Kandungan
- Tisu Payudara Normal
- Tisu Payudara Padat Biasa
- Kalsifikasi Payudara
- Tisu Payudara Fibrocystic
- Ketumbuhan Payudara
- Implan Payudara
- Laporan Mamogram Anda
- Perbandingan Imej Mammogram dan MRI
Seorang ahli radiologi akan mempertimbangkan semua ini semasa meninjau gambar mamogram anda, tetapi penting untuk diperhatikan bahawa apa yang normal bagi seorang wanita mungkin bukan untuk yang berikutnya. Sebagai contoh, wanita dengan payudara yang padat secara semula jadi akan lebih putih pada gambar mamogramnya, walaupun tidak ada penyakit.
Berikut adalah beberapa contoh ragam gambar mamogram yang mungkin dihadapi oleh ahli radiologi dan bagaimana ia ditafsirkan. Laporan mamogram anda akan memperincikan pendapat ahli radiologi mengenai apa yang mereka kaji (mungkin termasuk catatan mengenai perkara seperti ketumpatan payudara, kalsifikasi, atau jisim), serta nombor BI-RADS, yang memberikan gambaran sejauh mana mamogram itu dipertimbangkan normal atau membimbangkan.
Perkara Yang Harus Anda Ketahui Mengenai Mamogram Anda
Tisu Payudara Normal
Gambar ini adalah mamogram payudara berlemak normal, khas wanita tua, yang tidak mempunyai banyak tisu padat. Mamogram yang mencari luka yang tidak normal, benjolan jinak, atau barah payudara lebih tepat apabila dilakukan pada wanita dengan payudara yang tidak lebat seperti ini.
Kawasan kelabu sesuai dengan tisu lemak normal, sementara kawasan putih adalah tisu payudara normal dengan saluran dan lobus. Walaupun jisim payudara juga kelihatan putih pada mamogram, warnanya biasanya lebih pekat kerana lebih padat daripada ciri lain dari payudara normal, seperti yang dilihat di sini.
Sebilangan besar wanita akan menjalani mamogram pertama mereka sekitar usia 40 tahun, dan ini dapat menjadi asas yang baik untuk membandingkan gambar anda pada masa akan datang. Wanita dengan faktor risiko barah payudara mungkin mula menjalani pemeriksaan lebih awal.
Mempunyai mamogram awal tanpa mengira frekuensi mamogram anda sangat membantu dalam menentukan apa yang normal bagi anda. Lama kelamaan, payudara wanita dapat berubah, terutama setelah melahirkan, setelah melakukan biopsi payudara, atau dengan implan payudara. Tidak jarang mendapat benjolan, kista, jisim, kalsifikasi, atau tisu jinak.
Mengapa Mammogram Biasanya Bermula pada Umur 40Tisu Payudara Padat Biasa
Gambar ini menunjukkan dua mamogram payudara normal dan lebat. Seperti gambar pertama, kawasan gelap adalah tisu berlemak, dan kawasan cahaya adalah tisu yang lebih padat yang mengandungi saluran, lobus, dan ciri lain. Bandingkan gambar ini dan anda dapat melihat perbezaan ketumpatan pada kedua payudara normal.
Wanita muda, terutama yang belum mempunyai anak, biasanya mempunyai tisu payudara yang padat dan agak tegas. Imej mamogram seperti ini sukar dibaca oleh ahli radiologi kerana terdapat sedikit perbezaan antara tisu normal dan mungkin tidak normal, yang pada dasarnya menyembunyikan kawasan yang memerlukan kajian lebih dekat.
Peralatan mamografi dapat disesuaikan dengan gambar payudara yang padat, tetapi itu mungkin tidak mencukupi untuk menyelesaikan masalahnya. Sekiranya kawasan tertentu memerlukan imej yang lebih baik, ultrasound payudara biasanya merupakan langkah seterusnya. MRI payudara mungkin disyorkan untuk wanita muda dengan riwayat keluarga barah payudara yang kuat atau mereka yang diketahui mempunyai mutasi genetik yang meningkatkan risiko (lihat di bawah).
Payudara yang padat dikenal pasti berdasarkan penampilannya pada mamogram-bukan seperti yang mereka rasakan. Mempunyai payudara yang padat tidaklah normal. Ini bermakna anda mempunyai lemak di payudara anda lebih sedikit daripada yang biasa. Namun, wanita dengan payudara yang padat mempunyai risiko sedikit lebih tinggi terkena barah payudara.
Pemeriksaan Tambahan untuk Wanita Dengan Payudara PadatKalsifikasi Payudara
Di sini, kawasan putih yang lebih terang menunjukkan tisu yang lebih padat, tetapi bintik putih yang lebih pekat adalah kalsifikasi.
Mikrokalsifikasi adalah sebilangan kecil kalsium yang mungkin muncul dalam kelompok atau corak (seperti bulatan) di sepanjang saluran susu dan dikaitkan dengan aktiviti sel tambahan pada tisu payudara. Biasanya, pertumbuhan sel tambahan bukan barah. Kadang kala, sekumpulan mikrokalsifikasi yang ketat boleh menjadi tanda amaran awal sel prakanker.kalsifikasi mikrokratik yang tersebar biasanya merupakan tanda tisu payudara jinak.
Corak dan bentuk mikrokalsifikasi juga dapat memberi petunjuk kepada ahli radiologi mengenai sama ada barah. Kalsifikasi linier, seperti batang menimbulkan kecurigaan terhadap barah payudara yang mendasari, sedangkan kalsifikasi popcorn, kulit telur, dan pelek seperti rim biasanya jinak.
Dalam gambar mamogram ini, kalsifikasi payudara berada dalam corak saluran. Ini dianggap sebagai mamogram yang tidak normal, tetapi tidak semestinya satu yang menunjukkan barah. Dalam kes ini, wanita itu dinasihatkan untuk menjalani mamogram susulan dalam tiga bulan untuk perbandingan. Sekiranya wanita itu mempunyai benjolan yang berkaitan dengan kalsifikasi ini, diperlukan ujian lebih lanjut.
Makrokalsifikasi (kalsifikasi besar) adalah bit kalsium yang lebih besar kerana proses penuaan normal pada payudara. Mereka dijumpai pada kira-kira separuh wanita berusia lebih dari 50 tahun, dan tidak seperti mikrokalsifikasi, biasanya bukan merupakan tanda barah.
Tisu Payudara Fibrocystic
Fibroadenoma dan sista adalah jisim payudara jinak yang boleh muncul di tisu payudara fibrocystic. Ini boleh muncul sendiri atau dalam kumpulan dan muncul pada mamogram sebagai jisim (putih) yang padat.
Mamogram ini menyoroti kawasan menebal yang khas dari perubahan fibrocystic. Anda juga dapat mengenal pasti beberapa saluran dengan corak yang mereka bentuk.
Perubahan fibrokistik normal pada payudara boleh dipengaruhi oleh turun naik hormon bulanan yang mungkin mereda pada menopaus. Kira-kira separuh daripada semua wanita mengalami perubahan fibrocystic pada payudara mereka, terutama pada masa subur mereka.
Perubahan fibrocystic pada payudara biasanya bukan tanda penyakit dan tidak memerlukan rawatan. Perubahan ini kadang-kadang boleh menyebabkan sakit payudara dan kekenyangan, jadi jika ini menjadi masalah, berjumpa dengan doktor anda.
Sekiranya kelainan dianggap sebagai sista, ultrasound payudara biasanya dilakukan untuk mengesahkan bahawa itu adalah kista dan bukannya nodul padat. Dengan bimbingan ultrasound, ahli radiologi dapat meletakkan jarum di dalam sista untuk mengalirkannya dan kista akan hilang.
Ketumbuhan Payudara
Seperti yang lain, mamogram ini menunjukkan tisu lemak normal (gelap) dan kawasan tisu payudara yang lebih padat. Apa yang menjadi perhatian di sini adalah kawasan paling putih di sebelah kanan bawah, yang menunjukkan tumor barah.
Tumor barah di payudara terdiri daripada sejumlah besar sel barah yang tumbuh dengan cara yang tidak normal dan tidak terkawal. Tumor boleh menyerang tisu di sekitarnya, atau dapat menumpahkan sel ke dalam aliran darah atau sistem limfa. Sekiranya sel-sel tumor berpindah ke luar tempat asal dan merebak ke bahagian tubuh yang lain, ia dianggap sebagai barah payudara metastatik.
Penting untuk diperhatikan bahawa walaupun perubahan serupa dengan barah pada mamogram, terdapat beberapa perubahan payudara jinak yang meniru kanser payudara. Apabila ini berlaku, pengimejan lebih lanjut-dan paling kerap, biopsi-diperlukan untuk mengetahui sama ada ia benar-benar barah atau tidak.
Begitu juga, mamogram mungkin kelihatan normal walaupun terdapat barah. Kira-kira 20% kanser payudara tidak dilihat pada mamogram pemeriksaan, dan jumlah ini mungkin lebih tinggi untuk wanita yang mempunyai payudara yang sangat padat. Di samping itu, beberapa jenis barah payudara, seperti barah payudara yang meradang dan penyakit payudara Paget , biasanya tidak menghasilkan jisim dan mudah diabaikan pada mamogram.
Tumor payudara yang disahkan biasanya memerlukan rawatan dengan pembedahan dan mungkin memerlukan kemoterapi, radiasi, terapi biologi yang disasarkan, dan / atau terapi hormon. Apabila tumor payudara dijumpai pada peringkat awal barah, kemungkinan besar akan berjaya dirawat untuk mencegah penyebaran atau kambuhannya.
Bagaimana Kanser Payudara DiubatiImplan Payudara
Mamogram ini menunjukkan dua pandangan payudara setelah mastektomi dan pembinaan semula dengan implan payudara silikon. (Mammogram dapat dilakukan pada implan payudara jika digunakan lebih sedikit pemampatan daripada yang diperlukan dengan tisu payudara semula jadi.) Wanita ini telah berhasil dirawat untuk jenis barah payudara yang disebut karsinoma saluran invasif.
Dalam kedua-dua pandangan pembinaan semula payudara ini, implan muncul sebagai kawasan yang ringan dan bersisi halus. Implan ini dimasukkan ke dalam poket dinding dada. Otot dinding dada muncul sebagai kawasan gelap-gelap tepat di luar implan.
Mamogram yang diambil selepas diagnosis barah payudara adalah ujian saringan penting. Tidak ada bukti kanser payudara dalam gambar ini.
Perhatikan bahawa pandangan atas, yang disebut pandangan kranial-kaudal, menunjukkan kawasan yang lebih kecil daripada pandangan pepenjuru, yang disebut pandangan mediolateral. Mempunyai dua pandangan ini sangat berguna bagi doktor untuk menentukan kesihatan payudara.
Laporan Mamogram Anda
Laporan mamogram anda akan menerangkan penemuan seperti yang dinyatakan di atas. Sekiranya anda tidak pasti maksud penemuan itu, berbincanglah dengan doktor anda.
Selain mencatat penemuan, anda akan melihat a Nombor BI-RADS. BI-RADS adalah singkatan dari Breast Imaging Reporting and Data System, dan jumlahnya adalah klasifikasi kemungkinan mamogram anda normal atau menunjukkan barah.
Sekiranya anda belum menjalani biopsi, anda akan diberi nombor antara 0 dan 5, dengan 0 menunjukkan bahawa mamogram tidak memberikan maklumat yang cukup untuk membuat panggilan yang jelas dan 6 menunjukkan keganasan yang terbukti.
Bagaimana Memahami Markah BI-RADS Mamogram AndaPerbandingan Imej Mammogram dan MRI
Mamogram adalah alat pemeriksaan utama yang digunakan untuk kesihatan payudara. Pengimejan resonans magnetik payudara (MRI) jauh lebih mahal daripada mammogram, dan peralatannya tidak banyak tersedia. Atas sebab ini, teknologi MRI tidak digunakan untuk pemeriksaan payudara secara rutin.
Walau bagaimanapun, MRI payudara mempunyai tempatnya. Kerana dapat menangkap gambar yang mempunyai kontras yang lebih tinggi dan lebih terperinci daripada mamogram, gambar tersebut dapat digunakan untuk wanita yang berisiko tinggi terkena barah payudara atau mempunyai payudara yang padat, atau ketika mamogram menunjukkan area yang perlu diperiksa lebih lanjut. Ia juga sering digunakan, terutama pada wanita yang lebih muda, untuk memantau payudara lain untuk perkembangan barah payudara jika seorang wanita mengalami mastektomi di satu sisi.
Kedua-dua perbandingan bersebelahan ini menunjukkan mamografi di sebelah kiri dan MRI di sebelah kanan. Gambar MRI menggambarkan tahap perincian yang lebih mendalam, yang sangat membantu untuk mengesahkan diagnosis.
Menggunakan MRI untuk Diagnosis dan Pemeriksaan Kanser PayudaraSatu Perkataan Dari Sangat Baik
Imej mamogram dapat bermanfaat bersama dengan ujian lain yang menghasilkan diagnosis awal barah payudara dan mungkin menemui barah yang belum dapat diraba. Pada masa yang sama, kebimbangan mengenai overdiagnosis telah ditimbulkan dalam beberapa tahun kebelakangan ini. Contohnya, kehadiran mikrokalsifikasi, walaupun kadang-kadang memberi amaran kepada doktor anda mengenai barah yang mendasari, juga mempunyai banyak penyebab jinak. Perlu diingat batasan mamogram dan berbincang dengan doktor anda mengenai ujian tambahan jika anda bimbang tentang ketepatan atau risiko anda.