Kandungan
- Apa itu radiculopathy?
- Jenis Radikulopati
- Pencegahan Radikulopati
- Gejala Radikulopati
- Punca Radikulopati
- Radiculopathy dan Myelopathy
- Radiculopathy Versus Neuropathy
- Diagnosis Radikulopati
- Rawatan Radikulopati
Apa itu radiculopathy?
Tulang belakang anda terbuat dari banyak tulang yang disebut vertebra, dan saraf tunjang anda melalui saluran di tengah-tengah tulang ini. Akar saraf berpecah dari tali pusat dan bergerak di antara tulang belakang ke pelbagai kawasan badan anda. Apabila akar saraf ini menjadi mencubit atau rosak, gejala yang dihasilkan disebut radiculopathy.
Jenis Radikulopati
Radikulopati boleh mempunyai simptom dan nama yang berbeza bergantung pada di mana tulang belakangnya terjadi.
Radikulopati Lumbar
Apabila radiculopathy berlaku di punggung bawah, ia dikenali sebagai radiculopathy lumbar, juga disebut sebagai sciatica kerana akar saraf yang membentuk saraf sciatic sering terlibat. Punggung bawah adalah kawasan yang paling kerap terkena radiculopathy.
Pencegahan Radikulopati
Walaupun radikulopati tidak selalu dapat dicegah, tetap sihat secara fizikal dan menjaga berat badan yang sihat dapat mengurangkan risiko radikulopati. Menggunakan amalan terbaik untuk postur badan yang baik ketika duduk, bermain sukan, bersenam atau mengangkat benda berat juga penting untuk mencegah kecederaan.
Radikulopati serviks
Radiculopathy serviks menggambarkan akar saraf yang terkompresi di leher (tulang belakang serviks). Kerana akar saraf di kawasan tulang belakang terutamanya mengawal sensasi di tangan dan tangan anda, di sinilah gejala kemungkinan besar berlaku.
Radikulopati toraks
Radikulopati toraks merujuk kepada akar saraf yang terkompresi di kawasan toraks tulang belakang, yang merupakan punggung atas anda. Ini adalah lokasi paling jarang untuk radiculopathy. Gejala-gejala tersebut sering berlaku akibat pengedaran dermatom, dan boleh menyebabkan rasa sakit dan mati rasa yang melilit ke bahagian depan badan anda.
Gejala Radikulopati
Apabila akar saraf dimampatkan, ia menjadi radang. Ini mengakibatkan beberapa gejala yang tidak menyenangkan yang merangkumi:
Kesakitan yang tajam di bahagian belakang, lengan, kaki atau bahu yang mungkin bertambah buruk dengan aktiviti tertentu, bahkan sesuatu yang sederhana seperti batuk atau bersin
Kelemahan atau kehilangan refleks pada lengan atau kaki
Mati rasa kulit, "pin dan jarum", atau sensasi abnormal lain (paresthesia) di lengan atau kaki
Gejala spesifik anda akan bergantung pada di mana tulang belakang akar saraf dicubit. Namun, ada kemungkinan anda tidak mengalami sebarang gejala atau mengalami gejala yang berkala.
Punca Radikulopati
Radiculopathy biasanya disebabkan oleh perubahan pada tisu yang mengelilingi akar saraf. Tisu ini merangkumi tulang vertebra tulang belakang, tendon dan cakera intervertebral. Apabila tisu-tisu ini bergeser atau berubah, mereka mungkin menyempitkan ruang di mana akar saraf bergerak di dalam tulang belakang atau keluar dari tulang belakang; bukaan ini dipanggil foramina. Penyempitan foramina dikenali sebagai stenosis foraminal, yang sangat mirip dengan stenosis tulang belakang yang mempengaruhi saraf tunjang.
Dalam kebanyakan kes, stenosis foraminal disebabkan oleh degenerasi tulang belakang secara beransur-ansur yang berlaku ketika anda meningkat usia. Tetapi ia juga boleh berlaku akibat kecederaan tulang belakang.
Cakera Herniated
Salah satu penyebab umum stenosis dan radikulopati foraminal adalah cakera yang menonjol atau herniated. Cakera tulang belakang berfungsi sebagai bantal antara vertebra anda. Kadang-kadang, cakera ini tergelincir dari tempatnya atau menjadi rosak dan menekan saraf. Masalah ini kemungkinan besar berlaku di punggung bawah, tetapi juga boleh mempengaruhi leher anda.
Tulang Tulang
Penyebab radikulopati lain yang mungkin menyebabkan penyempitan foramina adalah spurs tulang - kawasan pertumbuhan tulang tambahan. Tulang tulang boleh terbentuk di tulang belakang kerana keradangan dari osteoartritis, trauma atau keadaan degeneratif lain.
Sebab-Sebab Lain
Penebalan (pengoksidaan) ligamen tulang belakang juga boleh menyebabkan penyempitan ruang di sekitar akar saraf dan pemampatan saraf seterusnya. Penyebab radikulopati yang kurang biasa termasuk jangkitan tulang belakang dan pelbagai pertumbuhan barah dan bukan kanker di tulang belakang yang boleh menekan akar saraf.
Radiculopathy dan Myelopathy
Kadang-kadang, radiculopathy boleh disertai oleh myelopathy - pemampatan saraf tunjang itu sendiri. Cakera hernia atau membonjol kadang-kadang boleh menekan pada saraf tunjang dan pada akar saraf. Apabila saraf tunjang terlibat, gejalanya boleh menjadi lebih teruk, termasuk koordinasi yang buruk, masalah berjalan dan lumpuh.
Radiculopathy Versus Neuropathy
Gejala radikulopati mungkin tumpang tindih dengan gejala neuropati periferal, sehingga sukar untuk menentukan sumber masalahnya. Neuropati periferi adalah kerosakan sistem saraf periferal, seperti sindrom carpal tunnel yang melibatkan saraf yang terperangkap di pergelangan tangan. Radiculopathy adalah mencubit saraf di akar, yang kadang-kadang juga dapat menimbulkan rasa sakit, kelemahan dan mati rasa di pergelangan tangan dan tangan. Rujuk pakar tulang belakang untuk diagnosis yang tepat.
Diagnosis Radikulopati
Doktor anda mungkin mengambil beberapa langkah untuk mendiagnosis radikulopati:
Ujian fizikal dan ujian fizikal boleh digunakan untuk memeriksa kekuatan dan refleks otot anda. Sekiranya anda mengalami kesakitan dengan pergerakan tertentu, ini dapat membantu doktor anda mengenal pasti akar saraf yang terjejas.
Ujian pencitraan, seperti sinar-X, imbasan CT atau imbasan MRI, digunakan untuk melihat struktur di kawasan masalah dengan lebih baik.
Kajian konduksi saraf, bersama dengan elektromiografi, juga dapat digunakan untuk membantu menentukan sama ada masalahnya adalah neurologi atau otot.
Rawatan Radikulopati
Rawatan radikulopati akan bergantung pada lokasi dan penyebab keadaan serta banyak faktor lain. Rawatan bukan pembedahan biasanya disarankan terlebih dahulu dan mungkin termasuk:
Ubat-ubatan, seperti ubat-ubatan anti-radang nonsteroid, ubat-ubatan opioid atau relaksan otot, untuk mengatasi gejala-gejalanya
Strategi penurunan berat badan untuk mengurangkan tekanan pada kawasan masalah
Terapi fizikal untuk menguatkan otot dan mencegah kerosakan selanjutnya
Suntikan steroid untuk mengurangkan keradangan dan melegakan kesakitan
Sebilangan orang mungkin memerlukan rawatan yang lebih maju, seperti pembedahan. Pembedahan biasanya digunakan untuk mengurangkan tekanan pada akar saraf dengan melebarkan ruang di mana akar saraf keluar dari tulang belakang. Ini mungkin melibatkan membuang semua atau bahagian cakera dan / atau tulang belakang. Foraminotomi posterior serviks adalah salah satu pilihan pembedahan tulang belakang invasif minimum yang ada.