Kandungan
Sekiranya anda mengalami sakit lutut kerana osteoartritis (OA), anda mungkin mendapat manfaat daripada terapi fizikal untuk mengurangkan kesakitan anda, meningkatkan pergerakan dan kekuatan lutut anda, dan meningkatkan fungsi keseluruhan anda. Tetapi bagaimana jika langkah-langkah konservatif seperti PT dan senaman tidak mencukupi untuk membantu anda kembali berfungsi sepenuhnya?Sekiranya anda mengalami sakit lutut dan penurunan fungsi, operasi penggantian lutut mungkin diperlukan untuk membantu memulihkan fungsi lutut anda. Kadang-kadang hanya satu bahagian lutut anda yang rosak akibat osteoartritis, dan menggantikannya keseluruhan sendi tidak perlu. Sekiranya demikian, pakar bedah anda boleh memilih untuk menjalani pembedahan penggantian lutut separa.
Pembedahan penggantian lutut separa, juga dikenali sebagai penggantian lutut separa lutut atau penggantian lutut unkompartemen, biasanya dilakukan apabila hanya satu sisi sendi lutut anda yang rosak oleh OA.
Anatomi Sendi Lutut
Sendi lutut anda adalah sendi engsel yang terdiri daripada tulang paha anda yang berseni dengan tulang shin anda. Lutut anda, atau patella, adalah tulang kecil yang juga meluncur dan meluncur di sendi lutut anda. Sekiranya anda mempunyai OA, kadang-kadang bahagian dalam dan luar, bersama dengan bahagian bawah patela anda, akan rosak.
Kadang-kadang, hanya satu bahagian lutut anda yang rosak oleh OA. Biasanya, bahagian tengah atau bahagian dalam lutut anda menunjukkan kehausan di sepanjang tulang rawan yang melapisi sendi. Sekiranya ini berlaku, hanya bahagian sendi yang rosak perlu diganti, dan penggantian lutut separa boleh dilakukan dan bukannya penggantian lutut total.
Jenis Terapi Fizikal
Di hospital: Pada hari pertama selepas pembedahan anda, ahli terapi fizikal rawatan akut akan mengunjungi anda di hospital untuk melakukan penilaian awal. Dia akan mengukur pergerakan dan kekuatan lutut anda dan menilai mobiliti fungsional anda secara keseluruhan. PT anda juga dapat mengukur jumlah pembengkakan di lutut anda dan menilai sayatan pembedahan anda untuk mencari tanda-tanda jangkitan.
Selepas pembedahan, doktor mungkin meminta anda menggunakan mesin gerakan pasif berterusan (BPS) untuk membantu meningkatkan jarak gerakan lutut anda. PT anda boleh mengajar anda cara menggunakan mesin CPM.
Ahli terapi fizikal anda akan mengajar anda latihan asas lutut untuk dilakukan semasa berada di hospital. Latihan ini dirancang untuk membantu meningkatkan pergerakan lutut dan meningkatkan kekuatan otot paha, tali pinggang, dan otot pinggul. Pastikan anda melakukan latihan seperti yang diperintahkan dan ajukan soalan jika ada.
Sejurus selepas penggantian lutut separa anda, anda boleh menggunakan walker standard atau roller walker untuk ambulasi. Ahli terapi fizikal anda akan memastikan ukurannya betul dan mengajar anda cara menggunakan walker anda dengan betul.
Anda harus menghabiskan sekitar 2 hingga 3 hari di hospital, walaupun pakar bedah anda mungkin akan membawa anda ke rumah sehari lebih awal jika anda sihat. Sekiranya anda menghadapi masalah dengan pergerakan asas yang berfungsi seperti berjalan, bergerak di tempat tidur, atau menaiki tangga, doktor mungkin meminta anda tinggal beberapa hari tambahan untuk memaksimumkan mobiliti dan keselamatan anda sebelum pulang.
Di rumah: Setelah keluar dari hospital, anda mungkin mendapat manfaat daripada terapi fizikal di rumah untuk membantu anda meneruskan pemulihan. Terapi fizikal di rumah biasanya disediakan untuk orang yang keadaannya tidak memungkinkan mereka meninggalkan rumah mereka untuk menghadiri PT pesakit luar. Sekiranya anda tinggal bersendirian dan tidak dapat memandu, misalnya, anda mungkin mendapat manfaat daripada pemulihan rumah selama satu atau dua minggu sehingga anda dapat meninggalkan rumah anda dengan selamat untuk menjalani terapi fizikal pesakit luar.
Di rumah, anda boleh mengharapkan ahli terapi fizikal anda untuk terus melakukan pelbagai gerakan dan latihan pengukuhan untuk membantu meningkatkan mobiliti fungsional anda. Sekiranya anda mempunyai tangga di rumah anda, dia mungkin meminta anda berlatih menaiki tangga untuk memaksimumkan keselamatan anda di tangga.
Semasa pertama kali tiba di rumah dari hospital, anda mungkin masih menggunakan alat pejalan kaki untuk berkeliling rumah anda. Ahli terapi fizikal anda dapat membantu anda menjalani latihan kiprah, dan dia dapat menilai kapan tiba masanya untuk menggunakan tongkat atau tongkat biasa untuk berjalan kaki.
Sekiranya sayatan pembedahan anda telah sembuh, PT rumah anda mungkin akan menilai tisu parut yang telah terbentuk sebagai hasil pembedahan. Dia mungkin melakukan urutan tisu tisu parut dan mobilisasi. PT anda juga dapat mengajar anda cara melakukan urutan parut pada diri anda untuk memastikan kulit dan tisu yang mendasari bergerak dengan betul. Anda boleh menjangkakan sayatan penggantian lutut separa anda lebih kecil daripada sayatan penggantian lutut keseluruhan.
Sebaik sahaja anda berjalan secara bebas dan dapat meninggalkan rumah anda dengan selamat, ahli terapi fizikal di rumah anda akan menghentikan pemulihan di rumah, dan anda boleh menghadiri terapi di klinik pesakit luar.
Di Klinik Pesakit Luar: Anda boleh menjangkakan lawatan pertama anda ke klinik terapi fizikal pesakit luar sebagai penilaian awal. Ahli terapi fizikal anda akan menemu ramah anda untuk mendapatkan maklumat mengenai status semasa anda dan juga mengetahui tahap fungsi anda sebelum ini dan matlamat anda untuk terapi fizikal.
Ahli terapi fizikal anda akan mengukur pergerakan dan kekuatan lutut anda, menilai pembengkakan di sekitar sendi lutut anda, dan menilai pergerakan anda secara keseluruhan. Analisis kiprah boleh dilakukan untuk menilai cara anda berjalan.
Ahli terapi fizikal anda juga dapat menilai kekuatan pinggul anda kerana kekuatan otot pinggul penting untuk berjalan dengan betul dan menjaga kesihatan lutut. Latihan pinggul tertentu mungkin diresepkan untuk membantu menjaga pinggul anda kuat.
Klinik pesakit luar yang lengkap mungkin mempunyai mesin khusus untuk membantu meningkatkan kekuatan di kaki dan di sekitar lutut anda. Berbasikal pegun mungkin merupakan sebahagian daripada program pemulihan penggantian lutut separa anda kerana ini dapat membantu memaksimumkan pergerakan dan daya tahan otot lutut anda.
Kadang kala kaedah terapi tertentu seperti panas atau ais boleh digunakan untuk membantu mengawal kesakitan anda dan mengurangkan bengkak. Sejenis rangsangan elektrik yang disebut rangsangan elektrik neuromuskular (NMES) boleh digunakan untuk membantu meningkatkan pengecutan otot quadriceps anda.
Latihan berjalan mesti terus menjadi tumpuan pemulihan anda selepas pembedahan penggantian lutut separa. Ahli terapi fizikal anda dapat membantu anda untuk berjalan dengan tongkat sehingga dapat berjalan tanpa alat bantu.
Secara keseluruhan, fokus utama terapi fizikal selepas pembedahan penggantian lutut separa adalah untuk mengurangkan sakit lutut anda, mengembalikan pergerakan dan kekuatan lutut yang normal, dan membantu anda kembali ke tahap fungsi anda sebelumnya.
Panjang Rawatan Selepas Penggantian Lutut Separa
Anda boleh mengharapkan pemulihan selepas pembedahan penggantian lutut separa anda berlangsung selama 2 hingga 3 bulan. Setiap orang sembuh dengan kadar yang berbeza, dan keadaan khusus setiap orang berbeza, jadi pemulihan anda mungkin lebih pendek atau lebih lama bergantung pada keadaan khusus anda. Pastikan anda bekerjasama dengan doktor dan ahli terapi fizikal anda untuk mengetahui perkembangan anda selepas pembedahan.
Penggantian separa lutut mungkin diperlukan jika anda mempunyai OA di satu bahagian khusus sendi lutut anda. Selepas pembedahan anda, anda mungkin menemui ahli terapi fizikal di hospital, di rumah, dan di klinik pesakit luar. Terapi fizikal selepas penggantian lutut separa dapat membantu anda dengan cepat dan selamat kembali ke tahap fungsi sebelumnya.