Risiko Kanser Payudara Anda Sekiranya Ibu Anda Menghidap Kanser Payudara

Kandungan

• Sejarah Keluarga dan Risiko Kanser Payudara
• Mengumpulkan Sejarah Keluarga Anda
• Ujian Genetik

Mempunyai ibu dengan barah payudara meningkatkan kemungkinan anda juga menghidap penyakit ini. Walaupun kebanyakan barah payudara sebenarnya tidak turun-temurun, adalah penting untuk mengetahui apakah anda mempunyai ahli keluarga yang pernah didiagnosis dengan penyakit ini. Wanita yang mempunyai ibu, kakak, atau anak perempuan yang menghidap barah payudara pada usia muda (premenopausal) mempunyai dua kali ganda risiko penyakit ini berbanding dengan mereka yang tidak mempunyai sejarah keluarga ini.

Dengan teknik ujian genetik baru, gen barah payudara dapat dikenalpasti sebelum penyakit ini berkembang. Walau bagaimanapun, ujian sedemikian tidak sempurna dalam menentukan risiko anda. Walaupun gen barah payudara meningkatkan kemungkinan anda menghidap penyakit ini - sama ada anda mempunyai sejarah keluarga barah payudara atau tidak- tidak mempunyai gen seperti itu tidak bermaksud anda semestinya jelas.

Sejarah Keluarga dan Risiko Kanser Payudara

Kanser payudara adalah barah yang paling biasa di kalangan wanita, yang mempengaruhi satu dari lapan (12 peratus) sepanjang hayat mereka. Sejarah keluarga penyakit ini meningkatkan risiko anda, tetapi berapa banyak bergantung pada siapa di keluarga anda yang menghidap barah payudara.

Inilah gambaran umum mengenai bagaimana sejarah keluarga mempengaruhi risiko barah payudara wanita:

Sejarah Keluarga Kanser Payudara	Risiko Kanser Payudara Anda (Lebih kurang)
Saudara darjah pertama (ibu bapa, saudara kandung, atau anak	24 peratus
Dua saudara mara darjah satu	36 peratus
Saudara darjah kedua (datuk nenek, ibu saudara, bapa saudara, anak saudara, anak saudara)	22 peratus
Saudara darjah ketiga (datuk nenek, sepupu, ibu saudara atau bapa saudara yang hebat)	16 peratus

Kanser prostat pada saudara lelaki juga meningkatkan risiko anda terkena barah payudara, tetapi peratusnya tidak diketahui.

Kanser payudara atau barah prostat pada saudara yang lebih muda (pramenopause atau di bawah usia 50 tahun) meningkatkan risiko anda lebih banyak daripada mempunyai saudara yang lebih tua dengan keadaan ini.

Mengumpulkan Sejarah Keluarga Anda

Ibu anda adalah tokoh penting dalam profil risiko barah anda jika dia menghidap atau menghidap barah payudara. Tetapi, berdasarkan perkara di atas, ada baiknya untuk mengetahui apakah barah telah mempengaruhi anggota keluarga yang lain, termasuk datuk dan nenek, ibu saudara, paman, dan sepupu. Jangan mengandaikan bahawa anda mengetahui maklumat ini - perlu ditanyakan secara khusus.

Untuk tujuan membina sejarah keluarga anda sendiri, anda perlu mengetahui:

• Apa jenis barah yang dihidapi oleh saudara mara
• Berapa umur mereka didiagnosis
• Sekiranya mereka sembuh, masih hidup dengan barah, atau telah meninggal dunia

Perincian lain, seperti tahap, jenis, dan tahap barah tidak begitu penting untuk anda ketahui. Sekiranya anda menghidap barah payudara, pasukan perubatan anda akan mengenal pasti tahap, jenis, dan tahap anda sendiri dan bukannya bergantung pada sejarah keluarga anda.

Sekiranya ibu atau ayah anda masih hidup dan dapat berkongsi latar belakang keluarga anda dengan anda, mengisi Kuesioner Sejarah Keluarga Kanser yang dibuat oleh Persatuan Onkologi Klinikal Amerika dapat membantu anda mengikuti maklumat tersebut. Sebaik sahaja anda mengumpulkan sejarah keluarga anda, adalah berguna untuk menyimpan rekod itu untuk diri sendiri dan untuk ahli keluarga lain yang berkongsi sebahagian daripada sejarah perubatan keluarga anda.

Perbualan Mengenai Kanser

Juga penting untuk mempertimbangkan untuk berhubung dengan ahli keluarga anda dengan bertanya lebih dari sekadar fakta mengenai penyakit mereka.

• Bagaimana mereka menangani ketakutan dan ketidakpastian?
• Siapa mereka bergantung pada sokongan?
• Bagaimana mereka meraikan menjadi sihat?

Biarkan mereka membincangkan halangan yang mereka atasi dan perkara-perkara yang mereka pelajari mengenai kehidupan semasa mereka melawan penyakit mereka. Walaupun perbualan ini tidak akan menambah fakta mengenai anda kesihatan, mereka menawarkan peluang berharga untuk ikatan.

Jangan terkejut jika saudara-ibu anda, terutama-tidak segera datang untuk berkongsi kisah barahnya. Sebagai tambahan kepada topik yang mungkin menjadi sensitif secara peribadi, mungkin ada keraguan yang menyebabkan anda tertekan. Nyatakan betapa pentingnya anda mendengar maklumat ini dan menyokong seberapa banyak yang mungkin dibagikan.

Bercakap dengan Seseorang Yang Menghidap Kanser Payudara

Menggunakan Sejarah Keluarga Anda

Anda pasti harus berkongsi sejarah keluarga anda dengan pasukan perubatan anda. Doktor anda mungkin menasihati kaunseling genetik atau ujian genetik jika sejarah keluarga anda menunjukkan bahawa anda mungkin membawa gen barah payudara.

Beberapa bendera merah merangkumi:

• Kanser apa-apa jenis sebelum usia 50 tahun (anda)
• Lebih daripada satu saudara dengan jenis barah yang sama
• Seorang ahli keluarga yang mempunyai lebih daripada satu jenis barah
• Anggota keluarga yang menghidap barah tidak tipikal untuk jantina itu, seperti barah payudara pada lelaki
• Kombinasi kanser tertentu, seperti kombinasi barah payudara dengan barah ovari, barah rahim, barah usus besar, barah prostat, barah pankreas, atau melanoma
• Kanser pada kedua organ ini, misalnya, barah payudara atau ovari dua hala

Apabila Anda Tidak Dapat Mencari Sejarah Keluarga Anda

Walaupun ramai wanita sudah mengetahui sama ada ibu, kakak, atau anak perempuan mereka menghidap barah payudara, anda mungkin tidak mempunyai maklumat ini.

Sekiranya ahli keluarga terdekat anda meninggal dunia pada usia muda, jika ada di antara mereka yang tidak mempunyai akses kepada rawatan kesihatan (dan mungkin tidak didiagnosis), jika anda diterima pakai, atau jika ahli keluarga anda telah berpisah, anda mungkin tidak tahu penyakit mana yang berlaku dalam keluarga anda.

Walaupun sejarah keluarga adalah maklumat penting, pemeriksaan barah payudara (mamogram dan pemeriksaan payudara sendiri) adalah alat yang paling penting untuk pengesanan awal, sama ada anda mempunyai sejarah keluarga atau tidak.

Ujian Genetik

Terdapat sebilangan gen yang berkaitan dengan barah payudara. Yang paling biasa adalah mutasi BRCA1 dan BRCA2, tetapi terdapat lebih daripada 70 mutasi gen yang dikenal pasti berkaitan dengan barah payudara, beberapa di antaranya digambarkan sebagai mutasi gen bukan BRCA. Dan ada kaitan antara gen barah payudara dan hasil penyakit ini.

Walaupun sejarah keluarga anda adalah catatan penyakit yang didiagnosis oleh ahli keluarga anda, ujian genetik sedikit berbeza.

Anda mungkin mewarisi gen untuk barah payudara walaupun tidak ada seorang pun di keluarga anda yang menghidap penyakit itu. Dan anda mungkin mempunyai kecenderungan keturunan untuk mengembangkan keadaannya walaupun anda tidak mempunyai gen barah payudara yang dapat dikenal pasti.

Dengan ini, ujian genetik memerlukan proses membuat keputusan yang kompleks. Gen yang harus anda uji dan nilai keseluruhan ujian bergantung pada beberapa faktor, termasuk usia, sejarah kesihatan, sejarah keluarga, bangsa, dan latar belakang etnik anda.

Peringatan Berhati-hati Mengenai Ujian Genetik Rumah Tangga untuk Kanser Payudara

Idea ujian genetik rumah untuk barah payudara sangat menarik bagi banyak orang, kerana ujian ini dapat membantu mereka menghindari klinik sambil menjadi penyokong kesihatan mereka sendiri. Walau bagaimanapun, penting untuk memahami batasan ujian ini, jika anda memilih untuk melakukannya.

Sebagai contoh, ujian genetik di rumah yang terkenal mengenal pasti tiga gen barah payudara yang lebih biasa di kalangan wanita Ashkenazi tetapi jarang berlaku pada populasi etnik lain. Walaupun syarikat itu telus dalam mengakui bahawa ujian itu hanya memeriksa 3 daripada potensi 1000 mutasi BRCA, tidak semua orang membaca cetakan kecil. Intinya dari ujian ini adalah untuk wanita Yahudi Ashkenazi, ujian positif mungkin memberi tahu mereka bahawa mereka harus berjumpa doktor mereka (tetapi hasil negatifnya tidak bermakna). Bagi kebanyakan wanita, ujian ini agak tidak bermakna, dan sebenarnya berbahaya sekiranya mereka mempercayai keputusannya dan tidak menjalani ujian rasmi.

Ujian Genetik

Ujian genom dan urutan keseluruhan exome adalah ujian genetik yang dapat memberi anda maklumat mengenai semua gen anda, bukan hanya gen barah payudara. Ujian jenis ini boleh berguna, tetapi kosnya mungkin tidak ditanggung oleh syarikat insurans kesihatan anda. Selanjutnya, hasil "baik" dapat memberikan rasa aman yang salah - anda boleh menghidap barah payudara walaupun anda tidak mempunyai gen barah payudara yang diketahui.

Risiko Kanser: Ketahui Rangka Tindakan Genetik Anda

Kaunseling Genetik

Sebaiknya, setiap orang mempunyai kaunseling genetik sebelum melakukan ujian. Seorang kaunselor genetik yang baik mungkin menemui bidang yang menjadi perhatian walaupun ujian negatif, dan boleh bercakap dengan anda mengenai apa maksud ujian. Sebagai contoh, tidak semua mutasi gen yang meningkatkan risiko barah payudara melakukannya pada tahap yang sama; konsep yang dikenali sebagai penetrance. Satu mutasi tertentu boleh meningkatkan risiko sehingga 70% wanita dengan mutasi itu menghidap barah payudara sepanjang hayat mereka, sedangkan mutasi lain mungkin meningkatkan risiko mungkin 50%, memberikan risiko seumur hidup seorang wanita untuk terkena penyakit 1 dari 6 daripada 1 dalam 8.

Satu Perkataan Dari Sangat Baik

Sama ada anda mempunyai sejarah keluarga menghidap barah payudara atau tidak, ada cara untuk mengurangkan risiko anda sendiri. Pastikan pasukan penjagaan kesihatan anda mengetahui sama ada ibu, saudara perempuan, anak perempuan anda, atau ahli keluarga anda yang lain menghidap penyakit ini atau jika anda atau saudara-mara anda mempunyai gen penyakit ini. Dan semestinya, jangan lewatkan penayangan tahunan anda.

Semakin banyak wanita dan lelaki didiagnosis menghidap barah payudara pada peringkat awal, menerima rawatan yang lebih berkesan, dan bertahan selama bertahun-tahun setelah diagnosis. Anda pasti perlu berwaspada jika anda mempunyai sejarah keluarga menghidap barah payudara, tetapi tidak perlu hidup dalam ketakutan.