Kandungan
- Apa itu Pembedahan Katarak Laser?
- Tujuan Pembedahan Katarak Laser
- Bagaimana untuk menyediakan
- Apa yang Harus Diharapkan pada Hari Pembedahan
- Pemulihan
- Satu Perkataan Dari Sangat Baik
Apa itu Pembedahan Katarak Laser?
Pembedahan katarak laser adalah prosedur pembedahan di mana katarak, yang merupakan lensa berawan di mata, dikeluarkan dan diganti dengan lensa buatan. Terdapat beberapa langkah dalam prosedur ini, dan mereka dilakukan dengan alat laser.
Laser femtosecond digunakan untuk membuat sayatan pada mata dengan bantuan pengimejan tomografi koheren optik (OCT) terbina dalam, yang menghasilkan gambar resolusi tinggi mata anda yang diperbesar.
Anatomi MataTerdapat beberapa langkah dalam pembedahan katarak laser:
- Dengan fakoemulsifikasi, getaran ultrasound pada kelajuan tinggi melarutkan katarak menjadi serpihan kecil yang disedut lembut dari mata.
- A kapsulotomi adalah pembuangan lensa. Kapsul mata memegang lensa, jadi harus tetap berada di tempatnya untuk memegang lensa baru yang akan dimasukkan.
- Selepas phacoemulsification dan capsulotomy, lensa baru dimasukkan.
Pembedahan katarak laser dilakukan oleh pakar oftalmologi (pakar bedah mata). Pengendalian kesakitan dicapai dengan penenang intravena (IV, dalam vena) dan anestesia tempatan.
Laser yang dilengkapi OTC digunakan untuk pembedahan katarak laser, sedangkan pisau kecil digunakan untuk membuat sayatan di mata untuk operasi katarak tradisional.
Kontraindikasi
Terdapat beberapa kontraindikasi untuk pembedahan katarak. Dan pembedahan katarak laser mempunyai kontraindikasi tambahan.
Anda tidak boleh menjalani pembedahan katarak jika anda pernah menjalani pembedahan kornea atau glaukoma sebelumnya. Dan anda tidak boleh menjalani pembedahan katarak sekiranya terdapat parut di mata anda atau masalah dengan fungsi murid anda.
Dan ada garis panduan tertentu yang menentukan kelayakan untuk pembedahan katarak dibantu laser. Anda boleh memenuhi syarat untuk menjalani prosedur ini jika astigmatisme anda akan diperbaiki semasa pembedahan katarak anda atau jika anda memerlukan implan lensa khas, seperti lensa intraokular multifokal (IOL).
Risiko Berpotensi
Terdapat beberapa risiko yang berkaitan dengan prosedur ini. Kesan buruk dari pembedahan termasuk pendarahan, pembengkakan, jangkitan, atau kerosakan pada mata. Penglihatan dapat terjejas secara kekal jika komplikasi ini tidak diatasi dengan berkesan dan segera.
Dan kadang-kadang katarak sekunder dapat berkembang beberapa bulan selepas pembedahan katarak, berpotensi memerlukan rawatan.
Tujuan Pembedahan Katarak Laser
Katarak adalah lensa kabur di mata yang menyebabkan penglihatan kabur. Katarak didiagnosis dengan pemeriksaan mata. Mengeluarkan katarak dan menggantinya dengan lensa tiruan yang jelas akan meningkatkan penglihatan.
Keputusan untuk menjalani pembedahan katarak bukan pembedahan katarak tradisional adalah berdasarkan beberapa faktor.
Kelebihan pembedahan katarak laser:
- Sayatan laser didapati lebih baik daripada sayatan yang dibuat dengan pisau, yang menghasilkan penyembuhan yang lebih baik.
- Dalam pembedahan katarak laser, lebih sedikit tenaga masuk ke dalam proses phacoemulsification daripada dengan operasi katarak tradisional, Ini mengurangkan risiko komplikasi, seperti kerosakan pada kapsul, pendarahan, atau detasmen retina.
- Implan lensa multifokal dapat mengurangkan pergantungan pada cermin mata pembetulan selepas pembedahan.
Pemilihan kaedah laser dan bukannya kaedah tradisional tidak selalu jelas. Beberapa kajian tidak menemui kelebihan atau kekurangan dari segi kadar komplikasi atau penyembuhan pembedahan katarak laser berbanding dengan pendekatan tradisional.
Bagaimana untuk menyediakan
Oleh kerana Medicare dan banyak syarikat insurans tidak menanggung kos pembedahan katarak dengan bantuan laser untuk semua petunjuk, anda mungkin perlu berjumpa dengan pembayar insurans kesihatan anda untuk mengetahui apakah prosedur anda akan dilindungi.
Sebagai tambahan kepada pemeriksaan mata anda yang mengesan katarak anda, doktor anda akan melihat struktur mata anda dengan pemeriksaan mata yang tidak invasif dengan melebarkan anak murid anda. Anda akan menjalani ujian darah, termasuk ujian darah lengkap (CBC) dan ujian kimia darah.
Anda juga akan menjalani X-ray dada dan elektrokardiogram (EKG) sebagai sebahagian daripada ujian pra-pembedahan anda.
Lokasi
Pembedahan katarak laser anda akan dilakukan di bilik operasi atau suite prosedur.
Ini adalah prosedur pesakit luar. Anda akan membuat janji temu dari rumah dan anda boleh pulang pada hari yang sama dengan pembedahan anda.
Apa yang hendak dipakai
Anda boleh memakai apa sahaja yang selesa untuk janji pembedahan anda. Pastikan rambut anda dicabut dari mata anda dan tidak mempunyai krim atau alat solek di sekitar mata anda.
Makanan dan minuman
Anda seharusnya boleh makan dan minum seperti biasa sebelum dan selepas pembedahan anda.
Ubat
Doktor anda mungkin meminta anda menghentikan atau mengurangkan pengencer darah anda pada hari-hari sebelum pembedahan anda. Kadang-kadang, anda mungkin perlu menyesuaikan ubat lain yang anda ambil juga.
Apa yang perlu dibawa
Anda harus membawa satu bentuk pengenalan diri, maklumat insurans kesihatan anda, dan kaedah pembayaran untuk mana-mana bahagian pembedahan anda yang akan anda bayar.
Anda juga harus mempunyai seseorang bersama anda yang dapat membawa anda pulang setelah menjalani pembedahan.
Perubahan Gaya Hidup Pra-Op
Anda tidak perlu membuat perubahan dalam gaya hidup anda sebelum pembedahan katarak laser anda.
Apa yang Harus Diharapkan pada Hari Pembedahan
Apabila anda pergi ke janji pembedahan, anda akan mendaftar dan menandatangani borang persetujuan. Anda akan pergi ke kawasan pra-operasi, di mana anda akan memeriksa suhu, nadi, tekanan darah, kadar pernafasan, dan ketepuan oksigen.
Anda akan meletakkan garis IV di lengan atau tangan anda.
Pakar oftalmologi dan pakar bius anda mungkin berjumpa dengan anda sebelum pembedahan anda.
Sebelum Pembedahan
Apabila anda pergi ke bilik operasi atau suite di mana pembedahan anda akan dilakukan, anda akan memulakan anestesia anda dan mata anda akan bersedia untuk menjalani pembedahan anda.
Anda akan diberi ubat anestetik ke dalam IV anda untuk membuat anda mengantuk dan santai. Anda mungkin tertidur. Kemudian anda akan mendapat suntikan anestesia tempatan di mata anda dengan jarum atau cecair jatuh sehingga anda tidak akan dapat merasakan apa-apa.
Muka anda akan ditutup dengan pembedahan. Kawasan di sekitar mata anda mungkin dibersihkan. Dan anda mungkin meletakkan titisan antibiotik di mata anda.
Semasa Pembedahan
Anda akan menjalani pembedahan katarak laser dengan mata terbuka. Retraktor kecil akan diletakkan di sekitar mata anda agar tetap terbuka.
Pakar oftalmologi anda akan membuat sayatan kecil di pinggir kornea anda dengan laser. Panjang sayatan ini hendaklah sekitar 2 hingga 2.5 mm, dengan sedikit komponen menegak dan mendatar.
Langkah-langkah dalam pembedahan anda merangkumi:
- Laser femtosecond digunakan untuk memecahkan lensa menjadi kepingan kecil.
- Untuk kapsulotomi, bukaan kecil dibuat ke bahagian depan kapsul lensa yang memegang lensa. Kapsulotomi dibuat dengan cara bulat yang hampir sempurna kerana penyatuan OCT dengan laser. Sayatan bulat ini dapat dipusatkan dengan sempurna untuk menahan implan lensa baru di tempatnya.
- Langkah seterusnya dalam prosedur katarak adalah memasukkan implan lensa intraokular baru untuk menggantikan lensa yang sebelumnya dilepaskan.
- Pakar bedah anda mungkin membuat sayatan kecil dengan laser untuk mencegah astigmatisme sisa selepas pembedahan anda.
Sayatan itu boleh ditutup sendiri, jadi jahitan tidak diperlukan. Mata anda mungkin ditutup dengan pembalut untuk perlindungan.
Sekiranya anda masih mendapat anestesia pada IV anda, ia akan dihentikan dan anda akan pergi ke kawasan pemulihan.
Selepas Pembedahan
Dalam pemulihan, anda mungkin menerima ubat sakit jika perlu. Jururawat anda akan memastikan anda selesa dan boleh berjalan dan makan tanpa kesukaran. Sekiranya anda tidak mempunyai tanda-tanda komplikasi (seperti sakit, pendarahan, atau bengkak), anda harus keluar untuk pulang dalam beberapa jam selepas prosedur anda.
Sebelum diberhentikan, anda akan menerima arahan mengenai rawatan mata selepas pembedahan, bila membuat janji temu susulan, dan tanda-tanda komplikasi yang perlu diperhatikan.
Pemulihan
Secara amnya, penyembuhan selepas pembedahan katarak laser memerlukan beberapa minggu, tetapi anda mungkin dapat melihat dengan jelas dalam beberapa hari selepas prosedur anda. Anda mungkin dapat memandu dalam minggu pertama, tetapi tunggu doktor memberi lampu hijau sebelum anda mula memandu.
Anda harus pulih sepenuhnya setelah kira-kira tiga bulan.
Anda akan mempunyai janji temu untuk berjumpa dengan doktor anda dalam seminggu selepas pembedahan dan sekali lagi beberapa bulan selepas pembedahan.
Sekiranya anda mempunyai IOL yang boleh disesuaikan, anda perlu berjumpa dengan doktor anda kira-kira dua minggu selepas pembedahan anda supaya doktor anda dapat menilai penglihatan anda dan menggunakan preskripsi anda secara langsung ke lensa yang baru ditanam dengan sinar ultrasound.
Penyembuhan
Anda perlu melindungi mata anda selama beberapa minggu selepas pembedahan semasa penyembuhan berlaku. Jangan mendapat air atau bahan kimia di mata anda. Dan anda perlu memakai cermin mata hitam untuk melindungi mata anda dari cahaya matahari dan dari cahaya dalaman yang terang.
Anda mungkin melihat cahaya terang atau lingkaran cahaya di sekitar bidang penglihatan anda ketika anda sedang sembuh. Mata anda mungkin terasa kering atau berparut. Anda boleh menggunakan air mata tiruan untuk keselesaan mengikut arahan doktor anda.
Sekiranya anda mengalami kesakitan, bengkak, pendarahan, atau penglihatan yang teruk, pastikan anda segera menghubungi pejabat doktor anda.
Mengatasi Pemulihan
Semasa anda pulih, anda mungkin mengalami penstabilan penglihatan anda secara beransur-ansur. Ini berlaku apabila kapsul lensa menyusut untuk menahan lensa baru di tempatnya.
Penglihatan yang sedikit berubah pada bulan-bulan selepas pembedahan anda dapat menyukarkan anda untuk memandu, atau bahkan berjalan dengan stabil. Tenang, dan bincangkan sebarang masalah dengan doktor anda, terutamanya jika anda mengalami perubahan penglihatan yang berbeza dari apa yang anda harapkan.
Penjagaan Jangka Panjang
Anda semestinya akan mengalami peningkatan yang besar dalam penglihatan anda. Biasanya, kira-kira enam bulan selepas pembedahan, penglihatan anda harus stabil.
Anda mungkin masih perlu memakai cermin mata walaupun selepas pembedahan. Bagi kebanyakan orang, kekuatan implan lensa baru yang dikira dapat mengurangkan keperluan cermin mata selepas pembedahan.
Kadang kala, astigmatisme akan timbul, menyebabkan penglihatan berkurang selepas pembedahan, dan anda mungkin perlu memakai cermin mata untuk membetulkan masalah penglihatan ini.
Pembedahan Masa Depan yang Mungkin
Anda boleh mengembangkan katarak di mata anda yang lain atau anda boleh mengembangkan katarak lagi pada mata pembedahan anda. Sekiranya ia berlaku, anda harus membincangkan pilihan rawatan anda dengan doktor anda.
Kadang kapsulotomi posterior laser YAG dilakukan sekiranya keruh kembali.
Penyesuaian Gaya Hidup
Secara amnya, anda tidak boleh mempunyai batasan akibat menjalani pembedahan katarak laser. Walau bagaimanapun, penting untuk anda menjadualkan pemeriksaan mata secara berkala agar doktor anda dapat mengenal pasti perubahan penglihatan lebih awal ketika mereka masih berada pada tahap yang mudah dirawat.
Satu Perkataan Dari Sangat Baik
Pembedahan katarak laser adalah kaedah pembedahan katarak. Ia dianggap selamat seperti pembedahan katarak tradisional, dan mungkin juga ada beberapa kelebihan klinikal. Kaedah ini bukan untuk semua orang, dan banyak pembayar insurans kesihatan menanggung kos pembedahan katarak tradisional tetapi tidak menanggung kos pembedahan katarak laser. Anda dan doktor anda boleh membincangkan pendekatan rawatan terbaik untuk katarak anda.