Kandungan
- Hasil Pengalaman Pakar Bedah dalam Tahap Kejayaan Pembedahan Lebih Baik
- Berapa Banyak Pembedahan Menjadikan Pakar Bedah sebagai Pakar?
- Bagaimana Anda Boleh Tahu Bagaimana Pengalaman Pakar Bedah Anda?
Hasil Pengalaman Pakar Bedah dalam Tahap Kejayaan Pembedahan Lebih Baik
Banyak kajian telah dilakukan untuk menilai faktor-faktor yang dapat mempengaruhi hasil dari pelbagai prosedur pembedahan. Hampir selalu, ketika dinilai, pengalaman pakar bedah adalah faktor yang penting dalam menentukan kemungkinan hasil yang berjaya dari pembedahan.
Saya tidak fikir ramai orang terkejut mendengarnya. Semua orang mencari juruelektrik yang berpengalaman, penasihat cukai yang berpengalaman, tetapi bagaimana anda tahu bahawa anda tahu anda telah menemui pakar bedah yang berpengalaman? Umur tentu saja bukan jawapannya, kerana banyak pakar bedah yang lebih muda mungkin mempunyai latihan yang lebih baik dan lebih banyak pengalaman dengan prosedur pembedahan yang lebih baru.
Berapa Banyak Pembedahan Menjadikan Pakar Bedah sebagai Pakar?
Seperti yang dinyatakan, ada banyak kajian yang telah dilakukan pada berbagai jenis prosedur untuk menjawab pertanyaan ini. Tidak ada bilangan sihir prosedur yang membuat pakar bedah mahir, dan ada banyak faktor yang mempengaruhi hasil prosedur pembedahan.
Kajian yang sangat baik melihat prosedur penggantian bahu di Maryland dalam jangka masa 6 tahun. Pakar bedah yang melakukan lebih daripada 30 penggantian selama itu dianggap sebagai pakar bedah "volume tinggi". Doktor-doktor ini mempunyai tahap komplikasi yang lebih rendah dan pesakit mereka tinggal di hospital untuk waktu yang lebih pendek daripada pakar bedah "volume rendah".
Kajian lain yang mendapati 30 sebagai nombor ajaib adalah penilaian pendaftaran penggantian pinggul. Dalam kajian ini, penyelidik melihat ciri-ciri yang menyebabkan kadar penggantian pinggul semakan yang lebih tinggi. Penyiasat ini mendapati pakar bedah yang melakukan penggantian pinggul kurang dari 30 setiap tahun mempunyai jumlah pesakit yang lebih tinggi yang memerlukan pembedahan semakan.
Satu kajian melihat pembedahan tulang belakang untuk rawatan scoliosis. Walaupun sebilangan prosedur pembedahan tidak dinilai, penulis mendapati bahawa pakar bedah dengan pengalaman lebih dari 5 tahun dengan pembedahan scoliosis mempunyai hasil yang lebih baik.
Bagaimana Anda Boleh Tahu Bagaimana Pengalaman Pakar Bedah Anda?
Sebilangan besar pakar bedah jujur dengan jawapan yang mereka berikan mengenai pengalaman pembedahan mereka. Saya rasa mungkin benar bahawa banyak pakar bedah cenderung menilai terlalu tinggi pengalaman mereka, tetapi saya akan meragukan banyak pakar bedah dengan sengaja tidak benar mengenai pengalaman mereka.
Tanya pakar bedah anda. Sekiranya anda meragukan jawapannya, tanyakan dengan beberapa cara yang berbeza, dan lihat apakah ada yang bertambah.
- Berapa kali anda melakukan pembedahan ini?
- Berapa prestasi anda pada bulan lalu? Tahun lepas?
- Bilakah anda mula melakukan pembedahan ini?
Bahagian yang sukar adalah mengetahui berapa banyak yang mencukupi. Seperti yang dijelaskan di atas, pakar bedah penggantian bahu dengan volume tinggi melakukan 30 penggantian bahu dalam jangka masa 6 tahun, sedangkan pakar bedah penggantian pinggul dengan volume tinggi melakukan sekurang-kurangnya 30 penggantian pinggul setiap tahun.
Saya mencadangkan kriteria berikut:
- Untuk prosedur pembedahan yang biasa dilakukan (termasuk penggantian pinggul dan lutut, pembedahan ACL, pembedahan terowong karpal, dan pembaikan manset rotator), cari pakar bedah yang telah melakukan prosedur ini sekurang-kurangnya 5 tahun, dan melakukan lebih dari 30 setiap tahun.
- Untuk prosedur yang jarang dilakukan (termasuk penggantian bahu, arthroscopy pinggul, transplantasi meniskus, dan pembinaan semula PCL), cari pakar bedah yang mempunyai pengalaman biasa dengan pembedahan ini dan telah melakukan sekurang-kurangnya 30 prosedur seperti itu.
Ini tentunya bukan peraturan yang sukar dan cepat, kerana terdapat banyak faktor yang dapat mempengaruhi pilihan pakar bedah anda. Namun, anda harus sedar bahawa pengalaman pakar bedah adalah faktor utama yang mempengaruhi keputusan untuk banyak jenis pembedahan. Mengetahui pengalaman pakar bedah anda dapat membantu anda membuat keputusan sama ada anda menemui doktor yang tepat.