Kandungan
Sekiranya anda mengalami sakit lutut, anda mungkin mendapat manfaat daripada khidmat pakar terapi fizikal yang mahir untuk membantu menguruskan kesakitan anda dan kembali ke tahap fungsi anda sebelumnya. Sakit di bahagian dalam, atau bahagian tengah, lutut anda mungkin merupakan keadaan yang disebut pes anserine bursitis dan tendonitis.Apa itu Pes Anserine?
Pes anserine adalah nama anatomi untuk tempat di mana tiga tendon memasukkan ke tulang tulang kering anda. Tendon membentuk bentuk kaki angsa, dan nama pes anserine diterjemahkan menjadi "kaki angsa." Tiga tendon membentuk sisipan anserine. Ini adalah:
- Tendon sartorius
- Tendon gracilis
- Tendon semitendinosis hamstring anda
Ketiga-tiga tendon yang terdiri dari pes anserine timbul dari tiga kawasan pinggul yang berbeza, dan mereka melakukan tiga tindakan yang berbeza ke lutut dan paha anda. Ini menjadikan penilaian dan rawatan tendonitis pes dan bursitis secara tepat menjadi sukar.
Di bawah tiga tendon pes anserine adalah bursa, kantung berisi cecair yang membantu tendon meluncur dan meluncur di atas tulang kering anda dengan mudah. Bursa ini boleh meradang dan jengkel, menyebabkan sakit perut.
Di Mana Ia Terasa
Apabila anda mengalami bursitis pes anserine atau tendonitis, rasa sakit biasanya dirasakan pada aspek dalaman sendi lutut anda, tepat di bawah garis sendi. Kadang-kadang, rasa sakit melilit ke bahagian tengah dan depan tulang tulang kering anda.
Punca
Bursitis anserine pes biasanya disebabkan oleh tekanan berulang dan tekanan pada penyisipan pes anserine. Ini biasanya berlaku pada pelari yang telah meningkatkan intensiti latihan mereka terlalu cepat, tetapi ia juga berlaku pada atlet sebagai kecederaan yang berlebihan.
Kadang-kadang, kerengsaan pes anserine boleh berlaku akibat pukulan langsung ke bahagian dalam lutut anda.
Terapi fizikal
Sekiranya anda mengalami kesakitan di bahagian dalam lutut / kaki anda, dan mengesyaki anda mengalami bursitis pes anserine, doktor anda mungkin akan merujuk anda kepada ahli terapi fizikal untuk penilaian dan rawatan. Anda mungkin juga dapat mengunjungi PT anda melalui akses langsung.
Komponen penilaian PT untuk masalah pes anserine merangkumi, tetapi tidak terhad kepada:
- Pengambilan sejarah. Ahli terapi fizikal anda akan menanyakan soalan mengenai bagaimana kesakitan anda bermula, bagaimana ia berubah, dan mengenai aktiviti apa yang meningkatkan atau mengurangkan gejala anda. PT anda juga harus bertanya kepada anda mengenai episod sakit lutut medial sebelumnya dan mengenai rawatan lain yang anda telah cuba untuk bursitis pes anserine anda.
- Palpasi. Palpasi melibatkan penggunaan tangan untuk menyentuh struktur anatomi semasa penilaian PT. PT anda akan meraba-raba kawasan pes anda untuk menentukan apakah bursa dan tendon meradang.
- Pengukuran jarak gerak lutut dan pinggul (ROM). Ahli terapi fizikal anda mungkin menggunakan goniometer untuk mengukur ROM sendi lutut dan pinggul anda.
- Ukuran fleksibiliti. Biasanya, sesak otot hamstring, pinggul, atau paha boleh menyebabkan anda menghadapi masalah anserine. Ahli terapi fizikal anda dapat mengukur fleksibiliti pelbagai kumpulan otot untuk menilai apakah sesak mungkin menyebabkan bursitis pes anda.
- Pengukuran kekuatan ekstremitas bawah. Kadang-kadang, kelemahan pada otot pinggul anda boleh meletakkan lutut anda dalam keadaan canggung semasa berlari, berjalan, atau melompat. Kedudukan lutut ini boleh meningkatkan tekanan dan ketegangan di sekitar pes anda dan boleh menyebabkan kerengsaan di sana.
- Penilaian keseimbangan. Penurunan keseimbangan dan kesedaran proprioception boleh menyebabkan tekanan meningkat di sekitar sendi lutut anda, dan tekanan ini boleh merengsakan tendon anserine dan bursa, yang menyebabkan sakit lutut. PT anda akan melakukan ujian khas untuk menilai baki anda dan menentukan apakah ini boleh menyumbang kepada masalah anda.
Setelah ahli terapi fizikal anda mengumpulkan maklumat mengenai keadaan anda semasa penilaian awal, rancangan rawatan yang fokus dapat dilaksanakan untuk membantu anda mengurangkan kesakitan dan kembali ke tahap aktiviti anda sebelumnya.
Rawatan
Ahli terapi fizikal anda boleh menawarkan banyak rawatan yang berbeza untuk menguruskan bursitis dan tendonitis pes anda. Ini termasuk:
Latihan. Bersenam adalah salah satu alat utama anda untuk menguruskan bursitis pes anda. PT anda mungkin akan membuat anda melakukan latihan di klinik, dan dia mungkin akan menetapkan program latihan di rumah untuk anda kerjakan semasa pemulihan anda. Latihan biasa untuk bursitis pes anserine termasuk:
- Latihan fleksibiliti. Penyisipan pes anserine adalah dari tiga otot yang berbeza, jadi latihan fleksibiliti anda mungkin merangkumi peregangan yang berbeza. Biasanya, peregangan untuk paha belakang, pinggul, dan paha anda, dan pangkal paha anda disyorkan untuk membantu meningkatkan pergerakan otot dan tendon yang terdiri daripada pes.
- Latihan pengukuhan. Semasa penilaian PT anda, ahli terapi anda mungkin telah menemui kumpulan otot yang berlainan yang mungkin lemah dan mungkin menyumbang kepada masalah anda. Dia mungkin memberi latihan untuk menguatkan otot di lutut anda (seperti quad busur pendek). Latihan pengukuhan pinggul mungkin diperlukan untuk membantu anda mengawal kedudukan paha dan lutut dengan lebih baik untuk mengurangkan tekanan di sekitar pes anda.
- Latihan keseimbangan. Sekiranya ahli terapi anda merasakan bahawa keseimbangan dan proprioception yang lemah mungkin menyumbang kepada bursitis pes anserine anda, dia mungkin akan memberi latihan khusus untuk membantu anda meningkatkan keseimbangan. Anda boleh menggunakan papan BAPS atau papan goyangan di klinik PT, dan latihan keseimbangan tertentu mungkin ditetapkan untuk program latihan di rumah anda.
Modaliti fizikal. Ahli terapi fizikal anda dapat membantu menguruskan kesakitan pesakit anda dengan menggunakan kaedah fizikal seperti ais atau panas. Kadang kala, ultrasound boleh digunakan untuk membantu meningkatkan peredaran tempatan di sekitar pes anda.
Berhati-hati harus digunakan dengan kaedah fizikal pasif-banyak kajian menunjukkan sedikit atau tidak ada kesan dalam menggunakan rawatan ini. Sekiranya PT anda menggunakan rawatan pasif untuk pes anda, pastikan bahawa dia juga termasuk rawatan aktif, seperti senaman, yang boleh anda lakukan untuk menguruskan keadaan anda.
Pengubahsuaian aktiviti. Ahli terapi fizikal anda dapat memberitahu anda apa yang harus dilakukan apabila anda mengalami bursitis pes anserine, dan dia juga dapat memberitahu anda apa yang harus dilakukan elakkan. Dengan mengubah aktiviti anda, dan menghentikan sementara aktiviti yang menyebabkan masalah anda, anda dapat dengan cepat menghilangkan rasa sakit anda. PT anda juga dapat membantu anda merancang rancangan untuk kembali ke tahap aktiviti normal anda tanpa menyebabkan kesakitan pes anda kembali.
Sekiranya anda menghidapi bursitis pes anserine atau tendonitis, ahli terapi fizikal anda adalah sumber yang baik untuk membantu anda mengatasi kesakitan anda dan melaksanakan strategi untuk mengelakkan kesakitan. Dia dapat membantu anda dengan cepat dan selamat kembali ke tahap aktiviti sebelumnya jika anda menghadapi bursitis pes anserine.