Kandungan
- Gambaran keseluruhan
- Apa itu barah ovari?
- Apa itu karsinoma peritoneal primer ovari (EOPPC)?
- Pencegahan Kanser Ovari
- Punca dan Faktor Risiko Kanser Ovari
- Gejala Kanser ovari
- Diagnosis Kanser Ovari
- Rawatan untuk barah ovari
Gambaran keseluruhan
Ovari adalah organ pembiakan wanita yang terletak di pelvis. Terdapat dua daripadanya - satu di setiap sisi rahim. Ovari menghasilkan telur dan hormon wanita estrogen dan progesteron. Estrogen dan progesteron mengawal perkembangan ciri-ciri badan wanita - contohnya, payudara, bentuk badan dan rambut badan - dan mengatur kitaran haid dan kehamilan.
Apa itu barah ovari?
Kanser ovari adalah penyakit di mana barah bermula di sel ovari. Terdapat tiga jenis tumor ovari, masing-masing dinamakan tisu di mana mereka dijumpai:
Tumor sel epitelium: Tumor ini terbentuk dari sel yang menutupi permukaan ovari. Tumor sel epitelium menyumbang kepada sebahagian besar tumor ovari.
Tumor sel kuman: Tumor ini berkembang dari sel yang membuat telur di ovari.
Tumor sel stroma: Tumor ini berkembang di sel-sel tisu struktur ovari yang bertanggungjawab menghasilkan hormon wanita.
Tumor ovari malignan (barah) boleh tumbuh dan merebak ke bahagian lain badan. Doktor boleh mengesyorkan beberapa pilihan rawatan untuk tumor ganas.
Sebilangan besar tumor ovari adalah jinak (bukan kanker). Doktor boleh memilih untuk merawat tumor ovari jinak dengan membuang ovari sepenuhnya atau dengan membuang bahagian ovari yang mengandung tumor.
Apa itu karsinoma peritoneal primer ovari (EOPPC)?
EOPPC adalah barah yang berkait rapat dengan kanser ovari epitelium. Ciri-ciri mikroskopiknya dan sejarah penyakit dan prognosisnya sama dengan kanser ovari epitelium. Ia berlaku di luar ovari, di peritoneum, yang merupakan lapisan perut (perut). Oleh kerana ia berlaku di luar ovari, wanita yang telah membuang ovari mereka masih boleh menghidap barah jenis ini.
EOPPC dapat meniru kanser ovari dari segi gejala dan juga boleh menyebabkan peningkatan penanda tumor CA-125. Rawatan serupa dengan kanser ovari dan termasuk pembedahan dan kemoterapi.
Pencegahan Kanser Ovari
Tidak ada kaedah yang diketahui untuk mencegah barah ovari. Namun, penyelidikan telah menunjukkan bahawa ada langkah-langkah proaktif tertentu yang dapat diambil oleh wanita untuk menurunkan risiko mereka. Ia merangkumi:
Mematuhi diet yang sihat (tinggi buah-buahan, sayur-sayuran dan biji-bijian, dan rendah lemak jenuh)
Mengekalkan berat badan yang sihat sepanjang hayat
Menggunakan pil kawalan kelahiran
Menjadi hamil dan memilih untuk menyusu
Menjalani ooforektomi, pembedahan membuang ovari, jika anda berisiko tinggi terkena barah ovari
Punca dan Faktor Risiko Kanser Ovari
Penyebab barah ovari tidak diketahui, tetapi ada faktor risiko tertentu yang dapat meningkatkan peluang wanita mengembangkan penyakit ini. Faktor risiko merangkumi:
Umur (melebihi 55 tahun)
Terapi penggantian hormon: Beberapa kajian menunjukkan bahawa wanita yang menggunakan terapi penggantian hormon setelah menopaus mungkin mempunyai sedikit risiko kanser ovari.
Kemandulan (ketidakupayaan untuk hamil)
Sejarah peribadi barah payudara atau usus besar
Sejarah keluarga: Saudara-mara peringkat pertama, seperti ibu, anak perempuan atau saudara perempuan, dari seorang wanita yang menderita barah ovari berisiko menghidap penyakit ini. Risiko meningkat sekiranya dua atau lebih saudara-mara peringkat pertama menghidap barah ovari. Sejarah keluarga barah payudara, endometrium dan / atau kolon juga dikaitkan dengan peningkatan risiko terkena barah ovari (barah kolorektal nonpolyposis keturunan).
Mutasi gen BRCA1 dan / atau BRCA 2
Ubat kesuburan tertentu
Menjadi gemuk sedikit sebanyak dapat meningkatkan risiko wanita terkena barah ovari.
Gejala Kanser ovari
Banyak gejala barah ovari menyerupai keadaan atau masalah perubatan lain. Penting untuk memperhatikan badan anda dan mengetahui apa yang normal bagi anda. Berikut adalah gejala kanser ovari yang paling biasa. Setiap individu mungkin mengalami gejala secara berbeza.
Ketidakselesaan umum di bahagian bawah perut, termasuk mana-mana atau semua perkara berikut:
Rasa bengkak atau kembung
Kehilangan selera makan atau rasa kenyang - walaupun selepas makan ringan
Gas, senak dan loya
Cirit-birit, sembelit atau kencing yang kerap disebabkan oleh tumor yang tumbuh, yang boleh menekan organ-organ berdekatan, seperti usus atau pundi kencing
Rasa penat sepanjang masa
Pendarahan dari faraj
Penumpukan cecair di sekitar paru-paru, yang boleh menyebabkan sesak nafas
Sekiranya salah satu daripada gejala ini berlaku hampir setiap hari atau berlangsung beberapa minggu dan baru, mereka harus dilaporkan kepada doktor. Dalam banyak kes, gejala tidak berlaku sehingga barah ovari berada pada tahap lanjut, yang bermaksud ia telah merebak di luar ovari di mana ia bermula. Sentiasa berjumpa doktor untuk mendapatkan diagnosis.
Diagnosis Kanser Ovari
Diagnosis merangkumi sejarah perubatan dan pemeriksaan fizikal, termasuk pemeriksaan pelvis untuk memeriksa vagina, rektum dan perut bawah untuk jisim atau pertumbuhan. Ujian Pap boleh dilakukan sebagai sebahagian daripada pemeriksaan pelvis. Walau bagaimanapun, ujian Pap tidak dapat mengesan barah ovari. Diagnosis pasti dibuat pada masa pembedahan. Doktor juga boleh memerintahkan ujian lain, seperti:
Ultrasound. Teknik pengimejan ini menggunakan gelombang suara untuk menghasilkan gambar pada monitor organ perut, seperti rahim, hati dan ginjal.
Tomografi yang dikira (imbasan CT atau CAT). Prosedur pengimejan diagnostik non-invasif ini menggunakan gabungan sinar-X dan teknologi komputer untuk menghasilkan gambar mendatar, atau paksi, (sering disebut kepingan) badan. Imbasan CT mungkin menunjukkan kelenjar getah bening yang membesar - kemungkinan tanda barah atau jangkitan merebak.
Siri gastrointestinal (GI) yang lebih rendah. Sinar-X usus besar dan rektum diambil menggunakan pewarna kontras yang disebut barium.
Pyelogram intravena (IVP). X-ray buah pinggang dan ureter diambil selepas suntikan pewarna.
Ujian darah: Ini digunakan untuk mengukur zat dalam darah yang disebut CA-125 - penanda tumor yang sering didapati meningkat dalam darah wanita dengan kanser ovari. Ia lebih kerap digunakan untuk memantau perkembangan rawatan. Ini bukan ujian saringan, kerana keadaan bukan kanker boleh menyebabkan tahap meningkat.
Biopsi: Prosedur ini mengeluarkan sampel tisu dari ovari untuk diperiksa di bawah mikroskop. Ini dilakukan untuk melihat sama ada barah atau sel abnormal lain ada. Diagnosis kanser disahkan hanya dengan biopsi.
Rawatan untuk barah ovari
Rawatan khusus untuk barah ovari akan ditentukan oleh doktor anda berdasarkan:
Keseluruhan sejarah kesihatan dan perubatan anda
Sebilangan besar penyakit ini
Toleransi anda terhadap ubat, prosedur atau terapi tertentu
Jangkaan untuk penyakit ini
Sangat penting bahawa penemuan khusus anda dimasukkan ke dalam konteks oleh pakar. Ahli onkologi ginekologi adalah subspesialis dengan latihan lanjutan dalam diagnosis, rawatan dan pengawasan kanker wanita, termasuk barah ovari.
Kanser ovari boleh dirawat dengan pembedahan, kemoterapi atau kombinasi rawatan.
Pembedahan, yang mungkin merangkumi:
Salpingo-ooforektomi: pembedahan membuang tiub fallopi dan ovari
Histerektomi: pembedahan membuang rahim
Pembedahan kelenjar getah bening pelvis: penyingkiran beberapa kelenjar getah bening dari pelvis
Limfadenektomi para-aorta: penyingkiran kelenjar getah bening yang mengelilingi aorta, arteri utama jantung
Omentektomi: penyingkiran omentum, lapisan tisu lemak yang mengelilingi organ-organ di saluran gastrousus bawah
Pembedahan cytoreduction atau debulking: penyingkiran keseluruhan tumor yang dapat dilihat, mungkin termasuk penyingkiran limpa dan organ-organ saluran gastrointestinal
Kemoterapi: Ini adalah penggunaan ubat antikanker untuk merawat sel barah. Dalam kebanyakan kes, kemoterapi berfungsi dengan mengganggu kemampuan sel barah untuk tumbuh atau berkembang biak. Kumpulan ubat yang berbeza berfungsi dengan cara yang berbeza untuk melawan sel barah. Ahli onkologi akan mengesyorkan rancangan rawatan untuk setiap individu. Biasanya, kemoterapi diberikan secara intravena. Kaedah lain untuk merawat barah ovari adalah melalui kemoterapi intraperitoneal. Kemoterapi jenis ini diberikan terus ke perut melalui tiub nipis panjang yang disebut kateter. Ia hanya digunakan untuk wanita dengan barah ovari yang merebak ke bahagian dalam perut.
Imunoterapi: Pendekatan ini menggunakan ubat atau vaksin untuk meningkatkan pertahanan semula jadi sistem imun sehingga dapat membunuh sel barah. Walaupun terdapat banyak senarai ubat imunoterapi individu yang disetujui untuk jenis kanser tertentu, ubat ini tidak begitu berkesan dalam barah ovari. Ujian klinikal, yang mungkin tersedia untuk beberapa pesakit, adalah menguji kombinasi ubat imunoterapi, serta vaksin yang menargetkan mesothelin. Penyelidik berharap agar kajian ini dapat memberikan hasil yang lebih baik bagi pesakit. Ketahui lebih lanjut mengenai imunoterapi kanser.
Terapi radiasi: Bentuk rawatan barah ini menggunakan sinar-X atau zarah bertenaga tinggi untuk memusnahkan sel barah. Radiasi sering digunakan untuk mengecilkan tumor dan menangani gejala pada pesakit dengan barah ovari yang tidak dapat dikeluarkan secara pembedahan sebagai bagian dari rawatan awal atau yang telah kembali. Sebagai contoh, pesakit dengan pendarahan faraj akibat kambuh dari barah ovari mendapat manfaat daripada radiasi yang mengurangkan gejala yang berkaitan dengan pendarahan. Radiasi juga dapat digunakan setelah operasi untuk pasien terpilih, berdasarkan jenis barah ovari yang terdeteksi dan seberapa besar barah itu pada saat operasi.
Teknik penyinaran yang digunakan untuk merawat barah ovari mungkin merangkumi radiasi sinar luaran yang tepat, termasuk terapi radiasi termodulasi intensiti (IMRT) dan terapi radiasi badan stereotaktik (SBRT).
Kesihatan dan Pencegahan
- Kemajuan dalam Penjagaan Kanser Ginekologi dan Ujian Genetik
- Obesiti dan Risiko untuk Kanser Wanita
- Kesedaran Kanser Ginekologi: Infografik