Kandungan
- Apa itu Kemurungan?
- Pertindihan IBS dan Depresi
- Apa yang Perlu Dilakukan Sekiranya Anda Mempunyai Kedua-duanya
Apa itu Kemurungan?
Depresi adalah penyakit yang dicirikan oleh mood rendah yang berterusan atau kehilangan minat atau kesenangan disertai dengan pelbagai gejala lain yang mengganggu kemampuan seseorang untuk berfungsi dan menikmati kehidupan. Gejala kemurungan mungkin termasuk:
- Perubahan selera makan dan berat badan
- Kesukaran menumpukan perhatian
- Kesukaran untuk tertidur dan / atau kesukaran untuk tidur
- Perasaan putus asa, rendah diri, rasa bersalah yang berlebihan, dan pesimisme
- Kekurangan tenaga dan motivasi
- Pengasingan sosial
- Idea dan cubaan bunuh diri
Terdapat beberapa pesanan tertekan dengan ciri yang berbeza, termasuk:
- Gangguan disregulasi mood yang mengganggu
- Kemurungan selepas bersalin
- Gangguan dysthymic
- Gangguan dysphoric pramenstruasi (PMDD)
Pertindihan IBS dan Depresi
Gangguan psikiatri yang paling kerap didiagnosis pada pesakit IBS adalah kemurungan. Penyelidik mengkaji enam kajian dan mendapati bahawa tahap kemurungan jauh lebih tinggi pada pesakit IBS berbanding dengan individu yang sihat. Angka ini lebih tinggi daripada kadar kemurungan yang dilihat pada pesakit yang mempunyai penyakit radang usus (IBD) atau pada individu yang sihat.
Mengapa pesakit IBS berisiko tinggi untuk mengalami kemurungan? Penyelidik telah mencari jawapan. Satu bidang penyelidikan ada kaitannya dengan trauma awal kanak-kanak. Kadar prevalensi penderaan seksual dan / atau emosi kanak-kanak pada pesakit IBS berkisar, dengan beberapa anggaran setinggi 50%. Mengalami trauma seperti itu juga menyebabkan seseorang berisiko terkena gangguan mood seperti kemurungan.
Penyelidik IBS juga telah melihat peranan yang dilakukan oleh neurotransmitter serotonin dalam kedua-dua gangguan tersebut. Serotonin terlibat dalam banyak fungsi pencernaan dan memainkan peranan penting dalam komunikasi antara otak dan usus kita. Tahap serotonin juga dikaitkan dengan gejala kemurungan walaupun mekanisme di sebalik hubungan ini tidak difahami sepenuhnya. Oleh itu, masalah dengan pengaturan serotonin badan mungkin berlaku di sebalik pertindihan.
Satu lagi persoalan yang baik ialah adakah IBS boleh menyebabkan kemurungan. Kajian 12 tahun yang besar mendapati bahawa mempunyai IBS pada awal kajian dikaitkan dengan tahap kegelisahan dan kemurungan yang lebih tinggi pada akhir kajian.Namun, kebalikannya juga benar. Individu yang mempunyai tahap kegelisahan dan kemurungan yang lebih tinggi pada awal kajian berisiko lebih tinggi untuk mengembangkan IBS pada akhir kajian. Penyelidik kajian menyimpulkan bahawa disfungsi di belakang kedua-dua gangguan itu boleh berlaku pada kedua arah, iaitu dari otak ke usus atau dari usus ke otak.
Apa yang Perlu Dilakukan Sekiranya Anda Mempunyai Kedua-duanya
Walaupun mengalami dua gangguan pada masa yang sama tentu dapat diajukan dalam kategori "hidup tidak adil", terdapat sedikit lapisan perak. Apa yang baik untuk satu gangguan juga terbukti bermanfaat untuk gangguan yang lain. Anda mungkin menjumpai ini terutama dalam bidang ubat preskripsi.
Walaupun dianggap sebagai penggunaan luar label, antidepresan sering diresepkan kepada pesakit IBS kerana kesannya yang baik terhadap kesakitan dan fungsi usus. Diperkirakan bahawa kesan bermanfaat ini disebabkan oleh kesan antidepresan pada serotonin dan neurotransmitter lain.
Antidepresan trisiklik adalah kelas antidepresan yang memperlahankan saluran usus, mungkin menjadikannya pilihan yang lebih baik untuk pesakit yang mengalami sindrom iritasi usus besar (IBS-D).
Inhibitor Serotonin Reuptake Selektif (SSRI) adalah kelas antidepresan yang dianggap hanya menargetkan serotonin, yang mengakibatkan kesan sampingan yang kurang diingini, termasuk sembelit. Oleh itu, seseorang yang mempunyai sindrom iritasi usus besar (IBS-C) mungkin lebih baik menjalani kemurungannya dengan ubat dari kelas ini.
Jalan lain yang perlu dipertimbangkan adalah penggunaan terapi tingkah laku kognitif (CBT). CBT mempunyai sokongan penyelidikan yang kuat dalam membantu melegakan gejala kemurungan dan IBS.