Pembedahan Pembaikan SLAP untuk Air Mata Labral

Kandungan

• Pilihan untuk Rawatan Air Mata SLAP
• Prosedur
• Pembaikan SLAP vs.Tenodesis Bisep
• Rehab Selepas Pembedahan

Pembaikan SLAP, prosedur pembedahan yang dilakukan untuk rawatan air mata SLAP, dipertimbangkan untuk pesakit yang tidak bertambah baik setelah menjalani rawatan bukan pembedahan. Pada pesakit dengan air mata SLAP yang menyebabkan kesakitan, rawatan pembedahan mungkin menjadi pilihan.

Pilihan untuk Rawatan Air Mata SLAP

Air mata SLAP adalah jenis air mata labral tertentu di sendi bahu. Air mata SLAP berlaku di mana tendon bisep melekat pada labrum di bahagian atas soket bahu. Apabila pembedahan dipertimbangkan untuk robek SLAP, ada beberapa pilihan untuk mengatasi masalah tersebut.

• Debridement SLAP
  • Debridement SLAP hanya menghilangkan lebihan atau kerosakan tisu yang menyebabkan gejala penangkapan dan kesakitan di bahu. Pada sesetengah orang, kerosakannya minimum, dan membuang tisu yang terkoyak mungkin mencukupi untuk mengatasi penyebab kesakitan.
• Pembaikan SLAP
  • Pembaikan SLAP dilakukan untuk memperbaiki pembedahan air mata di dalam labrum. Biasanya, pembaikan SLAP dilakukan dengan menggunakan jahitan untuk memasang kembali labrum yang rosak ke tulang soket bahu.
• Tenodesis Bisep atau Tenotomi
  • Tenodesis bisep atau tenotomi dapat dipertimbangkan ketika air mata SLAP tidak dapat diperbaiki, atau jika tendon bisep mengalami kerosakan yang ketara.

Prosedur

Pembaikan SLAP adalah pembedahan bahu arthroscopic menggunakan jahitan untuk memasang kembali labrum yang koyak kembali ke tulang soket bahu. Semasa arthroscopy bahu, kecederaan lain dapat dikesan yang juga dapat dirawat, termasuk radang bursal, air mata rotator cuff, dan kerosakan tulang rawan. Oleh itu, pembaikan SLAP mungkin merupakan sebahagian daripada pembedahan untuk memperbaiki sakit bahu. Langkah-langkah pembaikan SLAP adalah:

• 1. Air mata SLAP dikenal pasti dan tisu berlebihan / rosak dikeluarkan.
• 2. Lubang kecil digerudi ke tulang di mana labrum telah terkoyak dari soket.
• 3. Penambat diletakkan ke dalam lubang ini; melekat pada jangkar adalah jahitan yang kuat.
• 4. Jahitan digunakan untuk mengikat labrum yang koyak dengan pantas ke tulang.
• 5. Penambat tambahan diletakkan mengikut keperluan untuk menahan labrum yang koyak.

Pembaikan SLAP vs.Tenodesis Bisep

Kelebihan pembaikan SLAP:

• Pembaikan SLAP mengembalikan anatomi bahu yang normal dengan memasang kembali labrum pada kedudukan normal.
• Setelah sembuh, pembaikan SLAP membolehkan fungsi normal pemasangan labrum dan bisep yang sebelumnya rosak.

Kelebihan tenodesis bisep:

• Pemulihan selalunya tidak sekatan seperti yang berlaku pada pembaikan SLAP.
• Hasil pembedahan biasanya lebih dapat diramalkan, kerana penyembuhan pembaikan SLAP mungkin tidak dapat dipercayai.

Rehab Selepas Pembedahan

Pemulihan selepas pembaikan SLAP berbeza-beza bergantung pada faktor-faktor seperti kekuatan pembaikan dan pilihan pakar bedah. Selalunya, jangka masa pergerakan terhad dikekalkan selama kira-kira enam minggu setelah pembaikan SLAP. Semasa fasa pemulihan yang pertama ini, beberapa gerakan pasif dibenarkan untuk mencegah kekakuan bahu. Pada fasa pertama, labrum yang koyak itu menyembuhkan tulang pada kedudukannya yang betul.

Setelah sembuh, pesakit memasuki fasa pemulihan kedua dan dapat memulakan gerakan lebih kurang pada enam minggu. Terapi fizikal terus membantu mengekalkan pergerakan dan mendapatkan kembali kekuatan bahu. Fasa ketiga pemulihan melibatkan penguatan otot yang lebih aktif yang mengelilingi sendi bahu. Fasa terakhir diarahkan untuk pemulihan aktiviti atletik penuh, dan pemulihan sepenuhnya dijangka dalam 4-6 bulan.