Kandungan
Ensefalitis Rasmussen, yang kadang-kadang disebut sebagai sindrom Rasmussen, adalah gangguan neurologi kronik yang dicirikan oleh keradangan pada satu sisi otak yang menyebabkan kejang yang sukar dikendalikan. Ia boleh menyebabkan defisit neurologi progresif. Ensefalitis Rasmussen jarang berlaku. Gangguan ini biasanya dapat dilihat sebelum usia 10 tahun.
Gejala
Gejala ensefalitis Rasmussen termasuk:
- Kejang yang sering kali mempengaruhi bahagian badan
- Kelemahan, biasanya di satu sisi badan
- Masalah bahasa jika hemisfera dominan terjejas (biasanya sebelah kiri)
- Kekurangan kognitif (berfikir dan sukar menyelesaikan masalah)
Secara amnya, sawan yang disebabkan oleh ensefalitis Rasmussen sukar dikawal dengan ubat-ubatan. Mereka biasanya fokus, dengan gegaran dan tersentak pada satu sisi badan. Mereka mungkin maju ke titik di mana mereka hampir berterusan, yang disebut sebagai epilepsisiaberterusan.
Kelemahan, masalah bahasa, dan kesukaran kognitif sering berlaku beberapa bulan selepas kejang bermula dan boleh menjadi teruk.
Punca
Keadaan ini paling kerap menyerang kanak-kanak berumur 2 hingga 12 tahun, tetapi boleh mempengaruhi orang-orang dari segala usia. Walaupun tidak jelas apakah penyebab sebenar ensefalitis Rasmussen, komuniti perubatan telah mempertimbangkan dua kemungkinan utama:
- Jangkitan yang mencetuskan reaksi imun yang teruk
- Reaksi autoimun (badan menyerang dirinya sendiri)
Oleh kerana penyelidik telah mengetahui lebih lanjut mengenai penyakit ini, mereka telah menemui bukti yang kuat untuk menyokong teori autoimun. Paling tidak, penyelidikan menunjukkan bahawa Rasmussen melibatkan sekurang-kurangnya beberapa aktiviti autoimun, dengan sel-sel kekebalan khusus menyerang dan menyerang satu sisi otak.
Diagnosis
Mungkin memerlukan masa yang lama untuk mendapatkan diagnosis pasti mengenai ensefalitis Rasmussen. Ini kerana tidak ada ujian mudah untuk mengesahkannya. Sebaliknya, gangguan itu didiagnosis berdasarkan pemerhatian doktor terhadap gejala klinikal selama berbulan-bulan (atau bahkan bertahun-tahun), serta dengan ujian elektroensefalogram (EEG) dan pencitraan resonans magnetik otak (MRI).
EEG diharapkan dapat menunjukkan aktiviti kejang di satu sisi otak. Tetapi corak EEG ini tidak unik untuk ensefalitis Rasmussen, jadi ujian ini tidak pasti. Hasilnya dipertimbangkan bersamaan dengan gejala anda, ujian lain, dan pemerhatian doktor mengenai keadaan anda.
MRI otak diharapkan dapat menunjukkan perbezaan yang signifikan antara kedua sisi otak. Pada awal penyakit, sebelah otak mungkin menunjukkan corak keradangan.
Kemudian dalam perjalanan penyakit ini, MRI otak dapat menunjukkan atrofi pada bahagian yang terkena, yang sebenarnya menyusut otak kerana kerosakan berpanjangan dari keradangan. Penampilan MRI otak ini tidak unik untuk ensefalitis Rasmussen, jadi ini juga akan dipertimbangkan bersama dengan faktor lain untuk mencapai diagnosis formal.
Rawatan
Tidak ada ubat untuk ensefalitis Rasmussen. Pilihan rawatan utama adalah ubat anti sawan. Kadang kala, steroid dan terapi imunologi lain digunakan untuk mengurangkan keradangan di otak.
Sekiranya anda mengalami sawan, kelemahan, atau defisit neurologi lain tetapi tidak ada bukti keradangan, maka rawatan anda akan menyasarkan kejang dan defisit neurologi anda.
Kadang kala epilepsi ensefalitis Rasmussen sangat parah sehingga diperlukan pembedahan. Pembedahan ini mungkin melibatkan penyingkiran kawasan otak yang terjejas, terutama jika rantau ini menyebabkan banyak kerosakan.
Selalunya, prosedur pembedahan menyebabkan kesan sampingan yang berpanjangan, seperti kelemahan sebahagian atau sepenuhnya dari satu sisi badan.
Campur tangan pembedahan untuk ensefalitis Rasmussen harus dipertimbangkan dengan sangat hati-hati, dan hanya pilihan jika diharapkan dapat meningkatkan kualiti hidup anda secara keseluruhan.
Mengatasi
Berurusan dengan ensefalitis Rasmussen boleh mencabar, terutama bagi ibu bapa. Hubungi sekolah anak anda untuk melihat sokongan dan sumber apa yang mungkin ada. Biarkan mereka tahu tentang perubahan kognitif yang mungkin dialami anak anda dan pastikan kakitangan tahu bagaimana menangani sawan sekiranya berlaku di sekolah.
Kumpulan sokongan juga boleh menjadi pertolongan besar. Anda mungkin dapat mendapatkan nasihat dan belajar melalui pengalaman yang dikongsi. Selain itu, hanya dapat membantu orang lain memahami apa yang anda lalui.
Penyakit ini, terutama pada kanak-kanak, boleh memberi kesan kepada seluruh keluarga. Sekiranya anda menghadapi masalah untuk menangani aspek tersebut, jangan ragu untuk berjumpa dengan kaunselor kesihatan mental.
Satu Perkataan Dari Sangat Baik
Apabila semua yang anda mahukan adalah untuk mengelakkan sesuatu menjadi lebih buruk dan keadaan menjadi tidak normal, sukar untuk mendengar doktor memberitahu anda bahawa itu tidak mungkin dilakukan. Perkara terbaik yang boleh anda lakukan untuk merasa lebih bertenaga adalah dengan mendidik diri anda mengenai penyakit ini dan berusaha untuk mempunyai harapan yang realistik mengenai merawat dan mengatasinya.