Kandungan
- Tentukan Masalahnya
- Mengetahui Risiko Utama dan Faktor Pelindung
- Uji Kemungkinan Penyelesaian
- Laksanakan Program Terbukti
- Rintangan untuk Menggunakan Pendekatan Kesihatan Awam
Melalui proses yang dikenal sebagai "pendekatan kesehatan masyarakat," pegawai kesihatan masyarakat dapat meningkatkan kesehatan dan keselamatan warga Amerika karena berbagai masalah, dari merokok hingga obesiti. Pendekatan multi-langkah dan penyelidikan yang sama ini dapat dimanfaatkan untuk mengurangi jumlah cedera yang berkaitan dengan senjata api. Inilah yang perlu berlaku.
Tentukan Masalahnya
Pendekatan kesihatan awam adalah berasaskan data. Langkah pertama untuk mencegah kecederaan yang berkaitan dengan senjata api-atau masalah kesihatan atau keselamatan-dalam komuniti tertentu adalah mengetahui apa yang sedang berlaku, siapa yang terlibat, dan bagaimana, kapan, dan di mana ia berlaku. Untuk mengetahui maklumat seperti ini, pegawai kesihatan awam melihat data dari berbagai sumber, termasuk laporan polis, catatan hospital, dan tinjauan. Maklumat ini kemudian dianalisis untuk melihat apakah ada tren atau bidang tertentu di mana program atau perubahan dasar mungkin paling berkesan.
Inilah yang dilakukan dengan tali pinggang keledar. Ketika para penyelidik mendapati bahawa tali pinggang keledar menurunkan risiko kematian, pegawai kesihatan awam mula mengesyorkan penggunaannya, dan menyatakan undang-undang yang mewajibkannya. Hasilnya adalah kereta yang lebih selamat, pemandu yang lebih selamat, dan lebih sedikit kematian akibat kemalangan kereta.
Untuk mengetahui cara mengurangkan keganasan senjata api di Amerika Syarikat, pertama-tama anda harus menyatakan apa yang berlaku dan siapa yang terlibat. Tanpa langkah ini, sukar untuk mengetahui di mana sumber daya harus diperuntukkan, siapa yang harus disasarkan, atau intervensi apa yang paling berkesan.
Mengetahui Risiko Utama dan Faktor Pelindung
Setelah masalah tersebut digariskan, para penyelidik menyelidiki lebih mendalam data untuk mengetahui apa yang mungkin membuat masalah menjadi lebih baik atau lebih buruk. Mereka melakukan ini dengan mengenal pasti faktor risiko dan faktor perlindungan.
Faktor-faktor risiko adalah perkara yang mungkin membuat seseorang lebih cenderung mempunyai hasil negatif, seperti menjadi mangsa atau pelaku keganasan senjata. Sebagai contoh, merokok adalah faktor risiko barah yang diketahui kerana kajian menunjukkan bahawa perokok mempunyai kejadian barah yang lebih tinggi daripada bukan perokok. Pegawai kesihatan memanfaatkan maklumat ini untuk membentuk cadangan, dasar, dan program untuk membantu mengurangkan jumlah orang yang merokok dan, akibatnya, mengurangkan kadar barah.
Faktor perlindungan, sebaliknya, adalah perkara yang nampaknya kurangkan risiko hasil negatif - pada hakikatnya, apa yang harus kita lakukan lebih banyak atau cuba dikembangkan. Sebagai contoh, senaman adalah faktor perlindungan terhadap barah kerana penyelidikan menunjukkan bahawa orang yang mempunyai aktiviti fizikal yang sihat mempunyai kadar kanser yang lebih rendah. Pakar perubatan dan kesihatan awam menggunakan maklumat tersebut untuk mendorong orang meningkatkan jumlah masa yang mereka habiskan untuk bersenam setiap minggu.
Sekiranya berlaku kematian atau kecederaan yang berkaitan dengan senjata api, risiko dan faktor pelindung boleh berbeza-beza, bergantung pada jenis hasil yang sedang dikaji. Walaupun penembakan massal sering mendapat perhatian media, ada banyak cara menggunakan senjata api yang boleh mengakibatkan kecederaan; ada yang tidak disengajakan. Selain senjata api yang digunakan untuk bahaya yang disengaja - seperti dalam kasus pembunuhan, penembakan massal, dan kekerasan senjata api juga dapat merangkumi peristiwa seperti pelepasan yang tidak disengajakan. Menyelidik risiko atau faktor pelindung yang berkaitan dengan jenis tembakan yang tidak disengajakan ini, misalnya, dapat membantu mengenal pasti perkara-perkara yang mungkin membuat senjata api cenderung tidak seperti latihan pengguna seperti keselamatan atau ciri keselamatan senjata api-sambil mengkaji apa yang membuat pembunuhan atau pembunuhan mungkin kelihatan sepenuhnya faktor yang berbeza untuk ditumpukan.
Penting untuk diperhatikan bahawa walaupun perkara-perkara tertentu dapat meningkatkan risiko anda terkena senjata api, kehadiran faktor risiko tidak bermaksud bahawa keganasan tidak dapat dielakkan atau mangsa harus disalahkan ketika mereka terluka.
Uji Kemungkinan Penyelesaian
Setelah faktor utama telah dikenal pasti, profesional kesihatan awam memulakan kerja mengembangkan dan-paling penting menguji kemungkinan strategi untuk mengatasi masalah tersebut. Campur tangan kesihatan awam boleh mengambil pelbagai bentuk. Beberapa melibatkan inisiatif pendidikan, di mana individu penting diajar bagaimana mengurus atau mengurangkan risiko mereka terluka. Yang lain mungkin melibatkan mengeluarkan cadangan kepada profesional di sektor tertentu, seperti doktor, pekerja sosial, atau pengilang, atau mencadangkan perubahan kebijakan seperti undang-undang atau peraturan yang dikeluarkan oleh badan pengawas.
Inisiatif ini didasarkan pada data dan literatur penyelidikan yang tersedia dan sering dibentuk oleh apa yang telah bekerja di lingkungan atau masyarakat lain. Mereka kemudian disempurnakan dan diuji menggunakan lebih banyak penyelidikan seperti kumpulan fokus atau tinjauan, untuk memastikannya sesuai dan layak untuk populasi yang ingin anda jangkau. Keseluruhan proses ini dikenali sebagai pengaturcaraan berdasarkan bukti, dan ini adalah cara penting perancang program membantu memastikan bahawa sumber daya diperuntukkan dengan seefisien dan seefisien mungkin.
Laksanakan Program Terbukti
Setelah inisiatif ini membuktikan diri mereka berkesan dalam keadaan yang lebih kecil, yang lain dilatih bagaimana menerapkan program atau polisi ini untuk dilaksanakan di masyarakat mereka sendiri. Biasanya di Amerika Syarikat, peranan "penyebar" diambil oleh Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit (CDC), agensi persekutuan yang bertanggungjawab melindungi kesihatan masyarakat di peringkat nasional. Sekiranya, misalnya, program pendidikan tertentu terbukti berkesan untuk mengajar ibu bapa anak-anak cara menyimpan senjata mereka dengan selamat di rumah, CDC dapat melatih jabatan kesihatan tempatan untuk menjalankan kelas-kelas ini di komuniti mereka sendiri.
Dalam setiap empat langkah pendekatan kesihatan awam ini, penyelidikan lanjutan adalah kunci, dan pengumpulan data tidak pernah berakhir. Pendekatan kesihatan awam terhadap kekerasan senjata api bermaksud terus memantau masalah untuk perubahan atau penambahbaikan, serta menilai kesan roda yang sudah bergerak. Sekiranya masalah beralih atau timbul faktor risiko baru, penting untuk menyesuaikan atau mengarahkan inisiatif agar mereka terus berkesan.
Begitu juga, negara atau komuniti lain mungkin melancarkan strategi baru atau inovatif yang terbukti sangat berjaya dalam mengatasi kecederaan yang berkaitan dengan senjata api. Tanpa pemantauan yang berterusan, Amerika Syarikat mungkin akan kehilangan strategi yang lebih efektif.
Rintangan untuk Menggunakan Pendekatan Kesihatan Awam
Pada masa ini, Amerika Syarikat secara keseluruhan dihalangi untuk menggunakan pendekatan kesihatan awam untuk mencegah kekerasan senjata api kerana kekurangan data yang ketara. Ini kerana agensi pemerintah utama yang ditugaskan untuk melakukan penyiasatan kesihatan awam-CDC-tidak secara efektif dibenarkan untuk mengkaji kekerasan senjata api. Agensi ini meneliti berbagai masalah kesehatan masyarakat, dari vaksin hingga kemalangan kenderaan, tetapi hampir semua penyelidikan mengenai keganasan senjata api dihentikan pada tahun 1996.
Langkah ini mempunyai akar politik. CDC telah mendanai sebuah kajian yang diterbitkan pada tahun 1993 yang mendapati bahawa memiliki senjata di rumah adalah faktor risiko pembunuhan.Sebagai tindak balas, National Rifle Association (NRA) mula melobi Kongres untuk menghapuskan agensi tersebut sepenuhnya. Agensi ini tetap ada, tetapi anggota kongres yang bersimpati dengan NRA memasukkan bahasa dalam rang undang-undang peruntukan utama yang menetapkan bahawa "tidak ada dana yang disediakan untuk pencegahan dan kawalan kecederaan di Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit dapat digunakan untuk menganjurkan atau mempromosikan kawalan senjata api. " Bahagian itu, yang dikenal sebagai Pindaan Dickey, terus dimasukkan dalam rang undang-undang peruntukan tahun demi tahun, dan daripada berisiko kehilangan dana, CDC berhenti meneliti keganasan senjata api sama sekali.
Setelah penembakan sekolah Newtown pada tahun 2012-ketika lebih dari 20 kanak-kanak dan guru dibunuh oleh seorang lelaki bersenjata-Presiden Obama mengeluarkan arahan kepada Setiausaha Kesihatan dan Perkhidmatan Manusia dan Pengarah Pusat Pengawalan dan Pencegahan Penyakit untuk melanjutkan pelajaran kekerasan senjata api untuk mengenal pasti punca dan strategi pencegahan yang mungkin berlaku. Walau bagaimanapun, kajian ini tidak pernah dilanjutkan ke tahap yang sama seperti sebelum keputusan tahun 1996.
CDC bukan satu-satunya agensi yang dapat ditugaskan untuk mengkaji masalah keganasan senjata api - Institut Keadilan Nasional, misalnya, melakukan penyelidikan setelah Pindaan Dickey diberlakukan-tetapi merupakan sumber pendanaan utama bagi pemerintah tempatan dan institusi lain yang melihat masalah kesihatan awam. Oleh kerana itu, sangat sedikit organisasi yang lebih kecil yang mempunyai cara untuk meneliti keganasan senjata tanpa sokongan dari kerajaan persekutuan.
Oleh kerana topik politik yang mendalam, banyak entiti kesihatan awam juga memilih untuk menghindari kawasan tersebut sepenuhnya daripada berisiko memberi sikap mengambil sikap politik dan kehilangan dana di tempat lain. Akibatnya, banyak data mengenai kekerasan senjata api yang ada sekarang tidak lengkap dan ketinggalan zaman.
Kesannya tidak dapat dilebih-lebihkan. Tanpa data yang mencukupi mengenai apa yang terjadi berkaitan dengan kecederaan yang berkaitan dengan senjata api dan siapa yang terkena dampaknya dan mengapa, agensi kesihatan awam tidak dapat mengembangkan atau mencadangkan inisiatif yang berkesan untuk mengurangkan keganasan senjata api, apalagi melaksanakannya. Pendek kata, tanpa data, pendekatan kesihatan awam hampir mustahil digunakan di peringkat nasional sehingga kerajaan persekutuan mencabut larangan penyelidikan jenis ini.
Satu Perkataan Dari Sangat Baik
Meminta pendekatan kesihatan awam terhadap keganasan senjata tidak sama dengan menganjurkan kawalan senjata api. Ini hanyalah proses untuk mengetahui sejauh mana masalahnya, apa yang dapat dilakukan, dan apa yang terbukti efektif untuk menangani masalah ini dan menjadikan masyarakat lebih sihat dan selamat. Walaupun ada kemungkinan bahawa hasil pendekatan ini dapat menunjukkan bahawa undang-undang tertentu mungkin efektif untuk membendung kecederaan dan kematian yang berkaitan dengan senjata api, setiap cadangan yang dibuat akan berdasarkan tinjauan sistematik bukti dan data-bukan afiliasi partisan atau agenda politik.
- Berkongsi
- Balikkan
- E-mel
- Teks