Kandungan
Kanser paru-paru berasal dari tisu paru-paru atau sel-sel yang melapisi saluran udara, bronkus. Penyakit ini bermula dengan mutasi sel normal yang mengubahnya menjadi sel barah. Sel-sel ini membelah dan membiak pada kadar di luar kawalan dan akhirnya dapat membentuk tumor yang menghalang pernafasan dan oksigenasi ke seluruh badan. Sel barah paru-paru juga dapat merebak ke kawasan tubuh yang lain, yang sebenarnya merupakan penyebab utama kematian akibat barah. Walaupun merokok adalah penyebab utama penyakit ini, bukan satu-satunya.Fokus pada berhenti merokok sebagai cara untuk mencegah barah paru-paru, dalam beberapa cara, telah membayangi sebab-sebab lain seperti pendedahan radon. Atas sebab ini, sangat penting agar semua orang mengetahui gejala dan penyebab barah paru-paru, serta bagaimana ia didiagnosis dan dirawat.
Kelaziman
Kanser paru-paru adalah penyebab utama kematian akibat barah di seluruh dunia, dengan 1.8 juta kes baru didiagnosis setiap tahun. Secara keseluruhan, 27 peratus kematian akibat barah di Amerika Syarikat disebabkan oleh barah paru-paru.
Di Amerika Syarikat, barah paru-paru telah mengatasi barah payudara sebagai barah yang paling membawa maut pada wanita. Hal yang sama berlaku pada lelaki, dengan penyakit yang menyebabkan lebih banyak kematian daripada kanser prostat, kanser pankreas, dan kanser usus besar.
Kanser paru-paru pada orang yang tidak pernah merokok adalah penyebab utama kematian akibat barah keenam di Amerika Syarikat.
Berhenti Merokok Tidak Menghilangkan Kanser Paru-ParuJenis Kanser Paru-paru
Terdapat dua jenis kanser paru-paru utama:
- Kanser paru-paru sel tidak kecil adalah yang paling biasa, bertanggungjawab untuk 80 hingga 85 peratus kanser. Ini adalah jenis barah paru-paru yang lebih sering dijumpai pada orang yang tidak merokok, wanita, dan orang dewasa muda.
- Kanser paru-paru sel kecil bertanggungjawab untuk sekitar 15 peratus barah paru-paru. Kanser paru-paru ini cenderung agresif dan mungkin tidak dijumpai sehingga mereka sudah merebak (terutama ke otak). Mereka biasanya bertindak balas dengan baik terhadap kemoterapi tetapi mempunyai prognosis yang buruk.
Kanser paru-paru sel bukan kecil dipecah menjadi tiga jenis:
- Adenokarsinoma paru-paru: Adenokarsinoma paru-paru bertanggungjawab untuk separuh daripada kanser paru-paru sel yang tidak kecil dan kini merupakan jenis barah paru-paru yang paling biasa. Adenokarsinoma paru-paru biasanya dijumpai jauh di dalam paru-paru, di mana asap dari rokok yang ditapis akan menetap.
- Karsinoma sel skuamosa paru-paru: Kanser paru-paru sel skuamosa pernah menjadi jenis barah paru-paru yang paling biasa, tetapi kejadiannya telah menurun dalam beberapa tahun kebelakangan ini, mungkin disebabkan oleh penambahan penapis pada rokok. Kanser sel skuamosa cenderung berlaku di atau berhampiran saluran udara besar-tempat pertama terdedah kepada asap rokok.
- Kanser paru-paru sel besar: Karsinoma sel besar paru-paru cenderung tumbuh di kawasan luar paru-paru. Tumor ini biasanya tumbuh dengan cepat dan merebak dengan cepat.
Jenis barah paru-paru lain yang kurang biasa termasuk tumor karsinoid dan tumor neuroendokrin.
Jenis-Jenis Utama Kanser Paru-paruGejala Kanser Paru-paru
Adalah mudah untuk mengabaikan gejala barah paru-paru, terutamanya jika anda bukan perokok dan, mungkin, tidak mempertimbangkan bahawa anda juga berisiko terkena penyakit ini.
Lebih-lebih lagi, orang yang sihat biasanya tidak diperiksa untuk barah paru-paru melainkan mereka telah mengetahui faktor risiko seperti mempunyai sejarah keluarga untuk menghidap barah paru-paru atau menjadi perokok lama.
Tujuannya adalah untuk mengesan barah paru-paru pada tahap awal, ketika masih mungkin untuk mengubatinya. Menyedari simptomnya adalah mustahak untuk ini.
Secara keseluruhan, gejala yang paling biasa termasuk:
- Batuk berterusan
- Serak
- Sesak nafas dengan aktiviti
- Ketegangan di Dada
- Batuk darah
- Pengurangan berat badan yang tidak dapat dijelaskan
- Sakit dada
- Jangkitan yang kerap seperti bronkitis atau radang paru-paru
- Perasaan umum tidak sihat
Karsinoma sel skuamosa dan barah paru-paru sel kecil cenderung menyebabkan gejala sejak awal, yang sering merangkumi batuk dan batuk darah.
Adenokarsinoma paru-paru cenderung tumbuh untuk waktu yang lama sebelum menyebabkan gejala, yang mungkin termasuk sesak nafas ringan, penurunan berat badan yang halus, dan rasa umum tidak sihat.
Kerana jenis barah paru-paru telah berubah selama bertahun-tahun, senarai kemungkinan gejala juga.
Tanda dan Gejala Kanser Paru-paruPunca
Kanser paru-paru biasanya bermula beberapa tahun sebelum menyebabkan gejala dan didiagnosis. Sel-sel di paru-paru boleh menjadi sel barah setelah melalui serangkaian mutasi yang mengubahnya menjadi sel barah.
Anda mungkin mempunyai kecenderungan keturunan kepada mutasi gen, atau ia mungkin disebabkan oleh kerosakan DNA yang disebabkan oleh pendedahan kepada karsinogen di persekitaran.
Sudah tentu, merokok adalah penyebab utama barah paru-paru, tetapi ada juga penyebab penting kanser paru-paru.
Pendedahan radon di rumah, yang berisiko kepada sesiapa, adalah penyebab utama barah paru-paru kedua dan penyebab paling biasa pada orang yang tidak merokok. Selanjutnya adalah asap terpakai.
Sebab dan sebab lain yang mungkin termasuk:
- Pendedahan pekerjaan
- Pencemaran udara
- Asap kayu
- Memasak dengan pengudaraan yang lemah
The human papillomavirus (HPV)-Virus yang menyebabkan barah serviks-dikaitkan dengan beberapa barah paru-paru, walaupun sama sekali tidak pasti apakah ini boleh menjadi penyebab sebenar penyakit ini.
Punca dan Faktor Risiko Kanser Paru-paruDiagnosis
Gabungan kajian pencitraan, termasuk tomografi terkomputer (CT scan), pencitraan resonans magnetik (MRI), dan tomografi pelepasan positron (imbasan PET) dapat digunakan untuk mendiagnosis barah paru-paru. Di samping itu, biopsi paru-paru biasanya diperlukan untuk menentukan jenisnya.
Sehingga baru-baru ini, tidak ada ujian skrining untuk kanser paru-paru, tetapi itu telah berubah. Penting untuk diperhatikan bahawa sinar-X dada bukanlah ujian saringan yang mencukupi, kerana mereka gagal mengambil barah paru-paru pada tahap yang cukup awal untuk meningkatkan kelangsungan hidup. Pemeriksaan CT kanser paru-paru kini disarankan untuk orang yang:
- Berumur antara 55 hingga 80 tahun
- Merokok sekurang-kurangnya 30 paket-tahun (setahun paket dikira dengan mengalikan bilangan bungkusan rokok yang dihisap setiap hari dengan jumlah tahun merokok)
- Terus merokok atau berhenti dalam 15 tahun yang lalu
Bagi orang yang mempunyai faktor risiko lain, seperti riwayat keluarga barah paru-paru, sejarah peribadi penyakit paru obstruktif kronik (COPD), atau faktor risiko lain untuk barah paru-paru, pemeriksaan juga dapat dipertimbangkan.
Dianggarkan bahawa jika setiap orang yang memenuhi syarat untuk menjalani pemeriksaan menjalani pengujian, angka kematian akibat barah paru-paru dapat menurun 20 persen.
Pementasan
Setelah jenis barah paru-paru ditentukan, doktor menjalani peringkat dengan berhati-hati dan mengetahui seberapa luas barah paru-paru.Langkah ini penting bagi proses diagnosis kerana mengetahui tahap barah sangat penting dalam merancang rejimen rawatan.
Bagaimana Kanser Paru-paru DiagnosisMetastasis
Kanser paru-paru dapat menembusi tisu berdekatan dan menyebar melalui aliran darah, sistem limfa, atau mungkin juga saluran udara ke lokasi yang jauh.
Tapak metastasis (penyebaran) kanser paru-paru yang paling biasa merangkumi otak, tulang, hati, dan kelenjar adrenal. Beberapa jenis barah paru-paru-misalnya, barah paru-paru sel kecil-selalunya hanya didiagnosis setelah barah itu sudah merebak.
Seorang ahli patologi dapat memberitahu bahawa sel adalah sel barah paru-paru-dan bukan yang berkaitan dengan jenis kanser lain berdasarkan penampilannya di bawah mikroskop. Ini berlaku walaupun barah paru-paru merebak ke kawasan lain di badan.
Sebagai contoh, jika barah paru-paru menyebar ke otak, sel-sel yang diambil dari metastasis di otak akan dapat dikenali sebagai dan dianggap sebagai sel barah paru-paru. Diagnosisnya adalah barah paru-paru dengan metastasis ke otak. Kanser paru-paru adalah diagnosis utama, sementara metastasis dianggap sebagai diagnosis sekunder.
Sebaliknya, apabila tumor bermula di bahagian lain badan dan metastasis ke paru-paru, ini adalah tidak dianggap sebagai barah paru-paru. Sebaliknya, ia disebut sebagai barah (mis., Barah payudara) yang metastatik ke paru-paru.
Rawatan
Pilihan rawatan untuk barah paru-paru telah meningkat dengan ketara dalam beberapa tahun terakhir. Dari pembedahan dan terapi radiasi hingga imunoterapi dan kemoterapi, terdapat pelbagai pilihan dan pilihan. Berikut adalah gambaran keseluruhan beberapa pilihan rawatan yang lebih biasa.
- Pembedahan: Terdapat beberapa jenis pembedahan barah paru-paru yang mungkin dilakukan, bergantung pada ukuran dan lokasi tumor.
- Terapi radiasi: Terapi radiasi dapat diberikan sebagai tambahan untuk operasi untuk mengurangi rasa sakit atau penyumbatan saluran udara akibat barah, atau dalam dosis tinggi ke daerah yang dilokalkan dalam upaya untuk menyembuhkan kanker.
- Kemoterapi: Kemoterapi biasanya menggunakan kombinasi ubat untuk merawat barah paru-paru.
- Terapi yang disasarkan: Ubat terapi yang disasarkan pada masa ini tersedia untuk orang yang menghidap tumor dengan beberapa mutasi genetik termasuk mutasi EGFR, penyusunan semula ALK, dan penyusunan semula ROS1.
- Imunoterapi: Empat ubat imunoterapi diluluskan untuk rawatan barah paru-paru: Nivolumab (Opdivo), Pembrolizumab (Keytruda), Atezolizumab (Tecentriq), dan Durvalumab (Imfinzi). Dalam beberapa kes, ubat-ubatan ini telah menghasilkan jangka masa panjang walaupun bagi mereka yang menghidap barah paru-paru tahap lanjut.
Terdapat lebih daripada 100 ubat yang dikaji dalam ujian klinikal untuk kanser paru-paru.
Penjagaan paliatif, yang dirancang untuk memenuhi spektrum penuh keperluan perubatan bagi penghidap barah (fizikal, emosi, rohani), juga dapat dianggap sebagai tambahan. Kajian awal mendapati bahawa, selain meningkatkan kualiti hidup, penjagaan paliatif juga dapat meningkatkan kelangsungan hidup.
Rawatan integratif, seperti akupunktur, dapat digunakan untuk membantu meredakan gejala barah dan rawatan barah dan kini tersedia di banyak pusat barah.
Walaupun jarang berlaku, barah paru-paru, dalam beberapa kes, hilang begitu saja. Fenomena ini disebut sebagai pengampunan kanser secara spontan. Para penyelidik memanfaatkan penemuan ini untuk mengetahui bagaimana sistem kekebalan tubuh biasanya berfungsi untuk membuang sel-sel barah, sehingga rawatan berdasarkan prinsip ini dapat dikembangkan.
Pilihan dan Pilihan Rawatan Kanser Paru-paruMengatasi
Sekiranya anda baru saja diberitahu bahawa anda menghidap barah paru-paru, anda mungkin sangat tertekan atau ketakutan. Mempelajari seberapa banyak yang anda dapat mengenai barah anda dapat membantu anda merasa lebih terkawal dalam rawatan anda dan membantu anda memainkan peranan aktif dalam perawatan anda.
Anda mungkin merasa terpencil ketika menghadapi sesuatu yang mungkin tidak dapat difahami oleh siapa pun dalam kumpulan orang tersayang. Menyertai kumpulan dan komuniti penyokong barah mungkin membolehkan anda berhubung dengan orang lain yang melalui jalan yang serupa.
Bersabarlah pada diri sendiri sekiranya anda merasa tidak sedap hati. Tidak ada yang benar-benar tahu bagaimana perasaan mereka sehingga mereka didiagnosis. Emosi yang anda alami boleh merangkumi spektrum dari kesedihan hingga kemarahan hingga kegelisahan yang kuat - kadang-kadang hanya dalam beberapa minit.
Menguruskan dan Mengatasi Kanser Paru-paruSatu Perkataan Dari Sangat Baik
Selama bertahun-tahun, orang yang menghidap barah paru-paru harus mengatasi bukan hanya stigma barah paru-paru menjadi "penyakit perokok", tetapi mitos bahawa ia boleh membawa maut secara seragam. Stigma ini berubah ketika orang menjadi lebih sadar bahawa, dengan mudah, sesiapa yang menghidap paru-paru boleh mendapat barah paru-paru, dan bahawa rawatan yang lebih baru dan lebih baik baru-baru ini telah disetujui. Kami masih mempunyai jalan untuk pergi, tetapi banyak orang yang masih hidup-dan berkembang-ketika hidup dengan penyakit ini.
Tanda dan Gejala Kanser Paru-paru- Berkongsi
- Balikkan
- E-mel