Kandungan
- Jenis Kanser Paru-paru Sel Tidak Kecil
- Gejala Kanser Paru-paru Sel Tidak Kecil
- Punca
- Diagnosis
- Rawatan
- Prognosis
- Mengatasi
Gejala dan pilihan rawatan anda bergantung pada tahap barah paru-paru anda dan jenis NSCLC yang anda didiagnosis.
Kanser paru-paru tetap menjadi penyakit yang sukar untuk diatasi sepenuhnya. Walau bagaimanapun, peningkatan dalam pemeriksaan membolehkan doktor menangkap barah paru-paru lebih awal daripada generasi sebelumnya, dan kemajuan dalam rawatan telah meningkatkan kadar kelangsungan hidup untuk semua peringkat NSLC.
Jenis Kanser Paru-paru Sel Tidak Kecil
Terdapat tiga jenis utama kanser paru-paru sel kecil. Ini termasuk:
- Adenokarsinoma
- Karsinoma sel skuamosa
- Karsinoma sel besar
Terdapat subtipe NSCLC lain yang jarang berlaku. Ini termasuk karsinoma adenosquamous dan karsinoma sarcomatoid.
Adenokarsinoma
Adenokarsinoma adalah bentuk barah paru-paru sel bukan kecil yang paling biasa, merangkumi kira-kira 40% kes NSCLC. Ini biasa berlaku pada perokok semasa dan bekas perokok, tetapi juga terdapat pada orang dewasa muda, wanita, dan orang yang tidak pernah merokok.
Adenokarsinoma paru-paru biasanya bermula di kawasan luar paru-paru dan boleh tumbuh cukup besar sebelum dikesan.
Karsinoma Sel Squamous
Karsinoma sel skuamosa menyumbang kira-kira 30% daripada kanser paru-paru sel bukan kecil.Tumor ini biasanya berkembang di bahagian tengah paru-paru di sebelah tiub udara (bronkus).
Dari segi sejarah, karsinoma sel skuamosa adalah jenis NSCLC yang paling biasa, tetapi kejadiannya telah menurun berbanding generasi terakhir. Ini disebabkan perubahan tabiat merokok; perokok berisiko paling besar untuk karsinoma skuamosa, dan jumlah perokok telah menurun.
Karsinoma Sel Besar
Kanser paru-paru sel besar jauh lebih jarang berlaku, menyumbang kurang dari 2% daripada kanser paru-paru sel kecil. Tumor ini boleh berlaku di mana-mana bahagian paru-paru dan cenderung tumbuh dan menyebar lebih cepat daripada adenokarsinoma atau karsinoma sel skuamosa.
Gejala Kanser Paru-paru Sel Tidak Kecil
Berbagai jenis tumor NSCLC hadir dengan cara yang berbeza.
Dengan adenokarsinoma, tumor biasanya terletak jauh dari saluran udara. Ini bererti bahawa masalah berkaitan pernafasan yang berkaitan dengan barah paru-paru mungkin tidak ada sehingga kemudian. Sebaliknya, simptom awal sering tidak jelas dan mungkin merangkumi rasa sakit umum.
Karsinoma sel skuamosa biasanya mengganggu saluran bronkus, yang boleh menyebabkan batuk yang tidak biasa atau penyakit pernafasan berulang.
Sementara itu, barah paru-paru sel besar berkembang dengan begitu cepat sehingga gejala dapat muncul secara tiba-tiba.
Kecuali anda menyedari bahawa anda berisiko besar terkena barah paru-paru kerana tabiat merokok atau sejarah keluarga NSCLC, anda mungkin terlepas tanda-tanda awal penyakit paru-paru. Menyedari gejala kanser paru-paru yang biasa dapat membantu anda mengenali kapan anda mungkin perlu diperiksa.
Semasa barah tumbuh dan merebak, anda mungkin mula menyedari:
- Batuk berterusan
- Batuk darah
- Sesak nafas
- Serak
- Sakit di bahagian dada atau belakang
- Jangkitan berulang seperti radang paru-paru atau bronkitis
- Keletihan
- Penurunan berat badan yang tidak disengajakan
Punca
Merokok terus menjadi penyebab utama barah paru-paru sel kecil. Asap rokok juga merupakan faktor risiko. Asap yang dihembuskan oleh perokok dan asap yang dikeluarkan dari hujung rokok, paip, atau cerut yang menyala, atau dari pembakaran tembakau di dalam hookah, bertanggungjawab untuk kira-kira 7.330 kematian akibat kanser paru-paru setiap tahun.
Faktor risiko lain boleh meningkatkan peluang anda mengembangkan NSCLC. Penyebab utama barah paru-paru pada orang yang tidak merokok adalah pendedahan radon. Radon, gas radioaktif, boleh ada di rumah anda tanpa anda sedari, jadi anda mungkin ingin menguji karsinogen di rumah anda.
Pencemaran udara juga semakin dikenali sebagai penyumbang kepada diagnosis barah paru-paru. Penyelidik menganggarkan bahawa pencemaran udara bertanggungjawab untuk 15% kematian akibat barah paru-paru di seluruh dunia.
Punca dan Faktor Risiko Kanser Paru-paruDiagnosis
Diagnosis barah paru-paru sel bukan kecil boleh mencabar. Tidak jarang orang salah didiagnosis. Bagi lebih daripada 30% pesakit NSCLC, diperlukan tiga atau lebih lawatan ke doktor sebelum gejala mereka didiagnosis dengan betul sebagai barah paru-paru.
X-ray dada sering memberikan bukti pertama mengenai kanser paru-paru, walaupun tidak boleh dipercayai sepenuhnya untuk tujuan ini. Pengimejan semacam ini mungkin dilakukan untuk masalah yang tidak berkaitan atau dipesan kerana gejala yang mencurigakan.
Ujian tambahan yang dapat membantu menentukan sama ada barah termasuk:
- Komputasi tomografi (CT), yang memberikan gambaran dada
- Sitologi sputum, yang memeriksa lendir dari paru-paru anda di bawah mikroskop untuk memeriksa sel barah
Walau bagaimanapun, biopsi paru-paru diperlukan untuk mengesahkan diagnosis dan menentukan jenis kanser paru-paru.
Bagaimana Kanser Paru-paru DiagnosisPementasan
Kanser paru-paru sel bukan kecil secara umum dipecah menjadi empat peringkat, bergantung pada ukuran tumor dan sejauh mana penyebarannya.
- Tahap 1: Pertumbuhan kecil belum merebak di luar lokasi tumor primer.
- Tahap 2: Tumor yang sedikit lebih besar mungkin atau mungkin tidak merebak ke kelenjar getah bening tempatan.
- Tahap 3A: Tumor antara 3 dan 7 sentimeter (cm) dan biasanya merebak ke kelenjar getah bening tempatan.
- Tahap 3B: Tumor berukuran lebih dari 7 cm dan merebak ke tisu dan kelenjar getah bening di sekitarnya.
- Tahap 4: Tumor boleh menjadi pelbagai ukuran; barah telah merebak di luar kawasan tumor primer ke paru-paru atau bahagian badan yang lain.
Setiap peringkat dibahagikan kepada sebutan yang lebih spesifik berdasarkan sistem TNM untuk menghidap barah paru-paru, di mana T bermaksud ukuran tumor, N bermaksud kelenjar getah bening, dan M bermaksud metastasis (penyebaran barah).
Tahap Kanser paru-paru dan Proses PementasanRawatan
Doktor mengesyorkan rawatan untuk barah paru-paru berdasarkan tahap di mana barah anda berada. Ia termasuk:
- Rawatan tempatan: Pilihan ini ditujukan pada tumor dan tisu sekitarnya.
- Rawatan sistemik: Ini bertindak terhadap barah ke seluruh badan atau di mana sahaja ia merebak.
Ramai orang yang menghidap barah paru-paru mempunyai rancangan rawatan yang merangkumi kedua-dua bentuk terapi ini.
Rawatan yang mungkin termasuk:
| Rawatan | Tujuan dan Faedah | Jenis |
|---|---|---|
| Pembedahan | • Pembuangan barah * • Kadang-kadang memberi peluang untuk menyembuhkan pada peringkat awal | Tempatan |
| Kemoterapi | • Dapat digunakan dengan pembedahan untuk memastikan semua barah hancur atau sebagai perawatan paliatif untuk menguruskan simptom ketika barah meningkat | Sistemik |
| Terapi radiasi | • Boleh dilakukan dengan kemoterapi atau pembedahan untuk memastikan semua keganasan musnah sepenuhnya • Terapi radiasi badan stereotaktik boleh digunakan sendiri untuk meningkatkan kadar kelangsungan hidup. | Tempatan |
| Terapi ubat yang disasarkan | • Atasi mutasi genetik spesifik pada sel barah untuk membuatnya berhenti tumbuh atau menyebabkan lebih banyak kerosakan | Sistemik |
| Ubat imunoterapi | • Menawarkan pilihan baru untuk rawatan • Bantu sistem imun anda sendiri mengenali dan menyerang sel barah | Sistemik |
| Ujian klinikal | • Kajian yang menguji rawatan barah baru • Akses ke rawatan eksperimental yang mungkin menawarkan harapan baru | Tempatan atau sistemik |
* Catatan: Tidak mungkin bergantung pada lokasi tumor atau sejauh mana metastasis
Bagaimana Kanser Paru-paru Sel Tidak Kecil DiobatiPrognosis
Kadar kelangsungan hidup lima tahun untuk kanser paru-paru sel bukan kecil adalah 24% di semua peringkat.Jika tumor didiagnosis lebih awal, sebelum ada penyebaran, kadar kelangsungan hidup lima tahun meningkat menjadi 61%.
Penting untuk menyedari bahawa anggaran ini didasarkan pada angka yang dikumpulkan lebih dari satu dekad, sehingga tidak sepenuhnya menggambarkan kemajuan yang telah dicapai dalam beberapa tahun terakhir. Perlu diingat juga bahawa setiap orang memberi tindak balas terhadap rawatan secara berbeza.
Untuk meningkatkan peluang pengampunan jangka panjang, pastikan anda memahami diagnosis khusus anda dan semua pilihan rawatan anda. Ini akan membantu anda membuat keputusan terbaik mengenai penjagaan anda.
Kerana terdapat risiko berulangnya kanker paru-paru yang tinggi, doktor tidak suka menggunakan perkataan "sembuh" walaupun tidak ada tanda-tanda barah paru-paru selama bertahun-tahun setelah rawatan. Walau bagaimanapun, anda mungkin mendengar doktor menggunakan istilah seperti tindak balas tahan lama atau penyakit stabil, yang menggambarkan keadaan di mana barah anda tidak berkembang dan anda semestinya dapat menikmati hidup sepenuhnya.
Walaupun pembedahan menawarkan peluang terbaik untuk pengampunan, walaupun rawatan itu berisiko tinggi sehingga akhirnya anda akan kambuh. Kadar berulang selepas pembedahan barah paru-paru berkisar antara 30% hingga 75%. Dalam kebanyakan kes, tumor muncul di tempat lain selain di mana tumor primer pertama kali muncul, yang menyebabkan prognosis yang buruk.
Kadar Kelangsungan Kanser Paru-paruMengatasi
Sekiranya anda baru didiagnosis menghidap barah paru-paru, anda mungkin merasa takut dan terharu. Tekanan hanya akan menyukarkan anda untuk mengekalkan kekuatan dan melawan barah. Jadi, selain meneliti keadaan dan pilihan anda, pastikan anda meluangkan masa untuk menjaga diri anda dan berada di sekitar pengaruh positif. Memiliki sikap yang baik akan menjadikan anda lebih tabah dan lebih tahan terhadap tekanan fizikal dan emosi yang boleh ditanggung oleh barah paru-paru.
Mengatasi Kanser Paru-paru