Kandungan
Mendiagnosis penyakit radang usus (IBD) secara tepat boleh mencabar. Gejala-gejalanya, seperti sakit perut dan cirit-birit, dapat meniru keadaan gastrik yang lain, yang mesti dikesampingkan sebelum mencapai diagnosis IBD. Sejarah pesakit, pertumpahan darah, dan pencitraan diagnostik semuanya dapat digunakan untuk membantu proses ini .Ujian juga digunakan untuk membezakan antara pelbagai bentuk IBD: penyakit Crohn, dan kolitis ulseratif.
Semua ini boleh memakan masa. Oleh itu, penting untuk berjumpa dengan doktor anda secepat mungkin untuk membuat penilaian jika anda mengalami masalah gastrointestinal yang sesuai dengan IBD. Mendapatkan diagnosis yang tepat secepat mungkin dapat membantu anda memulakan rawatan yang tepat sehingga anda dapat mulai merasa lebih baik.
Untuk gejala yang teruk (mis., Sakit perut yang ketara, pendarahan yang besar), dapatkan bantuan perubatan segera.
Pemeriksaan Diri
Anda tidak boleh melakukan ujian di rumah yang akan mengesahkan IBD. Tetapi menyimpan catatan harian yang terperinci boleh berguna bagi doktor anda dan membantu dalam mengenal pasti corak yang mungkin menunjukkan diagnosis.
Petunjuk pertama selalunya adalah gejala berikut, jadi pastikan anda perhatikan:
- Cirit-birit yang tidak berkesudahan
- Darah dan / atau lendir di dalam najis (lebih biasa dengan kolitis ulseratif daripada penyakit Crohn)
- Demam
- Sakit perut
Juga log kejadian simptom gastrointestinal lain, seperti:
- Muntah
- Keletihan
- Sakit kepala
- Pengurangan berat
Bawa nota anda ke temujanji doktor anda. Mengkaji mereka mungkin akan meminta doktor untuk merujuk anda ke ahli gastroenterologi, doktor yang pakar dalam saluran pencernaan.
Makmal dan Ujian
Doktor anda akan menentukan ujian yang tepat untuk anda berdasarkan sejarah perubatan, sejarah keluarga, dan gejala anda. Ujian akan dilakukan untuk mengesampingkan penyakit lain, tetapi juga dapat dilakukan untuk menguji keadaan yang kadang-kadang terjadi bersamaan dengan IBD, seperti arthritis.
Kiraan Darah Lengkap (PJK)
CBC merangkumi pemeriksaan jumlah sel darah putih (WBC) dan jumlah sel darah merah (RBC). Kiraan WBC yang tinggi mungkin merupakan tanda bahawa terdapat keradangan di suatu tempat di dalam badan. Kiraan RBC yang rendah boleh menjadi tanda pendarahan dalaman. Kiraan RBC berikutnya juga digunakan untuk mengukur kehilangan darah.
Ujian Darah Kejam Fecal
Ujian darah najis fecal (juga disebut tinja guaiac atau hemoccult test) digunakan untuk memeriksa najis untuk jejak darah yang tidak dapat dilihat dengan mata kasar. Najis juga boleh diuji untuk mengetahui adanya jangkitan bakteria yang boleh menyebabkan gejala.
Panel Elektrolit
Panel elektrolit mengukur tahap natrium, kalium, klorida, dan karbon dioksida di dalam badan. Cirit-birit kronik boleh menyebabkan elektrolit ini mencapai tahap yang tidak normal.
Ujian Fungsi Hati
Ujian fungsi hati (LFT) mengukur transaminase alanin (ALT), transaminase aspartat (AST), fosfatase alkali (ALP), albumin, jumlah protein, dan tahap bilirubin total dan langsung.
Tahap yang tidak normal mungkin disebabkan oleh kekurangan zat makanan yang berpunca dari saluran gastrointestinal yang tidak menyerap nutrien dengan betul.
Pengimejan dan Prosedur
Bergantung pada simptom dan penyebab masalah yang disyaki, kombinasi kajian berikut boleh dipesan. Hasilnya akan diperiksa untuk melihat apakah ia sesuai dengan diagnosis bentuk IBD atau keadaan yang berbeza.
Sinar-X
X-ray cepat, relatif murah, dan tidak invasif. Sinar-X perut dapat menunjukkan jika usus menyempit, tersumbat, atau melebar.
Enema Barium
Enema barium (juga disebut siri gastrointestinal bawah) adalah jenis sinar-X khas yang menggunakan barium sulfat dan udara untuk menguraikan lapisan rektum dan usus besar. Hasilnya dapat menunjukkan polip, tumor, atau diverticulosis.
Siri GI Atas
Siri gastrointestinal atas (GI atas) adalah sejenis sinar-X yang digunakan untuk memeriksa esofagus, perut, dan duodenum (bahagian pertama usus kecil). Kadang-kadang ia digunakan untuk memeriksa lebih banyak usus kecil.
Sigmoidoskopi
Sigmoidoscopy adalah prosedur endoskopi yang digunakan untuk memeriksa sepertiga terakhir usus besar, yang merangkumi rektum dan kolon sigmoid. Ujian ini dapat digunakan untuk memeriksa barah, pertumbuhan tidak normal (polip), radang, dan bisul.
Kolonoskopi
Kolonoskopi adalah prosedur endoskopi yang digunakan untuk memeriksa bahagian dalam usus besar dan dapat melampaui kawasan yang dapat dicapai oleh sigmoidoskopi. Kolonoskopi berguna dalam mengesan barah usus, bisul, keradangan, dan masalah lain di usus besar. Biopsi juga boleh diambil semasa kolonoskopi dan diperiksa di makmal untuk mendapatkan petunjuk tambahan.
Endoskopi Atas
Endoskopi atas digunakan untuk melihat bahagian dalam kerongkongan, perut, dan duodenum. Ia mungkin digunakan untuk mencari sumber masalah menelan, mual, muntah, refluks, pendarahan, gangguan pencernaan, sakit perut, atau sakit dada.
Diagnosis Pembezaan
Memandangkan beberapa gejala klasik IBD, secara amnya, tidak jelas, doktor anda tidak akan segera membuat kesimpulan mengenai IBD. Antara kebimbangan lain yang akan mereka pertimbangkan dan berusaha untuk mengesampingkan adalah:
- Jangkitan parasit
- Diverticulitis
- Penyakit seliak
- Kanser kolon
Satu Perkataan Dari Sangat Baik
Berjumpa dengan pakar IBD mungkin merupakan kaedah terbaik sekiranya anda merasa sangat mengetahui gejala anda tetapi belum mendapat diagnosis. Bagi sesetengah orang, ini mungkin bermaksud pergi berjumpa doktor di pusat IBD dan, mungkin, membayar di luar poket. Perkara-perkara ini tidak wajar atau, dalam beberapa kes, mungkin. Tetapi mendapatkan diagnosis yang tepat pada masanya agar rawatan dapat dimulakan adalah penting dalam pengurusan IBD yang berkesan. Sekurang-kurangnya, pertimbangkan untuk mendapatkan pendapat kedua tempatan.
Bagaimana Penyakit Usus Peradangan (IBD) Diobati