Risiko Rheumatoid Arthritis dan Kanser Payudara

Kandungan

• Risiko Rheumatoid Arthritis dan Kanser Payudara
• Ubat Rheumatoid Arthritis dan Risiko Kanser Payudara

Orang yang menderita rheumatoid arthritis (RA) mungkin mempunyai peningkatan risiko jenis kanser tertentu. Para penyelidik telah berusaha menjawab soalan mengenai RA dan risiko barah payudara dengan melihat dua faktor: Adakah penyakit itu sendiri meningkatkan risiko barah payudara, dan adakah ubat dan rawatan untuk RA (seperti Enbrel dan Humira) meningkatkan risiko barah payudara? Beberapa kajian menjelaskan.

Risiko Rheumatoid Arthritis dan Kanser Payudara

Walaupun artritis reumatoid meningkatkan risiko barah tertentu, barah payudara tidak termasuk di antaranya. Walau bagaimanapun, bagi pesakit RA yang menghidap barah payudara, RA mereka boleh mempengaruhi hasilnya. Beberapa kajian telah menyimpulkan perkara berikut mengenai RA dan barah payudara:

• Keseluruhan kadar barah payudara pada pesakit RA nampaknya lebih rendah daripada kadar barah payudara pada populasi umum.
• Wanita dengan RA yang berusia lebih muda dari 40 tahun, dan juga wanita bukan Kaukasia, mungkin mempunyai risiko peningkatan kanser payudara. Sebabnya tidak jelas.
• Bagi pesakit RA yang menghidap barah payudara, prognosisnya lebih teruk daripada populasi umum. Kajian di Rheumatologi lebih daripada 6,300 pesakit RA yang menghidap barah, barah payudara (bersama dengan barah kulit dan limfoma bukan Hodgkin) mempunyai kadar survival terburuk.

RA lebih kerap dikaitkan dengan peningkatan risiko limfoma (bukan penyakit Hodgkin yang paling biasa). Sebenarnya, pesakit RA mempunyai risiko limfoma dua kali ganda berbanding populasi umum.

Hubungan antara RA dan barah tidak diketahui secara pasti, tetapi keradangan telah dikaitkan dengan kadar barah yang lebih tinggi dan RA adalah keadaan radang.

Ubat Rheumatoid Arthritis dan Risiko Kanser Payudara

Penyelidikan tidak menunjukkan bukti sehingga kini bahawa terapi artritis reumatoid meningkatkan risiko barah payudara.

Penyelidikan yang lebih baru telah melihat potensi risiko barah yang berkaitan dengan "biologics," pengubah tindak balas biologi yang kini biasa digunakan untuk merawat RA. Ia merangkumi:

• Remicade (infliximab)
• Enbrel (etanercept)
• Humira (adalimumab)

Biologi telah dibandingkan dengan terapi ubat biasa yang lebih tua seperti ubat antirheumatik yang mengubahsuai penyakit sintetik (sDMARDs) untuk melihat apakah terdapat risiko kanser yang berkaitan.

Kajian khusus tertentu mendapati perkara berikut:

• Dalam satu kajian JAMA lebih daripada 29,000 pesakit RA yang mengambil biologi mendapati tidak ada peningkatan risiko keganasan setelah enam bulan dibandingkan dengan pesakit yang menggunakan ubat antirheumatik yang lain.
• Kajian di Britain terhadap lebih daripada 15,000 pesakit RA membandingkan kadar barah mereka yang mengambil perencat faktor nekrosis tumor biologi (TNF) berbanding mereka yang mengambil sDMARD. Hasilnya tidak menunjukkan perbezaan kadar barah antara keduanya.
• Bagi pesakit RA wanita yang menghidap barah payudara, satu kajian tidak menunjukkan peningkatan risiko kambuh barah selepas pembedahan semasa menjalani terapi anti-TNF atau methotraxate (ubat RA biasa yang lain).
• Satu kajian di Australia terhadap lebih daripada 3.000 pesakit RA yang berpecah kepada kumpulan terapi anti-TNF dan bukan biologi mendapati tidak ada peningkatan risiko barah payudara. Walau bagaimanapun, terdapat peningkatan risiko limfoma dan barah paru-paru.

Memahami Ubat Biologi untuk Rawatan Arthritis

Satu Perkataan Dari Sangat Baik

Walaupun tidak ada peningkatan risiko barah payudara pada pasien RA dari kedua penyakit ini dan terapi yang digunakan untuk mengatasinya, ada risiko peningkatan kanser umum dengan RA, terutama limfoma.

Sekiranya anda menghidap RA, bincangkan risiko barah dengan doktor anda, termasuk risiko yang berkaitan dengan keparahan penyakit anda, terapi apa yang anda jalankan, dan faktor lain (seperti gaya hidup) yang mungkin berperanan.

Kanser Payudara: Kanser Yang Paling Umum Pada Wanita