Kelaziman Kanak-kanak yang Tidak Berkompromi

Kandungan

• Kanak-kanak Dengan Imunosupresi Utama
• Seberapa Umum Adakah Syarat Ini?
• Imunosupresi sekunder
• Perkara Yang Harus Diketahui oleh Ibu Bapa Mengenai Imunosupresi

Walaupun terdapat kebarangkalian kerap mendapat jangkitan pernafasan atas dan beberapa jangkitan gastrousus setiap tahun, kebanyakan kanak-kanak mempunyai sistem imun yang kuat.

Ada yang tidak.

Dan kanak-kanak yang mengalami tekanan imun ini berisiko meningkat untuk jangkitan, termasuk penyakit yang dapat dicegah oleh vaksin.

Kanak-kanak Dengan Imunosupresi Utama

Terdapat sekurang-kurangnya 250 keadaan yang berbeza yang boleh menyebabkan masalah sistem imun.

Kekurangan imuniti primer ini, yang disebabkan oleh keadaan genetik dan masalah utamanya adalah dengan sistem imun itu sendiri, boleh merangkumi:

• Kekurangan Antibodi: Agammaglobulinemia berkait-X, kekurangan imunodefisiensi biasa, kekurangan IgA selektif, dan kekurangan subkelas IgG, dll.
• Kekurangan selular - penyakit imunodefisiensi gabungan teruk (SCID), sindrom DiGeorge, sindrom Wiskott-Aldrich, dan ataxia-telangiectasia, dll. A
• Gangguan Imun Bawaan: penyakit granulomatous kronik, sindrom IgE hiper, kecacatan lekatan leukosit, dan kekurangan myeloperoxidase, dll.

Seberapa Umum Adakah Syarat Ini?

Mereka mungkin lebih biasa daripada yang difikirkan oleh kebanyakan orang, itulah sebabnya penting untuk mencari tanda-tanda amaran kekurangan imun utama jika anak anda nampaknya banyak sakit, termasuk:

• Mengalami jangkitan teruk yang memerlukan kemasukan ke hospital atau antibiotik intravena, bukannya antibiotik oral yang lebih standard
• Mengalami jangkitan di lokasi yang tidak biasa atau disebabkan oleh virus, bakteria, atau kulat yang tidak biasa atau tidak biasa, dll.
• Menghidap jangkitan berterusan yang tidak pernah hilang sepenuhnya
• Menghidap jangkitan yang berulang
• Mempunyai ahli keluarga lain yang mempunyai masalah serupa dengan jangkitan teruk

Satu tinjauan tahun 2007 di Amerika Syarikat menganggarkan "kadar prevalensi untuk PID yang didiagnosis adalah 1 dari 2.000 untuk anak-anak, 1 dari 1.200 untuk semua orang, dan 1 dari 600 isi rumah." Tinjauan lain menunjukkan bahawa kadar prevalensi mungkin lebih tinggi.

Imunosupresi sekunder

Sebagai tambahan kepada kekurangan imuniti primer, kanak-kanak boleh mempunyai kekurangan imunodefisiensi sekunder, di mana keadaan lain mempengaruhi sistem imun kanak-kanak.

Kekurangan imuniti sekunder ini boleh merangkumi:

• Jangkitan seperti HIV
• Kesan sampingan ubat dari kemoterapi untuk merawat kanak-kanak dengan barah hingga metotreksat untuk arthritis dan prednison untuk sindrom nefrotik, banyak kanak-kanak berisiko mendapat jangkitan kerana ubat-ubatan yang mereka ambil menyukarkan badan mereka untuk melawan jangkitan
• Keadaan kronik, termasuk diabetes mellitus, yang berisiko lebih besar terkena selesema, dan kegagalan buah pinggang / dialisis
• Kanak-kanak dengan asplenia (tidak ada limpa) atau asplenia berfungsi (limpa yang tidak berfungsi dengan baik) - sama ada disebabkan oleh penyakit sel sabit, spherositosis keturunan, atau mereka mengeluarkan limpa mereka selepas trauma, kanak-kanak ini berisiko untuk hidup- mengancam jangkitan bakteria, terutamanya Hib, meningitis Neiserria, Streptococcus pneumonia, dll.
• Kekurangan zat makanan yang teruk

Berapakah bilangan kanak-kanak dengan jenis kekurangan imuniti sekunder ini?

Walaupun nampaknya tidak ada statistik lengkap mengenai kelaziman imunodefisiensi sekunder, mereka merangkumi:

• Kira-kira 10,000 kanak-kanak dan remaja yang hidup dengan HIV
• Lebih dari 15.700 kanak-kanak dan remaja yang didiagnosis menghidap barah setiap tahun, kebanyakannya dirawat dengan kemoterapi
• Hampir 200,000 kanak-kanak dan remaja dengan diabetes mellitus
• Kira-kira 1,000 kanak-kanak yang dilahirkan di Amerika Syarikat setiap tahun dengan penyakit sel sabit

Juga, kanak-kanak dengan banyak keadaan lain berisiko meningkat mendapat jangkitan, termasuk mereka yang menderita lupus, cystic fibrosis, dan sindrom Down, dll.

Perkara Yang Harus Diketahui oleh Ibu Bapa Mengenai Imunosupresi

Terdapat banyak maklumat yang salah tentang anak-anak dengan kekurangan imun, terutama kerana berkaitan dengan vaksin. Sebagai contoh, hanya kerana kanak-kanak yang mendapat kemoterapi secara teorinya dapat mendapatkan vaksin yang tidak aktif, itu tidak bermaksud mereka harus, kerana mereka mungkin tidak akan berjaya. Anda memerlukan sistem imun yang aktif dan berfungsi agar vaksin berfungsi dengan baik. Alasan bahawa vaksin hidup dikontraindikasikan ketika seorang anak menjalani kemoterapi adalah kerana ia sebenarnya boleh menyebabkan anak itu mendapat jangkitan.

Perkara lain yang perlu diketahui mengenai kanak-kanak dengan kekurangan imuniti termasuk:

• Banyak kanak-kanak dengan kekurangan imun primer dapat menerima banyak atau semua vaksin, termasuk vaksin hidup, bergantung pada jenis imunodefisiensi yang mereka miliki. Orang lain tidak boleh, atau vaksin yang mereka terima mungkin tidak berfungsi dengan baik, jadi penting "mewujudkan 'kepompong pelindung' orang yang diimunisasi yang mengelilingi pesakit dengan penyakit imunodefisiensi primer sehingga mereka kurang berkemungkinan terkena jangkitan yang berpotensi serius seperti selesema. "
• Banyak kanak-kanak dengan kekurangan imuniti sekunder mungkin telah menerima banyak atau semua vaksin mereka sebelum mereka mengalami imunosupresi, tetapi mereka mungkin telah kehilangan perlindungan itu sekarang kerana kekurangan imun.
• Ujian makmal dapat membantu menentukan sama ada seorang kanak-kanak mempunyai masalah dengan sistem ketahanannya.
• Penumpahan vaksin biasanya tidak menjadi masalah bagi kebanyakan kanak-kanak dengan masalah sistem imun dan disarankan agar hubungan rapat kanak-kanak dengan kekurangan imuniti mendapat semua vaksin kecuali vaksin polio oral. Dan melainkan jika mereka berhubungan dengan seseorang yang mengalami imunosupresif, seperti melakukan pemindahan sel induk dan berada dalam lingkungan perlindungan, mereka bahkan dapat mendapat vaksin selesema semburan hidung secara langsung.

Walaupun kebanyakan orang telah mengetahui tentang kekurangan imuniti dari filem dan rancangan televisyen, kanak-kanak ini tidak hidup dalam keadaan gelembung. Mereka pergi ke sekolah dan jagaan harian dan berusaha menjalani kehidupan normal.

Kita tidak boleh lupa bahawa tidak jarang anak-anak hidup dengan kekurangan imuniti.