Gambaran Keseluruhan Diet Neutropenik

Kandungan

• Garis Panduan Keselamatan Makanan
• Penyimpanan dan Penyediaan Makanan
• Had pemakanan
• Dapatan Penyelidikan Semasa
• Cabaran Diet Lain
• Petua Pencegahan

Diet neutropenik adalah istilah yang digunakan untuk menggambarkan amalan pengendalian dan pemilihan makanan yang mengurangkan risiko jangkitan bakteria dari makanan. Juga dikenal sebagai diet antimikroba, biasanya digunakan untuk mencegah jangkitan makanan pada orang dengan sistem kekebalan tubuh yang sangat lemah, seperti mereka yang menjalani kemoterapi.

Makanan ini diberi nama sel darah putih pertahanan, yang disebut neutrofil, yang merupakan tindak balas pertama terhadap jangkitan. Pengendalian makanan yang selamat, serta penghindaran makanan tertentu, diyakini dapat mengurangi risiko jangkitan pada orang dengan sistem kekebalan tubuh yang tertindas.

Walaupun sebilangan penyelidik percaya bahawa sifat diet neutropenik yang menyekat boleh menyebabkan kekurangan zat makanan, pengendalian makanan yang selamat dianggap mustahak untuk menurunkan risiko neutropenia akibat kemoterapi. Adakah diet neutropenik berkesan untuk mencegah jangkitan menjadi topik perbahasan yang sedang berlangsung.

Garis Panduan Keselamatan Makanan

Pencegahan penularan bakteria adalah tujuan utama diet neutropenik. Ahli onkologi menegaskan bahawa mencuci tangan adalah pertahanan barisan pertama terhadap jangkitan dan yang sering dilupakan oleh kebanyakan orang. Garis panduan keselamatan makanan merangkumi:

• Basuh tangan anda dengan kerap, sebelum dan selepas makan.
• Elakkan daging mentah dan telur. Pastikan anda memasak sepanjang masa.
• Basuh buah-buahan dan sayur-sayuran mentah.
• Elakkan berkongsi makanan walaupun dengan orang tersayang.
• Jangan berkongsi peralatan makan peribadi.
• Pastikan permukaan bersih di dapur dan ruang makan.

Penyimpanan dan Penyediaan Makanan

Pencemaran bakteria akan sering berlaku semasa penyediaan dan penyimpanan makanan. Cadangan untuk penyediaan dan penyimpanan makanan termasuk:

• Pastikan makanan panas tetap panas (melebihi 140 ° F)
• Pastikan makanan sejuk tetap sejuk (di bawah 40 ° F).
• Makan makanan segera. Jangan membekukan semula.
• Sejukkan makanan pada atau di bawah 40 ° F.
• Jangan cairkan daging, makanan laut, atau ayam pada suhu bilik. Sebagai gantinya, gunakan microwave atau peti sejuk.
• Selepas membeli makanan yang mudah rosak, makan dalam masa dua jam.
• Telur, krim, dan makanan berasaskan mayonis tidak boleh disimpan di luar peti sejuk selama lebih dari satu jam.
• Basuh buah-buahan dan sayur-sayuran dengan air sebelum memotong atau mengelupas. Basuh daun selada satu demi satu.
• Jangan gunakan bilasan berasaskan bahan kimia.
• Bilas salad "prewashed".
• Elakkan tauge sayur mentah.
• Buangkan makanan yang berbau lucu atau menunjukkan tanda-tanda kerosakan.
• Elakkan memotong buah-buahan dan sayur-sayuran.
• Basuh bahagian atas makanan dalam tin dengan sabun dan air sebelum dibuka.
• Gunakan perkakas yang berbeza untuk makan dan mencicipi makanan semasa memasak.
• Buangkan telur dengan tempurung yang retak.
• Jangan gunakan papan pemotong atau perkakas yang sama untuk penyediaan daging seperti penyediaan sayur dan buah.
• Gunakan termometer daging untuk memastikan daging dimasak pada suhu yang betul.

Beberapa ahli onkologi menggunakan "PICKY" mnemonik untuk menolong orang mengingati amalan makanan yang selamat. Huruf dalam "PICKY" bermaksud:

• Amalkan mencuci tangan.
• Periksa makanan sebelum anda memasaknya.
• Bersihkan dan gosok buah-buahan dan sayur-sayuran.
• Pastikan semua permukaan memasak sentiasa bersih.
• Yucky, makanan berjamur harus dibuang.

Had pemakanan

Bergantung pada pakar onkologi dan pusat di mana anda menjalani kemoterapi, anda mungkin dinasihatkan untuk mengelakkan makanan tertentu. Makanan yang biasanya dielakkan dalam diet neutropenik meliputi:

• Daging mentah dan makanan laut (termasuk sushi)
• Kacang mentah atau mentega kacang segar
• Mana-mana makanan yang mengandungi telur mentah (termasuk pembalut salad Caesar atau mayonis buatan sendiri)
• Keju lembut dan berumur
• Keju, susu, jus buah, dan jus sayur-sayuran yang tidak dipasteurisasi
• Bijirin dan bijirin tong sampah pukal
• Pastri berisi krim yang tidak disejukkan
• Madu mentah atau sarang lebah
• Air dari tasik, mata air, sungai, atau telaga
• Air tambahan vitamin
• Salsas kedai runcit sejuk

Dapatan Penyelidikan Semasa

Ahli onkologi kini lebih mengutamakan pengendalian makanan yang selamat daripada sekatan makanan. Kemoterapi telah mempengaruhi tubuh dan selera makan seseorang. Sekatan sebenarnya boleh memburukkan lagi kekurangan nutrien yang mendasari. Yang lain mempersoalkan adakah diet benar-benar membantu.

Kajian 2019 di Jurnal Onkologi Klinikal Amerika, yang menilai lima percubaan secara rawak yang melibatkan 388 orang yang menjalani kemoterapi, menyimpulkan bahawa penggunaan diet neutropenik tidak dikaitkan dengan penurunan risiko jangkitan.

Kesimpulan yang sama dicapai dalam kajian pada tahun 2018 yang melibatkan kanak-kanak mengenai kemoterapi penekan imun. Sebagai ganti diet neutropenik, disyorkan garis panduan keselamatan makanan yang disetujui.

Cabaran Diet Lain

Selain pengendalian makanan yang selamat, orang yang menjalani kemoterapi juga sering menghadapi cabaran lain. Beberapa di antaranya termasuk:

• Luka mulut: Luka di mulut adalah perkara biasa, tetapi memilih makanan yang cenderung menjengkelkan mulut boleh membuat keajaiban. Mengelakkan makanan sitrus, makanan tajam (seperti roti bakar), dan banyak lagi yang sering disarankan.
• Perubahan rasa: Sebilangan ubat kemoterapi dapat menjadikan semua makanan yang anda makan terasa logam dan telah dijadikan logam mulut. Memilih makanan dengan rasa yang kuat dan makan dengan peralatan plastik boleh membantu, antara lain perubahan.
• Mual dan muntah: Mual dan muntah tentu mengganggu makan, tetapi kini terdapat banyak pilihan untuk mengawal gejala ini. Bercakap dengan pakar onkologi anda.
• Kehilangan selera makan: Walaupun anda tidak suka makan, ada petua yang dapat membantu anda mendapatkan nutrisi yang mencukupi.
• Keletihan barah: Keletihan adalah salah satu gejala rawatan barah yang paling menjengkelkan, dan bukan merupakan sebab mengapa orang tidak makan secara sihat seperti yang seharusnya. Pastikan anda meminta bantuan untuk memasak, membeli-belah, dan membersihkan. Stokkan pantri anda dengan makanan yang mudah disediakan seperti sup kalengan, makanan pembeku, sayur beku, dan puding bungkus.

Sekiranya anda prihatin dengan pengendalian makanan atau makanan untuk dimakan semasa menjalani kemoterapi, berbincanglah dengan pakar onkologi anda dan tanyakan apakah berjumpa pakar pemakanan onkologi boleh membantu.

Petua Pencegahan

Selain amalan makanan yang selamat, terdapat banyak cara di mana anda dapat mengurangkan risiko anda terkena jangkitan semasa kemoterapi, terutama ketika jumlah sel darah putih anda rendah.

Walaupun kita sering berfikir untuk menghindari orang yang mengalami batuk atau hidung berair, haiwan peliharaan kita juga boleh menjadi sumber jangkitan. Burung, kura-kura, dan reptilia seperti kadal dan ular dapat membawa bakteria Salmonella, yang boleh mengancam nyawa pada orang dengan sistem imun yang sangat tertekan.

Kotak sampah kucing adalah sumber biasa jangkitan protozoa yang disebut toxoplasmosis. Semasa kemoterapi, anda harus memberikan tugas membersihkan kotak sampah kepada ahli keluarga atau rakan anda.

Apabila sistem kekebalan tubuh anda ditekan, anda akan melakukan yang terbaik untuk mengelakkan orang ramai atau tempat tertutup seperti kapal terbang, terutamanya semasa musim sejuk dan selesema.

Orang yang berisiko neutropenia teruk sering diresepkan Neulasta atau Neupogen, ubat yang merangsang pengeluaran neutrofil dan mengurangkan risiko jangkitan.

• Berkongsi
• Balikkan
• E-mel