Kandungan
Ujian fungsi hati (LFT), juga disebut sebagai tes fungsi hati, panel hati, atau enzim hati, adalah tes darah yang mengukur beberapa enzim dan protein. Ini termasuk alkali fosfatase (ALP), aspartate transaminase (AST), bilirubin, dan gamma-glutamyl transferase (GGT), antara lain. Nilai menggambarkan seberapa baik hati anda berfungsi dan digunakan untuk mendiagnosis dan memantau penyakit, jangkitan, kecederaan hati, antara lain.
Tujuan Ujian
LFT boleh dipesan sebagai sebahagian daripada fizikal tahunan yang rutin. Sekiranya anda menghidap penyakit akut, anda mungkin juga perlu menghidap LFT sebagai pesakit luar atau semasa anda berada di hospital. Peningkatan atau penurunan kepekatan enzim hati memberikan doktor anda maklumat yang dapat digunakan untuk mengenal pasti penyakit hati, dan kadang-kadang, untuk mendiagnosis jenis penyakit hati.
Anda perlu memeriksa LFT anda jika ada yang berikut berlaku untuk anda:
- Anda mengambil ubat yang boleh menyebabkan masalah hati: Banyak resep, ubat bebas, dan suplemen herba boleh menyebabkan masalah dengan fungsi hati, termasuk anti-depresan, ubat penurun kolesterol, Tylenol (acetaminophen), kebanyakan anti-radang nonsteroid, vitamin A, dan niasin. Secara amnya, ubat-ubatan yang boleh menyebabkan penyakit hati cenderung melakukannya jika anda mengambil jumlah yang tinggi. Tetapi sesetengah orang lebih sensitif daripada yang lain dan mungkin mengalami kesan buruk pada hati walaupun ia diambil pada dos sederhana.
- Anda mempunyai gejala penyakit gastrousus atau penyakit hati: Anda mungkin diperiksa LFT anda jika anda mengalami penyakit kuning (perubahan warna kuning pada kulit dan mata), sakit perut, mual, muntah, pembengkakan perut, urin berwarna gelap, pendarahan atau lebam yang tidak biasa, gatal yang berlebihan tanpa ruam, berat badan yang tidak dapat dijelaskan kehilangan, penurunan selera makan, atau keletihan.
- Hasil ujian pencitraan hati tidak normal: Sekiranya anda menjalani imbasan sinar-X perut, ultrasound, tomografi terkomputer (CT) atau pengimejan resonans magnetik (MRI) dengan alasan apa pun, doktor anda mungkin memerhatikan ciri-ciri penampilan hati anda yang memerlukan tindak lanjut dengan LFT.
- Anda terlibat dalam pilihan gaya hidup tertentu: Pengambilan alkohol yang tinggi meningkatkan risiko penyakit hati alkoholik, dan penggunaan ubat IV meningkatkan risiko hepatitis berjangkit.
- Anda menghidap penyakit hati semasa atau sebelumnya: Sekiranya anda mempunyai sejarah hepatitis (keradangan hati), barah hati, kecederaan pada hati anda, pemindahan hati, hepatitis berjangkit, atau sirosis (penyakit hati peringkat akhir), anda memerlukan tindak lanjut berkala untuk menilai perubahan LFT, yang sering mencerminkan perubahan fungsi hati anda.
- Anda mempunyai masalah perubatan lain: Beberapa keadaan perubatan kronik, seperti hipertensi yang teruk, lupus, diabetes, dan barah usus besar, dapat meningkatkan peluang anda terkena penyakit hati.
Batasan
LFT boleh memberi doktor anda maklumat mengenai fungsi hati anda, tetapi nilai-nilai ini tidak memberikan pengesahan diagnostik mengenai penyebab keadaan hati anda. Selain itu, walaupun sejauh mana LFT anda berbeza dari nilai normal biasanya berkaitan dengan keparahan penyakit hati anda, itu tidak selalu berlaku. Anda boleh mengalami kelainan ujian darah ringan dengan penyakit hati yang teruk atau ujian darah yang tidak normal dengan penyakit ringan dan mudah disembuhkan.
Perubahan dalam nilai LFT anda mungkin juga ketinggalan daripada penyakit hati anda. Ujian darah anda mungkin tidak normal jika anda mempunyai penyakit hati awal dan mungkin tidak kembali normal sehingga berbulan-bulan setelah penyakit anda dirawat.
Risiko dan Kontraindikasi
Kerana LFT diperiksa dengan ujian darah rutin, ada risiko minimum dan tidak ada kontraindikasi.
Sebelum Ujian
Ujian fungsi hati boleh dilakukan sebagai sebahagian daripada lawatan ke pejabat doktor jika dianggap perlu atau dijadualkan untuk kemudian hari.
Masa
Ujian darah untuk LFT memerlukan masa beberapa minit. Sekiranya anda melakukannya semasa temujanji perubatan, ini hanya akan memanjangkan lawatan anda dengan beberapa minit. Sekiranya anda harus pergi ke tempat yang terpisah atau kembali pada waktu yang berlainan untuk mengambil darah anda, anda harus bersedia menghabiskan kira-kira setengah jam secara total kerana anda perlu meluangkan masa untuk mendaftar masuk, menandatangani borang rutin, dan tunggu giliran anda.
Lokasi
Sekiranya darah anda tidak diambil di pejabat doktor anda, anda mungkin dihantar ke makmal atau hospital di mana ahli phlebotomist ada. Phlebotomist adalah profesional kesihatan yang dilatih untuk mengambil sampel darah.
Apa yang hendak dipakai
Anda akan mendapat darah dari lengan atau tangan anda, jadi lebih baik anda memakai kemeja lengan pendek atau longgar sehingga anda dapat menggulung lengan baju dengan mudah.
Makanan dan minuman
Doktor anda mungkin meminta anda menjauhi makanan dan minuman selama enam hingga lapan jam sebelum ujian darah anda. Sekiranya anda mempunyai pertanyaan, pastikan untuk bertanya sekurang-kurangnya sehari sebelum pengambilan darah anda supaya anda tidak makan atau minum sesuatu yang tidak akan mengubah keputusan ujian secara tidak sengaja.
Kos dan Insurans Kesihatan
Oleh kerana ini adalah sekumpulan makmal yang sangat rutin, kebanyakan syarikat insurans merangkumi ujian fungsi hati. Ada kemungkinan bahawa rancangan anda mungkin memerlukan kelulusan pra-kebenaran. Anda juga mungkin diminta membayar bersama, bergantung pada perlindungan insurans anda. Sekiranya anda membayar ujian dari saku, kosnya berkisar antara sekitar $ 50 hingga beberapa ratus dolar.
Apa yang Perlu Dibawa ke Cabutan Darah Anda
Anda harus membawa borang pesanan ujian anda (jika ada), kad insurans anda, bentuk pengenalan diri, dan pembayaran, jika perlu.
Semasa Ujian
Anda akan mengambil darah anda oleh jururawat, phlebotomist atau orang lain yang telah dilatih untuk mengambil darah.
Ujian Pra
Semasa anda mendaftar masuk, anda mungkin diminta untuk menandatangani borang privasi pesakit. Bayaran, jika diperlukan, juga akan diambil.
Sepanjang Ujian
Anda akan diminta duduk di kerusi, biasanya dengan sandaran tangan. Ahli phlebotomist anda akan bertanya dengan tangan mana yang anda tulis, kerana lebih baik darah anda diambil dari lengan yang tidak dominan.
Anda akan diminta untuk mendedahkan lengan anda di atas siku anda. Phlebotomist akan meminta anda memegang penumbuk dan akan menggunakan triket di lengan anda, di atas siku anda. Kulit di permukaan dalaman lengan anda akan dibersihkan dan jarum dimasukkan ke dalam urat. Anda mungkin merasakan sensasi yang agak tajam ketika jarum dimasukkan, atau mungkin sama sekali tidak sakit.
Darah anda akan dikumpulkan dalam tiub. Setelah selesai, alat pemotong dan jarum akan dikeluarkan dan kain kasa diletakkan di atas tempat tusukan, yang akan anda pegang di tempatnya.
Ujian Pasca
Selepas beberapa saat, ahli phlebotomist anda akan memeriksa untuk mengetahui apakah pendarahan telah berhenti. Sekiranya demikian, pembalut akan diletakkan di atas luka tusukan kecil.
Sekiranya pendarahan anda tidak berhenti dalam satu minit, anda akan diminta menahan kasa pada luka dengan kuat selama beberapa minit lagi sehingga phlebotomist anda mengesahkan bahawa pendarahan telah berhenti.
Selepas Ujian
Selepas ini, anda bebas untuk keluar. Sekiranya anda berpuasa, ada baiknya anda mendapatkan sesuatu untuk dimakan dan diminum sehingga anda tidak merasa pening. Anda boleh memandu dan meneruskan aktiviti biasa setelah diperiksa LFT anda.
Menguruskan Kesan Sampingan
Sekiranya anda mempunyai penyakit hati dan luka anda terus berdarah, atau jika tempat tusukan menjadi bengkak, terasa panas apabila disentuh, atau menjadi hitam dan biru, beritahu doktor anda.
Mentafsirkan Hasil
Hasil ujian fungsi hati anda akan menunjukkan tahap enzim dan protein yang berbeza yang diperintahkan khusus oleh doktor anda.
Hasil ujian individu biasanya digunakan bersama, bukan secara individu, untuk mendiagnosis masalah hati. Sebagai contoh, jika satu nombor meningkat sedikit, kemungkinan tidak menimbulkan kebimbangan.
Alanine Aminotransferase (ALT, SGPT) dan Aspartate Phosphatase (AST, SGOT)
Ujian ini mengukur tahap enzim yang dilepaskan dari sel hati yang rosak. Apa-apa yang mencederakan hati termasuk ubat-ubatan (mis. Tylenol overdosis), alkohol, virus hepatitis, atau jangkitan hati lain-atau menurunkan aliran oksigen atau darah ke hati boleh menyebabkan tahap enzim ini tinggi.
Tahap normal ALT: 5 hingga 40 unit / liter
Tahap normal AST: 8 hingga 46 unit / liter (lelaki); 7 hingga 34 unit / liter (wanita)
Albumin
Albumin adalah protein yang dibuat oleh hati. Sekiranya hati mempunyai kerosakan kronik atau akut, tahap albumin dalam darah biasanya rendah. Tahap albumin yang rendah juga disebabkan oleh pemakanan yang buruk dan boleh berkembang kerana kekurangan zat makanan atau penyakit kronik.
Tahap normal: 3.5 hingga 5 gram / 100 ml
Alkali Fosfatase (Alk Phos, ALP)
Peningkatan enzim ALP sering bererti masalah pada saluran yang mengalirkan hempedu dari sel-sel di dalam hati ke dalam dan keluar melewati pundi hempedu ke duodenum. Pelbagai penyakit boleh menyebabkan peningkatan ALP, termasuk yang merosakkan atau menghalang saluran tersebut.
Juga, tulang dan beberapa tisu lain membuat fosfatase alkali mereka sendiri, yang boleh menyebabkan ALP tinggi walaupun hati berfungsi normal.
Tahap normal ASP: 13 hingga 39 unit / liter
Bilirubin
Hasil anda mungkin merangkumi dua tahap bilirubin yang berbeza:
- Jumlah bilirubin (T. Bili): Ujian makmal ini mengukur jumlah bilirubin dalam darah (langsung dan tidak langsung). Bilirubin dihasilkan semasa pemecahan sel darah normal dan diekskresikan oleh hati melalui hempedu. Disfungsi hati mengakibatkan penumpukan bilirubin dalam darah. Bilirubin berwarna kuning, jadi tahap yang tinggi mungkin dicurigai sebelum diuji sama ada kulit atau putih mata anda menggunakan warna ini (penyakit kuning). Walau bagaimanapun, jumlah bilirubin mungkin meningkat sebelum penyakit kuning kelihatan jelas.
Tahap normal: 0.3 hingga 1.9 mg / 100 ml - Bilirubin langsung (D. Bili): Bilirubin langsung dihasilkan apabila jenis tidak langsung diubah menjadi bentuk larut dalam air oleh hati. Bahagian bilirubin tidak langsung ke langsung boleh berubah sekiranya hati mengalami kesukaran untuk melakukan tugas ini.
Tahap normal: kurang daripada 0.4 mg / 100 ml
Gamma-Glutamyl Transferase (GGT)
GTT dapat meningkat pada penyakit hati awal, menjadikannya penanda yang sangat sensitif; secara amnya, ujian ini digunakan untuk mengesahkan bahawa ALP yang tinggi disebabkan oleh sebab ini. Tetapi ia tidak spesifik dan dapat ditingkatkan dengan berbagai penyakit hati, serta dengan kegagalan jantung kongestif. Ia juga dapat meningkat setelah penggunaan alkohol yang tinggi.
Tahap normal: 9 hingga 48 unit / liter
Susulan
Sekiranya LFT anda tidak normal, anda mungkin memerlukan ujian darah tambahan untuk menentukan penyebabnya, seperti ujian untuk hepatitis berjangkit atau penyakit radang. Anda mungkin juga perlu menjalani ujian pencitraan supaya doktor anda dapat melihat hati anda. Sekiranya hasil menunjukkan kemungkinan adanya barah, anda mungkin memerlukan biopsi atau ujian lain.
Anda mungkin juga perlu menjalani LFT susulan pada satu ketika. Contohnya, jika anda menghidap penyakit hati alkoholik, anda mungkin perlu menjalani ujian susulan dalam enam bulan untuk melihat apakah bilangan anda bertambah baik setelah berhenti minum (atau bertambah buruk setelah meneruskannya).
Sekiranya anda mengalami penyumbatan saluran empedu, anda mungkin memerlukan rawatan atau pembedahan intervensi, dan anda harus mengharapkan ujian anda berulang dalam beberapa minggu untuk memantau fungsi hati anda.
Sekiranya anda menghidap penyakit sistemik yang teruk, anda mungkin memerlukan enzim hati anda selalu diikuti setiap minggu atau lebih semasa anda pulih.
Satu Perkataan Dari Sangat Baik
Terdapat beberapa sebab untuk memeriksa pemeriksaan fungsi hati anda. Ujian darah itu sendiri tidak rumit dan sederhana. Penilaian dan rawatan penyakit hati adalah kompleks, merangkumi berbagai kemungkinan kemungkinan keadaan yang sangat berbeza yang bervariasi dalam keparahan, diperlakukan secara berbeza, dan mempunyai prognosis yang berbeza.
Sekiranya anda perlu memeriksa LFT untuk keadaan kronik, ada baiknya anda menyimpan keputusan ujian sekiranya anda menukar doktor atau hospital. Rekod yang lengkap dapat memberikan maklumat kritikal kepada pasukan penjagaan anda yang dapat membantu mereka mengesan penyakit anda dari masa ke masa.