Kandungan
Leukoplakia adalah keadaan mulut yang melibatkan tompok-tompok putih pekat pada membran mukus (lapisan) mulut, gusi, atau lidah. Selalunya disebabkan oleh merokok atau jenis tembakau lain (seperti menggunakan tembakau mengunyah). Beberapa sumber melaporkan bahawa 80% mereka yang menghidap leukoplakia adalah perokok. Sebenarnya, beberapa kajian mendapati bahawa "prevalensi merokok setinggi 82% hingga 100% pada pasien leukoplakia." Walau bagaimanapun, jenis perengsa lain boleh menyebabkan leukoplakia juga.Sekiranya leukoplakia ringan, ia sering hilang tanpa campur tangan. Tetapi leukoplakia dianggap sebagai keadaan pra-barah, jadi tidak boleh dipandang ringan. Kanser mulut boleh terbentuk di dekat tompok leukoplakia, dan luka leukoplakia itu sendiri mungkin menunjukkan tanda-tanda perubahan barah.
Leukoplakia dan Kanser
Selalunya, tompok-tompok putih dari leukoplakia tidak dianggap barah dan oleh itu dianggap jinak. Namun, dalam beberapa kes, didapati bahawa leukoplakia adalah tanda awal kanser mulut. Sebenarnya, menurut Perpustakaan Kesihatan Klinik Cleveland, "ia akhirnya dapat berkembang menjadi barah mulut. Dalam masa 15 tahun, kira-kira 3 hingga 17.5 peratus orang dengan leukoplakia akan mengembangkan karsinoma sel skuamosa, sejenis barah kulit yang biasa. "
Kanser di bahagian bawah mulut kadang-kadang muncul berdekatan dengan leukoplakia dalam keadaan yang disebut "leukoplakia berbintik-bintik," yang melibatkan kawasan putih dan merah di mulut. Leukoplakia berbintik mungkin merupakan tanda bahawa seseorang mempunyai kemungkinan menghidap barah.
Oleh kerana risiko barah mulut yang berkaitan dengan leukoplakia, disarankan bagi sesiapa yang mengalami perubahan yang tidak biasa atau berterusan dalam mulut jenis apa pun agar ia dinilai oleh penyedia penjagaan kesihatan mereka.
Leukoplakia Berbulu Mulut
Foto ini mengandungi kandungan yang mungkin dilihat oleh orang lain sebagai grafik atau mengganggu.
Satu jenis leukoplakia disebut leukoplakia berbulu. Nama itu berasal dari tompok-tompok putih kabur yang kelihatan seperti lipatan atau rabung yang sering dijumpai di sisi lidah. Leukoplakia berbulu mulut sering disalah anggap sebagai mulut sariawan (jangkitan yis pada mulut dan gusi). Tidak seperti leukoplakia, sariawan menyebabkan tompok putih berkrim yang dapat dihapuskan dan dapat dirawat dengan ubat antijamur.
Leukoplakia berbulu sering terjadi pada orang dengan sistem kekebalan tubuh yang sangat teruk seperti mereka yang mempunyai virus Epstein-Barr (EBV) atau HIV / AIDS dan keadaan imunokompromik lain.
Perbezaan utama lain antara leukoplakia berbulu dan biasa adalah leukoplakia berbulu tidak dikaitkan dengan risiko barah. Leukoplakia berbulu mungkin merupakan salah satu tanda awal HIV.
Gejala
Tompok leukoplakia putih biasanya terdapat pada gusi, di dalam pipi, di bawah lidah, atau di lidah itu sendiri. Mereka mungkin tidak diperhatikan pada mulanya. Gejala leukoplakia lain mungkin termasuk:
- Tompok berwarna kelabu yang tidak dapat dilenyapkan
- Tompok bertekstur tidak rata atau bertekstur rata di mulut
- Kawasan di mulut yang mengeras atau menebal
- Lesi merah meningkat (eritroplakia)
- Tompok-tompok merah bersama dengan tompok-tompok putih (eritroleukoplakia)
Bila Berjumpa Doktor
Walaupun leukoplakia biasanya tidak menyebabkan jenis kesakitan, penting untuk mengetahui kapan harus berkunjung ke penyedia perkhidmatan kesihatan, kerana ini mungkin merupakan tanda sesuatu yang lebih serius. Penting untuk berjumpa dengan penyedia perkhidmatan kesihatan ketika:
- Tompok-tompok putih di mulut tidak hilang sendiri dalam masa dua minggu
- Tompok merah atau gelap diperhatikan di dalam mulut
- Anda memerhatikan apa-apa jenis perubahan berterusan di mulut
- Anda mengalami sakit telinga ketika menelan
- Terdapat ketidakupayaan untuk membuka mulut dengan betul (yang semakin teruk)
Punca
Penggunaan tembakau jangka panjang (merokok atau mengunyah) atau perengsa lain adalah penyebab leukoplakia yang paling biasa, sebab lain mungkin termasuk:
- Gigi palsu yang tidak sesuai dengan betul (atau gigi palsu patah)
- Kecederaan yang berlaku di bahagian dalam pipi (seperti dari menggigit pipi secara tidak sengaja)
- Gigi patah atau tidak rata
- Penggunaan alkohol jangka panjang
- Jenis keadaan tertentu dalam badan yang menyebabkan keradangan
- Penggunaan tembakau mengunyah jangka panjang (dari menahan tembakau mengunyah di pipi)
Diagnosis
Diagnosis leukoplakia biasanya melibatkan:
- Pemeriksaan lisan oleh penyedia perkhidmatan kesihatan
- Percubaan untuk mencuci tompok-tompok putih (jika ia dapat dihapuskan, kemungkinan bukan leukoplakia)
- Sejarah perubatan yang menyeluruh untuk mengungkap faktor risiko tertentu (seperti merokok atau mengunyah tembakau)
- Menyatakan kemungkinan penyebab lain dari tompok-tompok putih (seperti sariawan)
- Menguji tanda-tanda awal barah
Biopsi melibatkan penyingkiran tisu dari badan untuk memeriksanya untuk penyakit seperti barah. Ujian barah bagi mereka yang menghidap leukoplakia mungkin termasuk:
- Biopsi sikat oral: Ini adalah penyingkiran sel (untuk diuji untuk barah) dari permukaan luar lesi menggunakan sikat kecil yang berputar.
- Biopsi khas: Ini adalah pembedahan membuang tisu dari tompok leukoplakia (atau dalam beberapa keadaan keseluruhan plak) untuk menguji sel barah. Biopsi excisional adalah kaedah pengujian kanser mulut yang lebih menentukan daripada biopsi sikat oral.
Selepas biopsi pemisahan, jika ada hasil positif, penyedia perkhidmatan kesihatan boleh membuat rujukan kepada pakar (pakar bedah mulut atau pakar telinga / hidung / tekak) untuk rawatan kanser mulut. Sekiranya tampalan leukoplakia sangat kecil dan dikeluarkan sepenuhnya oleh biopsi eksklusif, rawatan lebih lanjut mungkin diperlukan selain dari pemerhatian berterusan.
Rawatan
Rawatan leukoplakia paling berkesan selepas diagnosis awal. Kunjungan tindak lanjut secara berkala ke penyedia penjagaan kesihatan sangat penting, seperti belajar melakukan pemeriksaan mulut secara menyeluruh dan teratur.
Biasanya, menghilangkan sumber kerengsaan (merokok, mengunyah tembakau, atau penggunaan alkohol berlebihan) akan cukup untuk menyembuhkan keadaan.
Walau bagaimanapun, jika ada hasil positif biopsi, rawatan lebih lanjut diperlukan. Ini mungkin merangkumi satu (atau lebih) daripada beberapa pilihan.
- Sekiranya leukoplakia disebabkan oleh masalah pergigian, rujukan akan dibuat kepada doktor gigi untuk membetulkan gigi palsu yang tidak sesuai, gigi yang bergerigi, atau penyebab lain.
- Doktor anda akan meminta segera penyingkiran semua leukoplakia untuk menghentikan penyebaran barah dengan menggunakan laser, pisau bedah, atau kaedah pembekuan sejuk dengan probe (disebut cryoprobe).
- Anda memerlukan lawatan susulan secara berkala untuk memeriksa gejala leukoplakia yang berulang (yang biasa).
- Anda mungkin diberi ubat anti-virus jika diagnosisnya adalah leukoplakia berbulu.
Perlu diingat bahawa walaupun tompok leukoplakia dikeluarkan, masih terdapat peningkatan risiko kanser mulut.
Satu Perkataan Dari Sangat Baik
Walaupun penting untuk tidak panik mengenai risiko kanser mulut yang akan datang ketika anda menghidap leukoplakia, faktor risiko harus ditangani secepat mungkin seperti berhenti merokok, mengunyah tembakau, minum atau terdedah kepada perengsa lain (seperti e-rokok). Ini adalah keadaan yang mungkin mudah diabaikan oleh sesetengah orang, mungkin sebagai perkara biasa seperti sakit kanker. Walau bagaimanapun, ia tidak selalu berbahaya. Leukoplakia sering menjadi tanda amaran, yang memberi isyarat bahawa seseorang harus melakukan beberapa penyesuaian gaya hidup sihat. Yang paling teruk, ini adalah keadaan serius yang memerlukan rawatan perubatan segera.
Gejala Leukoplakia Berbulu Mulut