Kandungan
- Apakah prosedur Percutaneous Cholangioscopy?
- Mengapa saya memerlukan prosedur Percutaneous Cholangioscopy?
- Apa yang berlaku semasa prosedur Percutaneous Cholangioscopy?
- Apakah risiko prosedur Cholangioscopy Percutaneous?
- Langkah seterusnya
Apakah prosedur Percutaneous Cholangioscopy?
Prosedur kolangioskopi perkutaneus merawat batu empedu di pundi hempedu, yang dikenali sebagai cholelithiasis, untuk pesakit yang bukan calon operasi untuk penyingkiran pundi hempedu. Pesakit dengan batu di saluran empedu, yang dikenal sebagai choledocholithiasis, dan mereka yang tidak dapat menjalani pembedahan tradisional kerana pembedahan mengubah anatomi.
Kolangioskopi perkutan dilakukan oleh ahli radiologi intervensi, doktor yang menggunakan sinar-X dan pencitraan lanjutan lain untuk melihat di dalam badan dan merawat keadaan tanpa pembedahan. Visualisasi langsung ahli radiologi intervensi memungkinkan kawalan yang lebih baik terhadap instrumen yang digunakan untuk menghilangkan batu berbanding dengan fluoroskopi.
Kolangioskopi perkutaneus dapat membantu dalam membezakan antara jisim jisim dan ganas dan jengkel, serta dalam tahap kolangiokarsinoma dalam keadaan pra operasi.
Mengapa saya memerlukan prosedur Percutaneous Cholangioscopy?
Prosedur kolangioskopi perkutan adalah untuk pesakit yang tidak dapat menjalani pembedahan tradisional dan
Mempunyai kateter saliran pundi hempedu di tempat tanpa kemampuan mengeluarkan pundi hempedu
Mempunyai batu saluran empedu yang tidak dapat dirawat dengan cara biasa kerana anatomi usus / empedu yang diubah
Masalah pundi hempedu boleh menyebabkan kesakitan yang:
Biasanya di sebelah kanan atau tengah perut atas anda
Mungkin berterusan atau mungkin bertambah teruk selepas makan berat
Kadang kala terasa lebih seperti kepenuhan daripada kesakitan
Mungkin terasa di punggung dan hujung bilah bahu kanan anda
Gejala lain mungkin termasuk loya, muntah, demam, dan menggigil. Gejala masalah pundi hempedu mungkin kelihatan seperti masalah kesihatan yang lain. Sentiasa berjumpa dengan penyedia penjagaan kesihatan anda untuk memastikannya.
Penyedia perkhidmatan kesihatan anda mungkin mempunyai alasan lain untuk mengesyorkan kolangioskopi perkutan.
Apa yang berlaku semasa prosedur Percutaneous Cholangioscopy?
Kolangioskopi perkutan dilakukan dengan membuat sayatan kecil pada kulit, dan memasukkan jarum ke dalam saluran empedu atau pundi hempedu. Bahan kontras berion disuntik ke saluran empedu untuk mencari batu empedu yang mungkin menyebabkan penyumbatan. Setelah meningkatkan ukuran kateter saliran dalam jangka waktu yang singkat (minggu), batu-batu tersebut kemudian dapat dirawat dengan kolangioskopi perkutan.
Untuk mengakses batu yang lebih besar, sebilangan pesakit memerlukan prosedur kolangioskopi perkutan berulang.
Batu yang lebih besar dapat dipecah-pecah di bawah bimbingan cholangioscopic dengan laser yang diarahkan tepat.
Rata-rata, diperlukan dua episod skop untuk membersihkan pesakit dari batu mereka. Setelah batu dikeluarkan, tiub akan tetap berada di tempat selama beberapa minggu untuk memastikan sistem pundi hempedu / hempedu masih utuh dan kemudian dikeluarkan.
Bagaimana untuk menyediakan:
Anda tidak boleh makan atau minum lapan hingga 12 jam sebelum prosedur.
Sekiranya anda menggunakan ubat penipisan darah, tanyakan kepada pembekal anda jika anda perlu menghentikannya sebelum prosedur.
Semasa Prosedur
Anda akan diminta untuk menukar gaun sebelum prosedur.
Anda akan diberi ubat penenang oleh pakar anestesi, yang akan hadir untuk memantau tanda-tanda penting anda semasa pemeriksaan.
Doktor IR akan melalui tiub di duodenum, tiub bersendi berongga yang menghubungkan perut ke usus kecil.
Selepas Prosedur
Anda akan berada di bilik pemulihan sehingga sebahagian besar kesan penenang hilang.
Kerana ubat penenang yang digunakan semasa prosedur, anda perlu membuat rancangan agar seseorang membawa anda pulang.
Kesan sampingan yang biasa
Ketidakselesaan di laman penyisipan
Demam kelas rendah
Loya
Berikut ini adalah gambar sinar-x saluran empedu, yang menunjukkan pundi hempedu dengan batu besar sebelum dan selepas penyingkiran dengan kolangioskopi perkutan.
Gambar ini menunjukkan pundi hempedu dengan batu besar. Anak panah menunjuk ke kateter saliran yang lebih kecil yang dimasukkan untuk menghilangkan tekanan. Ukuran tiub akan dinaikkan sehingga ukurannya cukup besar untuk merawat batu.
Gambar ini menunjukkan pundi hempedu dengan kateter saliran yang lebih besar dimasukkan. Kateter yang lebih besar dimasukkan untuk merawat penyumbatan batu empedu. Setelah prosedur kolangioskopi perkutan, kateter saliran dapat dikeluarkan.
Imej ini menunjukkan pundi hempedu selepas batu empedu dan kateter saliran dikeluarkan.
Apakah risiko prosedur Cholangioscopy Percutaneous?
Kolangioskopi perkutan tidak boleh dilakukan pada pasien dengan kolangitis aktif yang dikenal sebagai saluran empedu yang meradang atau dijangkiti, kerana peningkatan risiko penyebaran jangkitan yang berdekatan serta penyakit sistemik dari bakteria dalam darah.
Komplikasi yang berpotensi termasuk pendarahan pada pohon biler (hemobilia), jangkitan pada saluran empedu (kolangitis), bakteria dalam darah (bakteremia), penghijrahan kateter saliran bilier atau penyumbatan, dan kecederaan saluran seperti perforasi dan pendarahan.
Langkah seterusnya
Petua untuk membantu anda memanfaatkan sepenuhnya dari lawatan ke pakar radiologi intervensi anda:
Sebelum lawatan anda, tulis soalan yang anda ingin dijawab.
Bawa seseorang bersama anda untuk menolong anda bertanya dan ingat apa yang diberitahu oleh penyedia anda.
Semasa lawatan, tuliskan nama rawatan, atau ujian, dan arahan baru yang diberikan oleh pembekal anda kepada anda.
Sekiranya anda mempunyai janji temu susulan, tulis tarikh, masa, dan tujuan lawatan itu.
Ketahui bagaimana anda boleh menghubungi pembekal anda jika anda mempunyai pertanyaan.