Sebab dan Rawatan Pernafasan Cheyne-Stokes

Kandungan

• Gambaran keseluruhan
• Punca
• Fisiologi dan Tujuan
• Nafas Cheyne-Stokes dalam Gagal Jantung Kongestif
• Rawatan

Pernafasan Cheyne-Stokes atau Hunter-Cheyne-Stokes pertama kali ditakrifkan pada tahun 1800 oleh 2 orang doktor: Dr. John Cheyne dan Dr William Stokes. Pernafasan Cheyne-stokes adalah corak pernafasan yang sangat tidak teratur, dan tidak mengejutkan, kadang-kadang disebut sebagai "pernafasan agonal."

Gambaran keseluruhan

Semasa Cheyne-Stokes, pernafasan boleh menjadi sangat dalam dan cepat (hyperpnea), diikuti dengan tempoh nafas cetek yang perlahan, atau terganggu oleh episod apnea, di mana seseorang berhenti bernafas sama sekali untuk jangka waktu tertentu. Walaupun pernafasan Cheyne Stokes mungkin kelihatan tidak menentu, ia sering berlaku dalam kitaran yang berlangsung antara 30 saat dan dua minit.

Corak pernafasan yang tidak teratur dan tidak selesa untuk dilihat ini sering dilihat pada hari-hari dan jam-jam terakhir kehidupan, tetapi juga dapat dilihat pada beberapa orang dengan kegagalan jantung kongestif.

Punca

Nafas Cheyne-Stokes biasanya terlihat ketika orang sedang dalam proses kematian akibat penyakit termasuk barah. Perkara ini akan dibincangkan terlebih dahulu, tetapi perlu diingat bahawa ada sebab lain yang dibincangkan lebih jauh di bawah, dan pernafasan ini mungkin berlaku pada orang yang tidak aktif mati.

Nafas Cheyne-Stokes sebagai Bahagian Proses Mati

Pernafasan tidak teratur boleh berlaku pada akhir hayat dan boleh sangat mengganggu anggota keluarga yang hadir. Penting untuk diperhatikan bahawa pernafasan ini tidak tidak selesa bagi orang yang mati, dan tidak perlu dirawat untuk tujuan keselesaan. Sebenarnya, ia mungkin merupakan cara yang dapat dikompensasi oleh tubuh untuk perubahan fizikal yang lain yang berlaku pada akhir hayat.

Anda mungkin tertanya-tanya apa lagi yang diharapkan pada peringkat akhir kematian. Selama ini tidak jarang orang bercakap tentang melihat orang tersayang yang telah meninggal sebelumnya, bahkan kelihatan kecewa ketika mereka cuba menerangkan perkara-perkara yang sepertinya mereka tidak dapat mencari kata-kata. Orang yang anda sayangi mungkin memberitahu anda bahawa dia akan mati dalam semacam "kesedaran hampir mati" di mana dia mungkin memberitahu anda bahawa dia akan merindukan anda dan mengatakan bahawa dia akan pergi. Sungguh menyakitkan bagi mereka yang ingin membuang komen mereka sebagai halusinasi atau diperbetulkan. Cuba dengarkan pada saat-saat yang anda sayangi terjaga, dan yakinkan bahawa anda mempercayainya dan mencintainya.

Punca Lain Cheyne- Stokes Breathing

Selain menjadi kejadian akhir hayat, pernafasan Cheyne-Stoke dapat dilihat dengan:

• Kegagalan jantung kongestif: Gagal jantung berlaku apabila jantung (sebagai otot) menjadi lemah dan sukar mengepam darah. Sama seperti otot lain, kelemahan progresif boleh menyebabkan ketidakupayaan progresif jantung berfungsi dalam peredaran darah untuk membekalkan oksigen dan nutrien ke sel-sel tubuh.
• Keracunan karbon monoksida
• Hyponatremia (tahap natrium rendah dalam darah)
• Tidur di tempat tinggi
• Pukulan
• Kecederaan otak trauma
• Beberapa ubat berlebihan seperti morfin

Fisiologi dan Tujuan

Tidak diketahui dengan tepat mengapa jenis apnea tidur pusat ini (pernafasan yang dipantau oleh sistem saraf pusat) berlaku. Pemikiran baru-baru ini adalah bahawa pernafasan Cheyne-Stokes mungkin merupakan cara di mana badan mengimbangi dalam beberapa cara, dan bukannya masalah itu sendiri. Diperkirakan bahawa pola waxing dan pudar boleh terjadi pertama kali dari pernafasan dalam untuk meningkatkan tahap oksigen ke badan (yang menurunkan kadar karbon dioksida dalam darah) diikuti dengan tempoh apnea (tidak bernafas) kerana tubuh mengimbangi penurunan karbon dioksida dengan menghadkan nafas sementara karbon dioksida dalam darah meningkat.

Nafas Cheyne-Stokes dalam Gagal Jantung Kongestif

Pernafasan Cheyne-Stokes agak biasa berlaku pada orang yang mengalami kegagalan jantung kongestif dan dianggap sebagai tanda prognostik yang buruk. Yang mengatakan, sebilangan orang dengan pernafasan Cheyne-Stokes akibat kegagalan jantung terus hidup untuk jangka masa yang panjang.

Rawatan

Selama bertahun-tahun banyak kajian telah dilakukan mengenai cara yang betul untuk merawat pernafasan Cheyne-Stokes. Pada masa ini, pandangan condong untuk mempercayai bahawa ini adalah tindak balas kompensasi fisiologi yang tidak semestinya perlu dirawat sendiri.

Apnea tidur pusat seperti ini, pernafasan yang tidak teratur dapat memberi amaran kepada doktor untuk memeriksa penemuan lain mengenai kegagalan jantung. Terapi oksigen rumah, serta tekanan saluran udara positif berterusan (CPAP), adalah beberapa pilihan rawatan yang telah digunakan untuk jenis apnea tidur pusat ini.