Kandungan
Beban virus HIV adalah pengukuran jumlah HIV yang beredar di dalam darah anda jika anda positif HIV. Viral load digunakan untuk menentukan seberapa berkesan ubat antiretroviral anda berfungsi dan bahkan boleh memberitahu doktor apabila rawatan anda gagal atau anda tidak mengambil ubat anda seperti yang ditetapkan.Matlamat Terapi
Matlamat terapi HIV adalah untuk mencegah HIV daripada mereplikasi untuk membawa populasi virus ke tahap yang tidak dapat dikesan. Tidak dapat dikesan tidak bermaksud bahawa tidak ada virus atau virus itu tiba-tiba dibersihkan dari badan anda. Ini hanya bermaksud bahawa tidak ada virus yang dapat dikesan menggunakan teknologi pengujian yang ada saat ini. Setelah ART dihentikan, virus akan selalu kembali dan mula ditiru lagi.
Penting untuk diperhatikan bahawa viral load HIV dapat berbeza ketika menguji darah dan cairan tubuh yang lain. Sebagai contoh, viral load dalam darah yang tidak dapat dikesan tidak semestinya anda tidak dapat dikesan dalam air mani. Fenomena ini, yang dikenali sebagai penumpahan virus, dapat meningkatkan risiko penularan dari orang yang sebaliknya dianggap bebas dari virus.
Orang dengan viral load yang tidak terkawal berisiko merosakkan sistem imun mereka, yang mana kecederaannya menyebabkan tubuh terdedah kepada pelbagai jangkitan oportunistik yang semakin meningkat.
Bagaimana Ujian Dilakukan
Biasanya, doktor anda akan menarik sekali setiap tiga hingga enam bulan untuk mengukur viral load anda. Lebih baru, sangat sensitif kuantitatif ujian viral load dapat mengesan aktiviti virus serendah lima salinan / mL hingga lebih dari 1,000,000 salinan per mililiter (salinan / mL).
Sebaliknya, kualitatif Ujian viral load HIV hanya digunakan untuk mengesahkan kehadiran HIV dan biasanya digunakan untuk menguji bayi dan bayi yang baru lahir dari ibu yang positif HIV.
Ujian ini melibatkan pengambilan darah sederhana yang memerlukan 6 mL darah (kira-kira satu dan seperempat sudu teh). Anda perlu berpuasa atau mengelakkan ubat sebelum darah diambil.
Mentafsirkan Hasilnya
Tujuan viral load adalah mudah: semakin sedikit salinan HIV dalam darah anda semakin baik. Semasa memulakan rawatan, ujian viral load memberikan ukuran asas dengan perbandingan ujian kemudian.
Setiap penurunan viral load sepuluh kali ganda dianggap sebagai penurunan satu log. Sebagai contoh, jika viral load turun dari 50,000 salinan / mL menjadi 500 salinan / mL, pesakit dikatakan mengalami penurunan viral load dua log.
Secara umum, dengan ubat HIV generasi sekarang, seseorang boleh menjangkakan adanya viral load yang tidak dapat dikesan dalam dua hingga sembilan bulan. Walaupun kecepatan penekanan dicapai dapat bervariasi, cenderung lebih lambat pada orang yang mengalami penundaan rawatan dan mengalami kerusakan imun yang teruk.
Kami mengukurnya dengan jumlah CD4 seseorang yang mengukur berapa banyak sel T4 CD4 yang bertahan dalam darah. Seseorang dengan fungsi imun yang normal boleh mempunyai 500 hingga 1,500 sel / mL, sementara orang yang mempunyai sistem imun yang berkompromi akan mempunyai kurang dari 200 sel / mL.
Lebih-lebih lagi, jika seseorang telah mengembangkan atau memperoleh ketahanan terhadap salah satu ubat yang ditetapkan, kemungkinan penindasan virus juga dapat dikompromikan dengan teruk. Dalam kes seperti itu, rawatan perlu diubah setelah ujian genetik menunjukkan ubat atau ubat yang tahan terhadap pesakit.
Kebaikan Penindasan Viral
Tujuan terapi HIV adalah untuk mengekalkan viral load yang tidak dapat dikesan selama bertahun-tahun yang bukan sahaja mengekalkan pilihan rawatan masa depan tetapi mengurangkan risiko penyakit serius sebanyak 53 peratus (menurut kajian 2011 di Jurnal Perubatan New England).
Selain itu, dengan mengekalkan virus yang tidak dapat dikesan dapat mengurangkan peluang anda untuk menyebarkan virus kepada orang lain, strategi pencegahan yang dikenali sebagai rawatan sebagai pencegahan (TasP).
Penyelidikan semasa menunjukkan bahawa mempunyai dan mengekalkan viral load yang tidak dapat dikesan menghilangkan risiko anda untuk menyebarkan HIV kepada pasangan yang tidak dijangkiti, sama ada untuk seks dubur, vagina, dan oral.