Kandungan
Anda mungkin sedar akan sakit belakang anda, tetapi apa yang mungkin tidak anda sedari adalah mengapa ia berlaku. Masalah yang berkaitan dengan sendi sacroiliac (SI) adalah perkara biasa, namun penyebabnya agak kurang dikenali. SI sendi (ada dua) terletak di kedua-dua bahagian belakang punggung bawah antara sacrum-tulang berbentuk segitiga yang duduk di bawah tulang belakang lumbar dan di atas tulang ekor-dan tulang pelvis. SI sendi, seperti yang lain, boleh menjadi jengkel, tidak berfungsi (mereka bergerak terlalu banyak atau tidak mencukupi), atau cedera, semuanya boleh menyebabkan kesakitan.Memandangkan bahawa sendi sacroiliac anda berfungsi dua tujuan - bertindak sebagai penyerap kejutan, mengurangkan tekanan pada pelvis dan tulang belakang, dan untuk memindahkan beban dari badan atas ke badan bawah anda dengan betul ketika berdiri atau berjalan-mudah untuk melihat bagaimana mereka dapat menjadi berkompromi.
Gejala
Gejala utama sakit sendi sacroiliac, seperti namanya, adalah sakit, sering dilaporkan sebagai tajam, menusuk, atau kusam dan terletak di punggung bawah atau belakang kawasan pinggul. Kadang-kadang rasa sakit terasa di pangkal paha, paha, di bawah lutut, atau di punggung. Pergerakan atau kedudukan yang menekankan sendi dapat memperburuk rasa sakit, seperti berdiri dari posisi duduk, berjalan menaiki tangga, berbalik di tempat tidur , atau membongkok / berpusing.
Perlu diingat, bergantung pada penyebabnya, gejala lain (baik muskuloskeletal dan bukan muskuloskeletal) mungkin timbul. Sebagai contoh, dengan spondylitis ankylosing, seseorang secara klasik mengalami kekejangan belakang yang lebih teruk pada waktu pagi dan bertambah baik dengan aktiviti. Gejala berpotensi lain dari ankylosing spondylitis termasuk sakit di pinggul atau bahu, keletihan, dan gejala yang tidak berkaitan dengan sendi seperti sakit mata dan penglihatan kabur.
Punca
"Kenapa" di sebalik sakit sendi SI biasanya berpunca dari penggunaan berulang. Contohnya, tekanan berterusan dari latihan seperti berlari mungkin menjadi penyebabnya. Sebab atau faktor lain yang meningkatkan risiko seseorang mengalami sakit sendi SP termasuk:
- Kecederaan atau trauma pada ligamen yang mengelilingi sendi SI
- Pembedahan tulang belakang sebelumnya
- Kehamilan (walaupun kesakitan itu sementara)
- Panjang kaki yang tidak rata yang mengganggu corak berjalan
Oleh kerana sendi sacroiliac adalah sendi sinovial, ia juga boleh dipengaruhi oleh keadaan seluruh badan yang mengakibatkan keradangan sendi. Contohnya, ankylosing spondylitis adalah sejenis radang sendi yang menyebabkan kesakitan dan kekakuan pada sendi SI dan sendi tulang belakang. Gout adalah satu lagi bentuk radang sendi yang timbul akibat penumpukan asid urik pada pelbagai sendi, termasuk sendi SI.
Diagnosis
Mendiagnosis disfungsi sendi SI sangat sukar. Ini kerana sukar untuk mencari sambungan SI pada ujian fizikal. Lebih-lebih lagi, kelembutan pada sendi SI bukanlah ujian slam-dunk untuk mengesahkan diagnosis. Ini kerana keadaan lain boleh menyebabkan rasa sakit pada sendi sacroiliac, seperti cakera herniated di tulang belakang bawah, stenosis tulang belakang, atau osteoartritis atau bursitis pinggul.
Selanjutnya, sementara ujian pencitraan, seperti sinar-X, imbasan tomografi terkomputer (CT), atau pencitraan resonans magnetik (MRI), mungkin bermanfaat dalam proses diagnostik, mereka juga dapat kelihatan "normal," walaupun terdapat masalah SI yang sebenarnya. .
Walaupun masih diperdebatkan, beberapa pakar menganggap suntikan anestetik berpandukan gambar (agen kebas) ke dalam sendi sebagai ujian diagnostik "standard emas" untuk disfungsi sendi SI. Sekiranya seseorang mengalami peningkatan kesakitan sekurang-kurangnya 75 peratus, ujian itu dianggap "positif."
Kelebihan ujian ini adalah bahawa setelah anestetik (jika penghilang rasa sakit dicapai), kortikosteroid dapat disuntik ke dalam sendi SI untuk memberikan kelegaan yang lebih lama.
Rawatan
Selain suntikan kortikosteroid ke sendi sacroiliac, terdapat pelbagai terapi lain yang digunakan untuk merawat sakit sendi SI. Sebenarnya, sebelum (atau selain) mengesyorkan suntikan ke dalam sendi, doktor mungkin akan mengesyorkan latihan terapi fizikal dan ubat-ubatan anti-radang nonsteroid (NSAID) untuk meredakan kesakitan dan keradangan.
Seorang ahli terapi fizikal akan memeriksa sendi SI anda, dan juga tulang belakang, pinggul, pelvis, dan otot kaki anda. Dia juga akan menanyakan beberapa soalan yang berkaitan dengan kesakitan anda dan membuat rancangan rawatan berdasarkan penilaian anda.
Beberapa terapi khusus yang disyorkan untuk sakit sendi SI termasuk:
- Urut dan teknik untuk membetulkan penjajaran sendi SI
- Latihan regangan dan pengukuhan
- Rawatan panas dan sejuk untuk merehatkan otot dan meredakan kesakitan
- Memakai tali pinggang sacroiliac untuk menyokong sendi (ini biasanya disyorkan untuk wanita hamil dengan sakit sendi SI)
Sekiranya terapi konservatif ini tidak memberikan kelegaan, pilihan terakhir adalah pembedahan untuk menyumbat sendi sacroiliac.
Terakhir, untuk sakit sendi SI kerana radang sendi radang, terapi seluruh badan mungkin disyorkan. Sebagai contoh, ubat anti-TNF mungkin ditunjukkan untuk ankylosing spondylitis untuk mencegah penyakit daripada menjadi lebih teruk.
Satu Perkataan Dari Sangat Baik
Sakit sendi Sacroiliac boleh melemahkan dan mengganggu kehidupan seharian anda, tetapi yang terbalik adalah bahawa ia sering dapat dirawat dengan langkah-langkah sederhana, konservatif, serta sedikit masa dan kesabaran. Sekiranya anda mendapati bahawa rancangan rawatan anda sekarang tidak berfungsi, berbincanglah dengan doktor rawatan utama anda. Anda mungkin mendapat manfaat daripada berjumpa doktor yang pakar dalam sakit sendi SI, seperti doktor perubatan sukan atau doktor kesihatan.