Kandungan
Globulin pengikat tiroid (TBG) adalah protein yang dihasilkan oleh hati. Tujuannya adalah untuk mengikat hormon tiroid, tiroksin (T4) dan triiodothyronine (T3), yang dihasilkan oleh kelenjar tiroid dan membawanya melalui aliran darah anda sehingga mereka dapat mengatur metabolisme anda dan melakukan fungsi penting lainnya. Ujian tahap TBG serum adalah ujian darah-kadang-kadang disebut sebagai ujian globulin pengikat tiroksin-yang mengukur jumlah protein TBG dalam darah anda. Hormon tiroid yang tidak terikat dengan TBG disebut "bebas" T3 atau T4.Tujuan Ujian
Doktor menggunakan keputusan ujian TBG untuk membantu mereka menilai masalah tiroid, termasuk hipotiroidisme (tahap hormon tiroid rendah) dan hipertiroidisme (tahap hormon tiroid tinggi), serta untuk mengenal pasti keadaan lain yang mungkin mengubah tahap atau aktiviti tiroid hormon dalam darah anda.
Apabila tahap hormon tiroid anda tinggi atau rendah, itu mungkin disebabkan oleh beberapa keadaan yang berlainan-beberapa yang melibatkan fungsi kelenjar tiroid dan yang lain tidak-dan tahap TBG dapat menolong ke arah mana yang mungkin bertanggungjawab.
Ujian ini tidak melukis gambaran lengkap mengenai fungsi tiroid (atau penyakit atau keadaan lain). Ia mesti dipertimbangkan bersama dengan ujian fungsi tiroid lain, yang mungkin termasuk:
- Ujian hormon perangsang tiroid (TSH)
- Ujian T4 percuma (juga disebut tiroksin percuma)
- Jumlah ujian T4 (jumlah tiroksin)
- Ujian T3 percuma (triiodothyronine percuma)
- Jumlah ujian T3 (jumlah triiodothyronine)
Tahap TBG tidak banyak bermakna dalam kes hipotiroidisme atau hipertiroidisme kerana disfungsi sebenar kelenjar tiroid. Walau bagaimanapun, ia menjadi sangat penting jika anda mempunyai tahap T3 atau T4 yang tidak normal tetapi tidak ada gejala disregulasi tiroid.
Sekiranya tahap TBG tinggi, misalnya, TBG mengikat lebih banyak hormon tiroid, dan itu meninggalkan lebih sedikit hormon bebas yang beredar di dalam darah. Itu membawa tubuh mengeluarkan lebih banyak hormon perangsang tiroid, yang membawa kepada pengeluaran lebih banyak hormon tiroid. Oleh itu, jumlah hormon tiroid akan meningkat walaupun orang tersebut tidak mengalami hipertiroidisme.
Tahap TBG yang meningkat mungkin disebabkan oleh:
- Hipotiroidisme
- Penyakit hati
- Kehamilan
- Porfiria berselang-seli akut
- Genetik
Tahap TBG yang rendah mungkin disebabkan oleh:
- Hipertiroidisme
- Penyakit buah pinggang
- Penyakit hati
- Penyakit sistemik yang teruk
- Acromegali
- Kekurangan zat makanan
- Ubat-ubatan tertentu
- Sindrom Cushing
Gejala yang mungkin menunjukkan masalah tiroid dan meminta doktor anda memerintahkan ujian ini termasuk:
- Sembelit atau cirit-birit
- Insomnia atau perubahan lain dalam corak atau kualiti tidur anda
- Kulit kering atau bengkak
- Mata kering, jengkel, bengkak, atau membonjol
- Keletihan
- Kelemahan
- Keguguran rambut
- Gegaran di tangan anda
- Denyutan jantung meningkat
- Sensitiviti terhadap sejuk atau ringan
- Penyelewengan kitaran haid
- Peningkatan atau penurunan berat badan yang tidak dapat dijelaskan
Risiko
Ujian TBG dilakukan dengan menarik darah untuk diuji di makmal. Pengambilan darah adalah prosedur rutin yang mudah dan berisiko sangat kecil. Risiko kecil termasuk:
- Lebam kecil di tapak penyisipan jarum, yang akan hilang dengan cepat
- Pendarahan kecil
- Keradangan urat (jarang berlaku)
- Jangkitan (jarang berlaku)
Sekiranya anda takut pada jarum, anda mungkin mengalami pening, loya, atau berdering di telinga semasa atau segera setelah pengambilan darah. Sekiranya ini berlaku kepada anda, beritahu orang yang mengambil darah anda. Mereka mungkin meminta anda minum sedikit air dan berbaring selama beberapa minit.
Sekiranya anda mempunyai sejarah reaksi negatif, anda mungkin ingin mengatur seseorang untuk mengarahkan anda ke dan dari kemudahan ujian.
Beritahu orang yang mengambil darah anda terlebih dahulu jika:
- Anda pernah mengalami reaksi buruk terhadap pengambilan darah pada masa lalu.
- Anda mengalami gangguan pendarahan atau mengambil ubat penipisan darah.
- Kulit anda mudah terkoyak atau lebam.
Mereka dapat mengambil langkah untuk mengurangkan risiko yang mungkin ditimbulkan oleh faktor-faktor ini untuk anda.
Sebelum Ujian
Sebelum ujian TBG anda, anda mungkin perlu berehat dari ubat-ubatan tertentu yang dapat mengubah tahap anda, termasuk:
- Aspirin
- Pil kawalan kelahiran
- Hormon
- Steroid
- Pembunuh kesakitan opioid
- Depakote
- Depakene
- Dilantin
- Fenotiazin
Jangan berhenti minum ubat ini kerana ujian TBG telah dipesan. Pastikan anda bercakap dengan doktor anda mengenai sama ada dan kapan anda harus menghentikan ini atau ubat lain.
Masa
Sekiranya anda berpuasa, anda mungkin disuruh masuk untuk mengambil darah terlebih dahulu pada waktu pagi. Sekiranya tidak, bila-bila masa sepanjang hari mesti baik.
Pengambilan darah itu sendiri hanya perlu beberapa minit. Sekiranya ia dilakukan di luar janji temu doktor, anda mungkin mahu menghubungi kemudahan tersebut untuk melihat berapa lama penantian mungkin dan jika waktu tertentu lebih baik daripada yang lain.
Lokasi
Anda mungkin mengambil darah anda di pejabat atau klinik doktor, makmal, atau hospital.
Apa yang hendak dipakai
Lengan pendek atau lengan pendek yang mudah ditekan di atas siku lebih disukai semasa anda menjalani ujian darah.
Makanan dan minuman
Puasa biasanya tidak diperlukan untuk ujian TBG. Walau bagaimanapun, anda mungkin perlu mengelakkan makanan dan minuman sebelum ujian lain yang boleh dipesan pada masa yang sama; pastikan untuk mengikuti arahan yang anda berikan supaya anda tidak berisiko membuang keputusan ujian anda.
Sekiranya anda belum diberitahu untuk mengehadkan pengambilan air anda untuk ujian lain, pastikan anda tiba untuk ujian darah anda dengan baik. Kekeringan boleh menjadikan kemasukan jarum menjadi lebih sukar.
Kos dan Insurans Kesihatan
Kos ujian TBG boleh berbeza-beza, bergantung pada tempat anda melakukannya. Maklumat harga yang tersedia berkisar antara $ 80 hingga sekitar $ 150.
Sekiranya anda mempunyai insurans, periksa untuk mengetahui apakah ujian ini dilindungi dan apakah, jika ada, kos yang tidak dapat anda hadapi.
Apa yang perlu dibawa
Sekiranya doktor anda memberi anda pesanan bertulis, bawa bersama anda. Juga, pastikan anda mempunyai kad insurans semasa dengan anda. Beberapa kemudahan mungkin meminta pengenalan diri yang sah, seperti lesen memandu juga.
Anda tidak perlu membawa apa-apa yang lain dengan anda untuk mengambil darah, selain mungkin sesuatu yang menghiburkan anda semasa anda menunggu.
Semasa Ujian
Biasanya, darah anda akan diambil oleh jururawat atau phlebotomist. Mereka mungkin meminta anda mengesahkan maklumat seperti nama, tarikh lahir, doktor yang memerintahkan ujian, dan ujian apa yang anda telah dihantar ke sana. Ini untuk mengelakkan kesalahan.
Ujian Pra
Anda akan diminta untuk mengekspos lengan anda, tempat penyisipan akan dibersihkan dengan alkohol, dan jururawat atau phlebotomist akan mengikat tali di lengan atas untuk membuat urat menonjol. Sekiranya urat anda tidak menonjol dengan baik, anda mungkin diminta mengepam penumbuk anda.
Sepanjang Ujian
Setelah urat yang baik dijumpai, jarum akan dimasukkan. Ia mungkin menyakitkan selama beberapa saat. Jalur akan dilepaskan untuk mendapatkan darah yang mengalir ke dalam botol yang melekat pada jarum. Bergantung pada berapa banyak ujian yang diperintahkan, anda mungkin perlu mengisi dua atau lebih botol.
Setelah cukup darah diambil, jarum akan ditarik dan tapak penyisipan akan dibalut.
Ujian Pasca
Sebilangan besar masa, anda boleh pergi tepat setelah ujian selesai. Sekiranya anda mempunyai reaksi negatif, bicaralah sehingga anda dapat mendapatkan rawatan yang sewajarnya. Biasanya, walaupun dengan reaksi yang tidak baik, orang akan baik-baik saja selepas beberapa minit.
Selepas Ujian
Laman penyisipan mungkin sedikit menyakitkan, tetapi itu tidak boleh bertahan lama. Sekiranya anda mempunyai masalah atau pertanyaan, hubungi pejabat doktor anda.
Menguruskan Kesan Sampingan
Ubat sakit es atau ubat bebas boleh membantu jika anda mengalami kesakitan atau keradangan. Anda tidak seharusnya mempunyai kesan berlama-lama.
Mentafsirkan Hasil
Hasilnya bergantung pada teknik mana yang digunakan oleh makmal untuk menilai sampel darah anda.
Elektroforesis: Dalam kaedah ini, arus elektrik dijalankan melalui serum darah anda. Hasil normal dari kaedah ini berkisar antara 10 hingga 24 miligram (mg) / 100 mililiter (mL).
Radioimmunoassay: Kaedah ini melibatkan antibodi yang mengandung isotop radioaktif yang melekat pada TBG, dan kemudian tahap radiasi diukur. Julat normal dari kaedah ini adalah dari 1.3 hingga 2.0 mg / 100mL.
Sekiranya hasil TBG adalah normal tetapi tahap hormon tiroid rendah, diagnosisnya biasanya hipotiroidisme. Sekiranya TBG normal tetapi tahap hormon tiroid tinggi, kemungkinan diagnosis adalah hipertiroidisme.
Sekiranya TBG tidak normal, doktor anda perlu melihat hasil semua ujian tiroid dan mungkin juga memerlukan ujian tambahan, untuk menentukan apa yang sedang berlaku.
Satu Perkataan Dari Sangat Baik
Kerana banyak perkara boleh menyebabkan kelainan pada tahap TBG anda, tindak lanjut anda bergantung pada hasil semua ujian yang diperintahkan oleh doktor anda dan apakah, jika ada, diagnosis dibuat. Doktor anda harus dapat memberitahu anda apa maksud hasilnya dalam konteks kesihatan keseluruhan anda dan rawatan apa, jika ada, yang ditunjukkan.
Merawat Penyakit Tiroid