Kandungan
Pada tahun 2007, Institut Peningkatan Penjagaan Kesihatan (IHI) mengembangkan kerangka kerja untuk membantu sistem penjagaan kesihatan mengoptimumkan prestasi menggunakan pelbagai metrik. Oleh kerana kerangka ini menggunakan "pendekatan serampang tiga mata", IHI menyebutnya sebagai Triple Aim.Tiga bidang fokus Triple Aim adalah:
- Meningkatkan pengalaman pesakit
- Mengurangkan kos rawatan kesihatan per kapita
- Meningkatkan kesihatan penduduk secara keseluruhan
Mencapai Tujuan Tiga akan sangat penting bagi kejayaan organisasi penjagaan kesihatan yang bergerak menuju sistem pembayaran berdasarkan nilai. Triple Aim juga mendorong para pemimpin perawatan kesihatan untuk menggunakan strategi untuk meningkatkan kesihatan masyarakat mereka di luar hospital dan klinik yang membentuk sistem perawatan kesihatan.
Walaupun Triple Aim mempunyai tiga komponen, mereka tidak semestinya langkah. Organisasi penjagaan kesihatan harus mengejar ketiga-tiga cabang Triple Aim pada masa yang sama.
Namun, ada beberapa langkah yang dapat diambil oleh organisasi penjagaan kesihatan sebelum pelaksanaan yang akan membantu membuat peralihan berjalan dengan lebih lancar:
- Ketahui keperluan unik masyarakat dan kenal pasti populasi berisiko
- Menetapkan matlamat khusus organisasi dan sistem
- Kembangkan cara untuk mengukur, mengesan, dan menunjukkan kemajuan
Meningkatkan Pengalaman Pesakit
Salah satu tujuan utama Triple Aim adalah untuk meningkatkan pengalaman yang dilalui pesakit ketika mereka berinteraksi dengan sistem penjagaan kesihatan. Untuk melakukan ini dengan berkesan dan di peringkat populasi, sistem penjagaan kesihatan perlu menilai keseluruhan kesihatan masyarakat yang mereka layani, mengenal pasti masalah atau kawasan risiko yang ada, dan menilai kematian secara keseluruhan.
Selain itu, terdapat beberapa inisiatif dalam dekad terakhir yang bertujuan membantu pesakit menavigasi sistem penjagaan kesihatan dengan lebih mudah. Ini termasuk langkah-langkah untuk meningkatkan komunikasi antara penyedia.
Rekod kesihatan elektronik (EHR), Organisasi Penjagaan Bertanggungjawab (ACO), dan Organisasi Penjagaan Terurus (MCO), Pengambilan Keputusan Bersama, dan pasukan koordinasi penjagaan berpusatkan pesakit adalah beberapa contoh perubahan yang dilaksanakan dalam sistem penjagaan kesihatan di seluruh Amerika Syarikat.
Organisasi penjagaan kesihatan dapat mengesan kesan perubahan ini melalui tinjauan kepuasan pesakit dan menetapkan langkah-langkah peningkatan kualiti.
Mengurangkan Kos
Amerika Syarikat mempunyai sistem penjagaan kesihatan yang paling mahal di dunia, yang merangkumi 17% daripada produk domestik kasar (KDNK). Menjelang 2020, jumlah itu dijangka mencapai 20%. Walaupun kos perkhidmatan kesihatan meningkat, kualiti perkhidmatan tersebut tidak.
Di bahagian lain dunia, sistem penjagaan kesihatan telah mencapai kualiti penjagaan yang lebih tinggi dengan kos yang lebih rendah. Mengetahui hal ini, AS termotivasi untuk meningkatkan kualiti penjagaan kesihatan yang diberikannya sambil mengurangkan kos-tetapi itu adalah pengimbangan yang kompleks bertindak. Terdapat banyak faktor yang mempengaruhi kualiti dan kos rawatan kesihatan di mana-mana negara, beberapa di antaranya sangat membebankan di A.S.
Untuk satu, populasi A.S. semakin tua dan mengalami masalah kesihatan yang lebih kronik. Banyak akibat daripada hidup lebih lama. Negara-negara dengan jangka hayat yang lebih tinggi semestinya menghadapi keadaan kesihatan kronik yang menimpa penuaan penduduk, yang kebanyakannya mahal untuk didiagnosis dan dirawat.
Komponen pengurangan kos Triple Aim mendorong organisasi penjagaan kesihatan untuk mencari jalan untuk mengurangkan kos perawatan yang mereka berikan, dan pada masa yang sama meningkatkan kualiti, serta mengenal pasti populasi yang berisiko dan menangani masalah kesihatan masyarakat.
Mengapa Penjagaan Kesihatan Sangat Mahal?Meningkatkan Kesihatan Penduduk
Salah satu aspek utama Triple Aim adalah fokus untuk mengenal pasti dan menangani risiko dalam masyarakat. Setiap orang yang tinggal di komuniti organisasi penjagaan kesihatan berpotensi menjadi pesakit. Memahami apa alasan yang paling mungkin bagi anggota populasi tertentu untuk terlibat dengan sistem perawatan kesihatan dapat membantu organisasi mengembangkan strategi untuk mengimbangi kos dan memberikan perawatan yang lebih baik, berpusat pada pesakit, dan terkoordinasi.
IHI membuat lima cadangan kepada organisasi penjagaan kesihatan yang sedang dalam proses merancang model perawatan baru untuk melayani populasi mereka dengan lebih baik untuk membantu mereka mencapai tujuan saling bergantung dari Triple Aim:
- Libatkan individu dan keluarga semasa merancang model penjagaan
- Merangka semula perkhidmatan dan struktur penjagaan primer
- Meningkatkan pencegahan penyakit dan promosi kesihatan
- Bina platform kawalan kos
- Menyokong integrasi dan pelaksanaan sistem
Satu Perkataan Dari Sangat Baik
Triple Aim adalah kerangka kerja yang dikembangkan oleh Institute for Healthcare Improvement (IHI) pada tahun 2007 dengan tujuan untuk membantu sistem perawatan kesihatan dalam mengoptimumkan prestasi, mengurangkan biaya, dan meningkatkan perawatan pesakit melalui berbagai intervensi dan metrik. Pelaksanaan perubahan ini akan berlaku dari masa ke masa dan agak berterusan sehingga sistem penjagaan kesihatan di seluruh A.S. telah mengadopsi, melaksanakan, dan mengintegrasikannya ke dalam penyampaian penjagaan.
Oleh kerana lebih banyak organisasi penjagaan kesihatan membuat kemajuan dalam menerapkan tujuan Triple Aim, bukti akan membantu memfokuskan kembali arah sistem perawatan kesihatan yang lebih luas di Amerika Syarikat. Seperti yang terjadi selama beberapa dekade terakhir, usaha yang berkelanjutan dan berkelanjutan untuk mengurangi biaya, meningkatkan kualitas, dan membuat perawatan yang lebih fokus pada pasien dan lebih terkoordinasi kemungkinan akan tetap menjadi prioritas. Harapannya adalah kerana semakin banyak organisasi perawatan kesihatan dalam sistem berinovasi dan berinvestasi dalam memperbaiki proses ini, ini akan mendorong perubahan di seluruh sistem yang akan memberi manfaat kepada pesakit, penyedia, dan pembayar.