Kandungan
Januvia (sitagliptin) adalah ubat oral (pil) yang digunakan bersama dengan diet, senaman, dan ubat-ubatan lain untuk membantu menurunkan kadar glukosa darah pada orang dengan diabetes jenis 2. Ia tergolong dalam kelas ubat yang disebut inhibitor DPP-4 yang berfungsi dengan menyekat enzim yang disebut dipeptidyl peptidase IV yang bertanggungjawab memecah protein yang merangsang pengeluaran insulin selepas makan. Sekiranya DPP-4 dihambat, protein ini dapat mengaktifkan pembebasan insulin untuk jangka masa yang lebih lama, sehingga menurunkan kadar glukosa dalam darah.Januvia adalah perencat DPP-4 pertama yang diluluskan oleh Pentadbiran Makanan dan Dadah (FDA) di Amerika Syarikat, pada tahun 2006. Ia tidak boleh dibeli sebagai generik, tetapi boleh digabungkan dengan metformin dalam ubat yang disebut Janumet dan dengan ertugliflozin sebagai Steglujan.
Gambaran Keseluruhan Ubat Diabetes MulutKegunaan
Januvia digunakan secara jelas sebagai ubat lini kedua atau ketiga untuk merawat diabetes jenis 2, keadaan kronik yang mempengaruhi cara tubuh memetabolisme gula (glukosa). Ini dimaksudkan untuk menjadi bagian dari protokol pengurusan diabetes yang meliputi diet, senaman, dan ubat-ubatan lain - khususnya metformin atau thiazolidinediones.
Januvia tidak diluluskan untuk merawat diabetes jenis 1. Kajian yang mengkaji keberkesanannya pada orang dengan keadaan ini telah memberikan hasil yang beragam dan profil keselamatan jangka panjang Januvia bagi penghidap diabetes jenis 1 tidak diketahui.
Sebelum Mengambil
Doktor anda mungkin mencadangkan anda mengambil Januvia jika anda tidak dapat mengawal glukosa darah anda dengan diet, senaman, dan ubat lini pertama, seperti metformin atau sulfonylurea.
Doktor anda mungkin menetapkan Januvia sebagai ganti ubat diabetes lini kedua yang lebih murah kerana tidak mungkin menyebabkan hipoglikemia atau kenaikan berat badan. Januvia hanya berfungsi ketika diperlukan, umumnya pada waktu makan, jadi jika tidak ada glukosa dalam darah, maka tidak ada tindakan dari Januvia. Sekiranya tahap glukosa meningkat, seperti selepas makan, maka Januvia akan berusaha menurunkan tahap itu.
Langkah berjaga-jaga dan Kontraindikasi
Sekiranya anda menghidap atau menghidap pankreatitis, beritahu doktor anda sebelum mengambil Januvia. Sebilangan orang yang mengambil Januvia mengalami pankreatitis, walaupun saat ini tidak diketahui apakah ubatnya menjadi penyebabnya. Terdapat juga jarang terdapat laporan mengenai kegagalan buah pinggang dan jantung pada orang yang menggunakan Januvia atau perencat DPP-4 yang lain.
Januvia tidak boleh digunakan oleh orang yang mengalami ketoasidosis diabetes. Wanita yang hamil atau menyusui juga tidak boleh mengambil Januvia, kerana sedikit yang diketahui mengenai kesannya pada kehamilan atau ketika menyusui.
Dos
Januvia hadir dalam tablet 100 miligram untuk dos sekali sehari. Bagi orang yang mempunyai fungsi buah pinggang sederhana, tablet 50 miligram tersedia untuk dos sekali sehari. Bagi mereka yang mempunyai penyakit buah pinggang yang teruk, tablet 25 mg tersedia.
Cara Mengambil dan Menyimpan
Januvia tidak perlu diambil dengan makanan. Ia mesti disimpan pada suhu bilik.
Kesan sampingan
Kesan sampingan Januvia yang paling kerap dilaporkan termasuk jangkitan pernafasan atas, sakit tekak, dan sakit kepala.
Teruk
Jarang, sesetengah orang mengalami reaksi alergi atau kulit yang teruk terhadap Januvia, termasuk anafilaksis. Sekiranya anda mengalami gatal-gatal, bengkak di kerongkong atau kesukaran bernafas, lepuh, ruam kulit, atau reaksi teruk yang lain, berhenti mengambil Januvia dan dapatkan bantuan perubatan kecemasan.
Terdapat juga laporan mengenai pankreatitis dan barah pankreas pada sebilangan kecil orang yang mengambil Januvia. Meta-analisis baru-baru ini mendapati risiko pankreatitis sedikit meningkat, tetapi tidak ada risiko barah pankreas semasa mengambil Januvia atau perencat DPP-4. yang lain. Doktor anda akan menilai fungsi pankreas anda sebaik sahaja anda memulakan Januvia dan pada selang waktu yang tetap selepas itu.
Amaran dan Interaksi
Oleh kerana Januvia diproses melalui buah pinggang, doktor anda akan menilai fungsi ginjal (ginjal) anda sebelum anda mengambil Januvia. Orang yang mengalami gangguan fungsi ginjal mungkin perlu mengambil dos Januvia yang lebih rendah, kerana jarang terdapat laporan mengenai kegagalan buah pinggang ketika mengambil Januvia.
Risiko kegagalan jantung juga telah dilaporkan dengan perencat DPP-4 yang mungkin meningkat dengan gangguan fungsi hati atau buah pinggang. Sekiranya anda mempunyai keadaan seperti ini, tanyakan kepada doktor anda apakah faedah Januvia melebihi risiko bagi anda, dan pastikan anda mengikuti ujian berkala.
Walaupun Januvia tidak mungkin menurunkan gula darah dengan sendirinya, jika anda menggabungkan Januvia dengan ubat-ubatan yang menurunkan gula darah, seperti sulfonylurea atau insulin, anda juga perlu memerhatikan hipoglikemia.
Januvia dan perencat DPP-4 yang lain boleh menyebabkan sakit sendi yang teruk pada sesetengah orang yang mengambilnya. Pada tahun 2015, FDA menambahkan amaran mengenai kesan sampingan ini pada label ubat gliptin. Gejala boleh bermula dengan segera atau bermula bertahun-tahun setelah mengambil ubat gliptin. Dalam kes yang dilaporkan kepada FDA, orang yang berhenti mengambil DPP-4 berhenti mengalami sakit sendi dalam sebulan. Sekiranya anda mengalami sakit sendi, hubungi doktor anda supaya mereka dapat menyesuaikan ubat anda jika perlu.