasukkan ke dalam urat di lengan anda. Ini biasanya hanya menyakitkan selama satu atau dua saat, dan secara keseluruhan keseluruhan proses hanya memerlukan beberapa minit.
Selepas Ujian
Sampel segera dihantar ke makmal perubatan untuk dianalisis. Sebilangan besar masa, anda akan dapat kembali ke aktiviti normal anda dengan segera. Sekiranya anda pening selepas pengambilan darah, anda mungkin perlu duduk sebentar atau makan atau minum sebelum menjalani sisa hari anda. Anda mungkin mengalami kesakitan atau lebam di mana darah anda diambil. Keputusan ujian akan kembali dengan cepat, dalam sehari atau lebih.
Mentafsirkan Hasil
Hasil anda akan memberitahu anda jika tahap asid urik anda terlalu tinggi atau jika berada dalam lingkungan normal. Tahap asid urik darah biasanya diberikan dalam miligram per desiliter (mg / dL).
Hyperuricemia didefinisikan sebagai mempunyai kepekatan asid urik darah lebih besar daripada 6.8 mg / dL. Mengurangkan kadar asid urik yang rendah biasanya tidak menjadi masalah. Apa-apa di bawah 6.8 mg / dL biasanya dianggap normal.
Penting bahawa keputusan ujian ini dipertimbangkan dengan keputusan keadaan klinikal anda yang selebihnya. Tidak semua orang dengan asid urik yang tinggi menghidap gout, batu ginjal, atau penyakit buah pinggang. Ramai orang mungkin menghidap hiperurisemia tanpa menyedari masalah sama sekali. Anda mungkin lebih cenderung menghadapi masalah hiperurisemia jika tahap anda sangat tinggi dan tidak sedikit di atas normal.
Tahap asid urik anda juga kadang-kadang penting sebagai petunjuk berpotensi untuk penyakit lain. Sebagai contoh, penghidap hiperurisemia lebih cenderung menghidap penyakit kardiovaskular, tekanan darah tinggi, penyakit buah pinggang, dan diabetes. Oleh itu, ujian ini memberikan beberapa maklumat mengenai risiko perubatan anda yang lain.
Susulan
Sekiranya anda mempunyai tahap asid urik yang meningkat, doktor anda mungkin memerlukan ujian lain untuk menilai apa yang sedang berlaku dan melihat apa yang menyebabkan asid urik meningkat. Sebagai contoh, bergantung kepada gejala dan masalah perubatan anda yang lain, anda mungkin memerlukan beberapa perkara berikut:
- Ujian air kencing untuk asid urik
- Kiraan darah lengkap (PJK)
- Panel metabolik lengkap
- Profil lipid
- Sinar X sendi (untuk menilai pembengkakan sendi)
- Aspirasi sendi (untuk mencari kristal asid urik pada sendi)
- Ultrasound ginjal (jika disyaki batu ginjal dari asid urik)
Hasil ujian ini, bersama dengan gambaran klinikal anda yang lain, akan membantu menentukan rawatan apa yang mungkin anda perlukan.
Rawatan, Matlamat Rawatan, dan Pemantauan untuk Hyperuricemia
Bergantung pada profil perubatan keseluruhan anda, anda mungkin atau mungkin tidak memerlukan rawatan dan pemantauan susulan selepas ujian asid urik anda. Sekiranya anda mempunyai rawatan untuk tahap asid urik yang tinggi, anda mungkin memerlukan ujian susulan untuk mengetahui apakah tahap anda bertindak balas. Sekiranya diperlukan, penyedia anda dapat mengubah dos anda atau menukar kepada ubat lain.
Walau bagaimanapun, banyak orang dengan hiperurisemia tidak memerlukan rawatan. Sekiranya anda tidak mengalami simptom yang berkaitan dengan hiperurisemia, anda dan doktor anda mungkin memilih untuk mengawasinya. Pengecualian untuk ini adalah seseorang yang menderita hiperurisemia kerana rawatan barah. Sekiranya demikian, anda mungkin memerlukan rawatan untuk menurunkan kadar asid urik anda, walaupun anda tidak mengalami simptom.
Gout dan Hyperuricemia
Sekiranya anda menghidap hiperurisemia dan gout, anda mungkin perlu menggunakan sejenis ubat yang dikenali sebagai terapi penurun urat. Ubat-ubatan ini, seperti allopurinol, membantu mengurangkan jumlah asid urik dalam darah anda. Dianggap bahawa ini mengurangkan pembentukan kristal asid urik pada sendi anda. Ini seterusnya mengurangkan kemungkinan terjadinya serangan gout di masa depan.
Bagi penghidap gout dan faktor risiko tertentu, American Academy of Rheumatology mengesyorkan merawat asid urik anda pada tahap kurang dari 6 mg / dL. Sebagai contoh, anda mungkin perlu menyasarkan tahap ini jika anda mengalami dua atau lebih serangan gout setiap tahun, atau jika anda menghidap penyakit buah pinggang kronik. Tetapi anda mungkin perlu menargetkan jumlah yang lebih rendah jika keadaan anda lebih teruk.
Sekiranya anda menghidap gout, adalah mustahak untuk bertanya kepada doktor anda mengenai asid urik anda semasa (urat serum) dan juga tujuan asid urik anda. Dalam beberapa tahun kebelakangan ini, panduan telah mendorong para doktor untuk memantau tahap asid urik pesakit mereka dengan lebih ketat. Tetapi banyak orang tidak mendapat rawatan yang optimum untuk mendapatkan tahap asid urik mereka cukup rendah, dan banyak orang tidak tahu apa sasarannya nombor adalah untuk ujian darah asid urik mereka.
Satu cabaran adalah anda mungkin perlu meningkatkan dos anda secara beransur-ansur dari masa ke masa. Ia juga memerlukan beberapa ujian darah berulang untuk memastikan anda mengambil dos yang tepat untuk anda. Tetapi jika anda bekerja rapat dengan penyedia penjagaan kesihatan anda untuk mendapatkan dos yang tepat, anda mungkin dapat mengurangkan kemungkinan serangan di masa depan.
Batu Buah Pinggang dan Hyperuricemia
Tidak semua orang dengan batu ginjal mempunyai masalah dengan asid urik yang tinggi. Tetapi orang dengan beberapa jenis batu ginjal kronik dari asid urik mungkin juga perlu memantau tahapnya. Ini mungkin memerlukan ujian air kencing untuk asid urik dan bahan lain serta ujian darah. Dalam beberapa kes, mereka mungkin juga perlu mengambil terapi penurun urat atau rawatan lain untuk mengurangkan risiko batu karang di masa depan.
Satu Perkataan Dari Sangat Baik
Mentafsirkan hasil ujian perubatan boleh membingungkan, jadi jangan ragu untuk mengemukakan semua soalan anda. Seperti biasa, ingatlah untuk bekerjasama dengan penyedia penjagaan kesihatan anda untuk meletakkan hasil anda dalam konteks keseluruhan kesihatan anda. Tahap asid urik anda adalah satu ujian yang dapat memberikan maklumat penting mengenai strategi rawatan berpotensi. Nasib baik, kami mempunyai rawatan yang baik untuk hiperurisemia yang kadang-kadang dikesan oleh ujian ini.