Kandungan
- Apa yang dilakukan oleh BPD-DS
- Masalah dengan menyerap lemak
- Cara hidup dengan penyerapan lemak selepas BPD-DS
Sekiranya anda mengalami kegemukan dan tidak dapat menurunkan berat badan, penyedia perkhidmatan kesihatan anda mungkin mengesyorkan pembedahan penurunan berat badan. Pembedahan penurunan berat badan (pembedahan bariatric) dapat membantu menurunkan berat badan. Menurunkan berat badan dapat menurunkan risiko anda untuk masalah berat badan seperti penyakit jantung, diabetes, apnea tidur, tekanan darah tinggi, dan arthritis.
Sebilangan besar pembedahan bariatric disebut pembedahan terhad kerana ia membatasi jumlah makanan yang boleh anda makan. Jenis pembedahan bariatrik lain dipanggil malabsorpsi terkawal. Pembedahan ini menjadikan tubuh anda tidak boleh rosak dan menyerap makanan dengan cara yang normal. Sekiranya penyedia penjagaan kesihatan anda mengesyorkan jenis pembedahan ini, anda mungkin menjalani pembedahan yang disebut pengalihan biliopancreatic dengan pertukaran duodenum. (BPD-DS).
Apa yang dilakukan oleh BPD-DS
BPD-DS adalah jenis pembedahan bariatrik yang rumit. Ia mengubah anatomi sistem pencernaan anda dengan beberapa cara:
Ia membuang sebahagian besar perut anda.
Ia melewati sebahagian besar usus kecil anda. Makanan yang anda makan tidak akan mengalir melalui bahagian usus.
Ia menghantar enzim pencernaan dari pankreas anda ke kawasan yang lebih jauh di usus kecil anda.
Perubahan ini bermaksud bahawa badan anda tidak mempunyai masa atau ruang untuk menguraikan lemak, protein, dan karbohidrat dari makanan yang anda makan menjadi zarah-zarah yang lebih kecil yang dapat diserap oleh badan anda. Ini menyebabkan anda dapat menurunkan berat badan dengan cepat. Anda juga cenderung menurunkan berat badan lebih lama daripada dengan pembedahan penurunan berat badan yang terhad. Tetapi anda mungkin juga mengalami komplikasi jangka panjang.
Masalah dengan menyerap lemak
Selepas BPD-DS, anda akan berisiko tinggi untuk menghadapi banyak masalah pemakanan (kekurangan). Pembedahan menjadikan anda lebih sukar untuk mencerna dan menyerap lemak. Ini bermakna badan anda tidak mendapat cukup vitamin. A, D, E, dan K. Vitamin ini larut dalam lemak. Ini bermakna mereka larut dalam lemak ketika berada di dalam badan anda. Sekiranya anda tidak dapat menyerap lemak, anda tidak akan dapat menyerap atau menyimpan vitamin ini sepenuhnya.
Anda memerlukan vitamin D untuk membantu menyerap kalsium, jadi anda boleh mempunyai kalsium yang terlalu sedikit di dalam badan anda selepas BPD-DS. Ini adalah kebimbangan yang sangat nyata, terutama bagi wanita. Wanita lebih cenderung mempunyai tulang yang lemah (osteoporosis). Kajian menunjukkan bahawa 4 tahun selepas BPD-DS, kira-kira 2 daripada 3 orang akan kekurangan vitamin A, D, dan K. Setengah akan rendah kalsium.
Masalah dengan menyerap lemak boleh menyebabkan:
Steatorrhea. Lemak yang tidak dicerna menyebabkan pergerakan usus yang longgar dan kerap. Perkara ini sering sukar dikawal. Anda mungkin mengalami kekejangan, cirit-birit berbau busuk, dan banyak gas.
Kekurangan vitamin dan penyakit yang berkaitan. Gejala kekurangan vitamin ini termasuk ruam, lebam atau pendarahan, rabun malam, dan tulang lemah yang cenderung patah.
Kekurangan kalsium. BPD-DS menjadikan badan anda lebih sukar untuk menyerap kalsium dan vitamin D. Kedua nutrien ini penting untuk tulang yang sihat. Tahap kalsium yang rendah di dalam badan anda boleh menyebabkan tulang patah.
Kekurangan vitamin E. Masalah ini jarang berlaku tetapi boleh berlaku dengan penyerapan lemak. Gejala termasuk mati rasa atau kesemutan di lengan dan kaki anda. Ini kerana saraf anda tidak berfungsi sebagaimana mestinya. Gejala lain termasuk kelemahan otot dan masalah penglihatan. Anda juga kurang mampu melawan jangkitan.
Cara hidup dengan penyerapan lemak selepas BPD-DS
Selepas BPD-DS, anda perlu mengikuti diet yang tinggi protein. Anda perlu mengambil dos tinggi vitamin larut lemak setiap hari. Anda mungkin juga memerlukan makanan tambahan yang lain. Mengehadkan jumlah lemak dalam diet anda akan membantu mencegah steatorrhea. Sebilangan orang mungkin juga perlu mengambil suplemen enzim pankreas.
Persatuan Amerika untuk Pembedahan Metabolik dan Bariatrik mengesyorkan agar anda mula mengambil suplemen vitamin A, D, dan K kira-kira 2 hingga 4 minggu selepas pembedahan BPD-DS. Ini akan membantu mencegah kekurangan pemakanan. Anda mungkin juga memerlukan kalsium, zat besi, kompleks B, dan multivitamin. Bercakap dengan penyedia penjagaan kesihatan anda untuk mengetahui suplemen apa yang harus anda ambil.
Anda perlu mengambil makanan tambahan ini seumur hidup anda. Anda juga perlu diuji secara berkala oleh penyedia penjagaan kesihatan anda untuk mengelakkan komplikasi. Penyedia perkhidmatan kesihatan anda mungkin perlu mengubah garis panduan ini agar sesuai dengan keadaan anda.
Ingat bahawa penyerapan lemak adalah sebab anda menurunkan berat badan selepas pembedahan. Tetapi ia boleh menyebabkan komplikasi jangka panjang. Risiko ini dapat diatasi, tetapi ia akan bertahan seumur hidup anda. Anda memerlukan jadual susulan seumur hidup yang tetap dengan penyedia perkhidmatan kesihatan. Bekerja dengan penyedia penjagaan kesihatan anda untuk melihat semua risiko dan faedah BPD-DS semasa anda bersiap untuk pembedahan bariatrik.