Kandungan
Arteri koronari adalah saluran darah yang membekalkan darah ke miokardium (otot jantung). Kerana ia mesti berfungsi secara berterusan (berbanding otot badan yang lain, yang sering dalam keadaan rehat), otot jantung mempunyai keperluan oksigen dan nutrien yang sangat tinggi dan oleh itu memerlukan bekalan darah yang sangat boleh dipercayai dan berterusan. Arteri koronari dirancang untuk memberikan bekalan darah berterusan yang diperlukan agar jantung berfungsi dengan baik.Sekiranya aliran darah melalui arteri koronari menjadi sebahagian tersumbat, otot jantung boleh menjadi iskemia (kebuluran oksigen), keadaan yang sering menghasilkan angina dan penurunan fungsi otot (ditunjukkan oleh kelemahan dan dyspnea). Sekiranya aliran darah tersekat sepenuhnya, otot jantung yang dibekalkan oleh arteri tersumbat boleh mengalami infark atau kematian sel. Ini dipanggil infark miokard, atau serangan jantung.
Anatomi Arteri Koronari
Dua arteri koronari utama, arteri koronari kanan (RCA) dan arteri koronari utama kiri (LM), timbul dari aorta (arteri utama badan) tepat di luar injap aorta jantung.
Arteri LM dengan cepat bercabang menjadi dua arteri besar - arteri menurun anterior kiri (LAD) dan arteri circumflex (Cx). Oleh itu, otot jantung itu sendiri dibekalkan oleh salah satu daripada tiga arteri koronari utama: LAD, Cx, dan RC. Gambar (di atas) menunjukkan arteri RCA dan LAD. (Arteri Cx digambarkan oleh bayangan seperti hantu di belakang jantung.)
RCA ditunjukkan di sebelah kiri gambar, melintasi pinggir jantung. Segmen panjang RCA yang, dalam gambar ini, sampai ke hujung jantung (puncak) disebut arteri menurun posterior (PDA).
Pada kebanyakan orang (sekitar 75%) PDA keluar dari RCA, seperti dalam gambar ini. Ini disebut "dominan kanan." Namun, dalam 25% PDA timbul dari arteri Cx, yang disebut "dominan kiri." Perbezaan ini penting, kerana (misalnya) serangan jantung yang timbul dari penyumbatan pada RCA pada jantung dominan kanan akan melakukan lebih banyak kerosakan daripada pada jantung dominan kiri. RCA dan cabangnya membekalkan darah ke sebahagian besar atrium kanan, ventrikel kanan, nod sinus, dan (pada kebanyakan orang) nod AV.
Kembali ke gambar, LAD dan banyak cabangnya ditunjukkan menuju ke arah puncak dari puncak jantung. LAD membekalkan atrium kiri dan bahagian utama ventrikel kiri - ruang pam utama jantung. Oleh itu, serangan jantung yang disebabkan oleh penyumbatan di LAD hampir selalu menyebabkan kerosakan serius. Plak arteri koronari di LAD sering disebut oleh ahli kardiologi sebagai "pembuat janda."
Kepentingan kerosakan yang dilakukan pada otot jantung semasa serangan jantung tidak hanya bergantung pada arteri mana yang terjejas tetapi juga pada lokasi penyumbatan di dalam arteri. Penyumbatan yang dekat dengan pengambilan arteri kemungkinan akan menyebabkan kerosakan yang jauh lebih besar daripada penyumbatan lebih jauh ke bawah arteri, atau di salah satu cabangnya yang kecil. Sekiranya serangan jantung berlaku, kerosakan kekal sering dapat dicegah dengan mendapatkan bantuan perubatan segera, kerana beberapa strategi tersedia untuk cepat membuka arteri koronari yang tersumbat.