Kandungan
Mononucleosis (mono) adalah jangkitan virus yang paling kerap menyerang remaja dan dewasa muda. Gejala khas pada kumpulan umur tersebut adalah sakit tekak, demam, kelenjar leher yang bengkak, amandel yang membesar, dan keletihan. Pada kanak-kanak yang lebih muda, mungkin hanya terdapat gejala ringan atau sama sekali. Orang dewasa yang lebih tua cenderung menghidap penyakit kuning dan mungkin tidak mengalami sakit tekak atau kelenjar bengkak. Lazimnya orang mempunyai kombinasi gejala yang berbeza-beza dari ringan hingga teruk.
Gejala Kerap
Tempoh inkubasi untuk mono adalah sekitar empat hingga enam minggu, yang bermaksud bahawa anda atau anak anda mungkin tidak mengalami gejala sehingga sebulan setelah terdedah kepada orang lain dengan jangkitan.
Bagi kebanyakan kanak-kanak dan remaja, mononukleosis bermula dengan perlahan dengan biasanya tiga hingga lima hari gejala ringan seperti sakit kepala, malaise, dan keletihan.
Gejala klasik mono kemudian diikuti:
- Sakit tekak yang teruk
- Amandel merah, bengkak ditutupi nanah
- Kelenjar getah bening (limfadenopati) bengkak di leher dan ketiak, tetapi juga mungkin berlaku di pangkal paha
- Demam setinggi 104 darjah hingga 105 darjah yang boleh berlangsung satu hingga dua minggu, dan sering memuncak pada waktu petang atau awal malam
- Mual dan keletihan yang berterusan, yang boleh menjadi sangat teruk
- Otot dan sakit kepala Achy
- Ruam berwarna merah jambu dan seperti campak, lebih kerap dilihat setelah mengambil antibiotik
- Loya
- Sakit perut
Gabungan gejala, seberapa parahnya, dan berapa lama ia berbeza-beza dari orang ke orang. Semakin muda anak, semakin teruk dan semakin pendek penyakitnya.
Kanak-kanak kecil mungkin hanya mengalami simptom ringan yang hanya berlangsung beberapa hari. Pada remaja dan dewasa muda, mono terkenal untuk bertahan lama, walaupun kursus biasa adalah dua hingga empat minggu pada kumpulan usia itu. Beberapa gejala, seperti keletihan, boleh berlangsung beberapa minggu hingga enam bulan.
Gejala Jarang
Gejala mononukleosis yang kurang biasa termasuk sakit dada, batuk, sesak nafas, degupan jantung tinggi, gatal-gatal, kekakuan leher, mimisan, dan kepekaan terhadap cahaya. Testis yang bengkak atau meradang juga boleh berkembang.
Limpa (splenomegali) atau hati yang membesar boleh berkembang setelah dua atau tiga minggu sakit. Pembesaran limpa dilihat pada kira-kira separuh daripada kes pada suatu ketika penyakit ini. Jaundis, yang menyebabkan warna kuning pada kulit dan putih mata, adalah tanda penglibatan hati.
Anak kecil
Kanak-kanak yang lebih muda biasanya mempunyai gejala mononukleosis yang jauh lebih ringan berbanding remaja dan dewasa muda. Bayi mungkin tidak mempunyai gejala atau gejala ringan. Kanak-kanak kecil dengan mono mungkin sedikit mudah marah dan kurang selera makan. Sebaliknya, mereka juga mungkin mempunyai simptom jangkitan pernafasan atas ringan, seperti batuk, hidung berair, atau demam ringan.
Beberapa kanak-kanak mempunyai kes mono yang tidak biasa atau tidak biasa, misalnya, mereka mengalami kelenjar yang membesar tetapi tidak sakit tekak atau demam. Atau satu-satunya gejala yang mereka alami adalah sakit tekak atau demam. Dalam kedua-dua kes, satu petunjuk bahawa gejala ini mungkin disebabkan oleh mono adalah bahawa ia berlama-lama lebih lama daripada yang kelihatan biasa.
Mono Selalunya Tidak Dikesan
Anda mungkin tidak pernah mengetahui bahawa kanak-kanak mempunyai mono kecuali mereka melakukan ujian darah yang menunjukkan bahawa mereka mempunyai limfositosis atipikal atau antibodi yang menunjukkan mono. Di kemudian hari, ujian positif untuk virus Epstein-Barr (EBV) kemudian dapat menunjukkan jangkitan yang lalu. Kabar baiknya adalah bahawa tidak ada rawatan yang biasanya diberikan untuk mononukleosis selain melegakan simptom, jadi tidak ada kesempatan yang terlepas untuk campur tangan perubatan.
Orang Dewasa yang Lebih Lama (40 ke atas)
Orang dewasa yang lebih tua sering menunjukkan demam yang berlangsung lebih lama daripada dua minggu dan mungkin tidak menunjukkan gejala biasa kelenjar bengkak dan sakit tekak. Gejala mereka dapat bertahan lebih lama. Mereka lebih cenderung mengalami penyakit kuning dan ujian makmal akan menunjukkan tahap bilirubin tinggi dan tahap enzim hati dan jumlah sel darah putih mereka tidak akan meningkat atau menunjukkan sebilangan limfosit seperti yang dilihat pada orang muda.
Komplikasi
Komplikasi mono boleh berkembang dan agak serius. Mereka merangkumi yang berikut.
- Anemia: Mono boleh menyebabkan sel darah merah anda mati dan dikeluarkan dari aliran darah anda oleh limpa lebih cepat daripada biasa. Sumsum tulang anda mungkin tidak dapat mengikuti pergantian yang lebih cepat ini, menyebabkan anemia.
- Hepatitis dengan penyakit kuning: Penglibatan hati biasanya ringan, tetapi anda tidak boleh minum alkohol semasa anda mengalami gejala mono kerana ini.
- Limpa pecah:Limpa dapat membesar kerana mono dan, walaupun jarang terjadi, kemudian boleh pecah - keadaan darurat yang boleh menyebabkan pendarahan dalaman yang sering mengancam nyawa. Penting bagi anda untuk menghindari sukan bersentuhan dan aktiviti berat ketika anda mempunyai mono, kerana ia boleh menyebabkan komplikasi ini. Limpa tidak diperlukan untuk kesihatan yang baik, tetapi anda mungkin lebih berisiko dijangkiti oleh Streptococcus pneumoniae dan beberapa kuman lain sekiranya dikeluarkan.
- Komplikasi sistem saraf:Walaupun jarang berlaku, sistem saraf juga dapat dipengaruhi oleh mono. Komplikasi yang berkaitan termasuk sindrom Guillain-Barre, sawan, meningitis, dan Bell's palsy.
- Jangkitan EBV Fulminant:Ia jarang berlaku, tetapi orang dengan sistem kekebalan tubuh yang lemah kerana HIV, terapi imunosupresif untuk pemindahan organ, atau gangguan limfoproliferatif yang berkaitan dengan X boleh mendapat jangkitan EBV yang tidak terkawal dan mati akibat mononukleosis.
- Keradangan jantung: Komplikasi jantung yang paling biasa (walaupun masih jarang) dengan mono adalah radang kantung di sekitar jantung, yang dikenali sebagai perikarditis. Ini boleh menyebabkan fibrilasi atrium. Virus ini juga boleh menjangkiti otot jantung dan menyebabkan miokarditis.
Terdapat juga komplikasi khusus yang perlu diperhatikan untuk kumpulan individu tertentu:
Anak-anak
Halangan saluran udara dari amandel yang membesar adalah mungkin pada kanak-kanak kecil dan memerlukan rawatan di hospital. Pakar pediatrik anda mungkin menyalahi gejala mononukleosis untuk jangkitan bakteria (seperti tekak strep) dan menetapkan antibiotik, seperti ampisilin, amoksisilin, atau penisilin yang berkaitan. seperti antibiotik. Antibiotik ini tidak akan berfungsi kerana mono adalah jangkitan virus. Lebih-lebih lagi, kanak-kanak kadang-kadang mengalami ruam buruk akibat ubat-ubatan ini.
Wanita Hamil dan Menyusui
Mononukleosis berjangkit yang disebabkan oleh virus Epstein-Barr nampaknya tidak banyak mempengaruhi hasil kehamilan, walaupun ada kemungkinan korelasi dengan kelahiran awal dan berat kelahiran yang lebih rendah.
Sebilangan wanita mengalami pengaktifan semula EBV semasa kehamilan. Kemungkinan Epstein-Barr diturunkan kepada bayi yang baru lahir semasa kelahiran. Walau bagaimanapun, bayi sering tidak mempunyai gejala ketika mereka mengalami jangkitan EBV, jadi ini bukan masalah kesihatan. Susu ibu boleh mengandung virus, tetapi tidak jelas apakah ini dapat menghasilkan jangkitan pada anak.
Bila Berjumpa Doktor
Anda harus berjumpa doktor apabila anda mengalami gejala mononukleosis sehingga anda dapat mendapatkan diagnosis dan mengesampingkan penyakit lain yang mungkin mempunyai cadangan rawatan yang berbeza. Jangan bergantung pada diagnosis diri.
Selain EBV, virus lain dapat menimbulkan gejala seperti mono. Ini termasuk sitomegalovirus (CMV), adenovirus, human immunodeficiency virus (HIV), rubella, hepatitis A, dan human herpesvirus-6. ParasitToxoplasma gondii juga boleh menyebabkan gejala seperti mono. Sekiranya anda hamil atau mungkin hamil, beberapa penyakit lain boleh menjadi risiko bagi anda atau bayi anda. Anda mungkin diberi lebih banyak ujian untuk mengenal pasti punca gejala mono anda.
Panduan Perbincangan Doktor Mononukleosis
Dapatkan panduan cetak kami untuk temujanji doktor anda yang seterusnya untuk membantu anda mengemukakan soalan yang betul.
Setelah didiagnosis, anda mungkin dijangkiti penyakit lain yang memerlukan rawatan perubatan. Anda boleh mendapat radang tekak di atas mono, misalnya. Sekiranya anda atau anak anda mengalami sakit tekak yang teruk, sakit yang berlarutan, atau amandel bengkak sehingga sukar bernafas atau menelan, berjumpa dengan doktor anda. Strep tekak dapat didiagnosis dengan ujian strep cepat. Antibiotik diperlukan untuk menyembuhkan radang tekak dan mengelakkan komplikasi. Anda juga harus berjumpa doktor sekiranya terdapat kesukaran bernafas kerana amandel yang membesar.
Tanda-tanda Kecemasan
Tanda-tanda limpa pecah termasuk sakit perut yang tiba-tiba tajam di bahagian kiri atas. Anda perlu segera ke hospital dan sesuai untuk menghubungi 9-1-1. Limpa yang pecah biasanya memerlukan pemindahan darah dan mungkin memerlukan pembedahan splenektomi untuk mengeluarkan limpa dan menghentikan pendarahan dalaman.
Gejala mono biasanya akan sembuh selepas empat hingga enam minggu. Sekiranya berlanjutan, anda mesti berjumpa doktor kerana anda sebenarnya mungkin menghadapi masalah yang berbeza. Doktor anda mungkin melakukan ujian tambahan untuk mengenal pasti punca gejala anda.
Berapa Lama Mono Berjangkit?