Kandungan
Hidradenitis suppurativa adalah penyakit kulit parut yang kronik yang mempengaruhi kelenjar apokrin atau peluh. Ia menyebabkan benjolan dan bisul yang menyakitkan pada kulit, terutama di kawasan ketiak, pangkal paha, payudara, dan dubur. Ini adalah keadaan biasa tetapi sering salah didiagnosis dan boleh melumpuhkan dan menyusahkan orang yang terjejas.Hidradenitis suppurativa tidak berlaku sebelum akil baligh. Sebaliknya, kebanyakan orang berusia antara 20 hingga 40 tahun ketika mereka mengembangkannya. Juga, wanita tiga kali lebih cenderung daripada lelaki mengembangkannya.Hidradenitis suppurativa juga disebut inversa jerawat.
Gejala
Hidradenitis suppurativa berlaku di kawasan badan yang mengandungi kelenjar peluh termasuk ketiak, pangkal paha, paha atas, punggung, kulit kepala, dan di bawah payudara wanita.
Gejala awal termasuk:
- Benjolan seperti jerawat (tetapi ia berlaku di kawasan yang biasanya tidak terdapat jerawat, seperti di bawah ketiak dan di kawasan selangkangan)
- Komedo, yang cenderung berkembang secara berpasangan (sekali lagi, muncul di kawasan di mana anda biasanya tidak menemui jerawat)
- Ketulan yang menyakitkan di bawah kulit, yang mungkin bersaiz marmar
- Bisul
Foto ini mengandungi kandungan yang mungkin dilihat oleh orang lain sebagai grafik atau mengganggu.
Gejala mungkin datang dan pergi. Apabila keadaannya ringan, ia hanya boleh muncul sebagai sekumpulan dua atau tiga komedo yang berkomunikasi di bawah kulit.
Sebaik sahaja penyakit ini bermula, penyakit ini semakin teruk.Bisul boleh menyakitkan dan menyekat pergerakan kawasan yang terjejas. Mereka juga mungkin pecah dan bocor cairan, yang sering mempunyai bau busuk.
Keradangan yang mendalam dan mendalam menyebabkan abses yang menyakitkan. Abses ini sembuh secara tidak lengkap dan menyebabkan parut seperti tali pada kulit. Selain itu, jangkitan boleh berlanjutan di bawah kulit pada saluran yang menghubungkan abses. Terowong boleh menyebabkan parut yang mendalam di bawah kulit.
Perbezaan Antara Jerawat dan BisulPunca dan Faktor Risiko
Penyebab sebenar hidradenitis suppurativa dipertikaikan. Oleh kerana ia kelihatan serupa dengan jerawat, sebilangan saintis percaya bahawa ia disebabkan oleh pembentukan keratin pada folikel. Yang dikatakan, kerana hidradenitis suppurativa terjadi di kawasan yang mengandung apokrin, atau peluh, kelenjar, saintis lain percaya bahawa ia adalah disebabkan oleh penyumbatan kelenjar apokrin.
Dalam kedua-dua kes tersebut, kelenjar atau folikel yang tersumbat menjadi lebih besar, pecah, dan dijangkiti. Keadaan ini sering berlaku di kawasan yang mempunyai banyak kelenjar peluh (ketiak, pangkal paha, dan lain-lain) dan di mana kulit menggosok bersama.
Hidradenitis suppurativa lebih kerap berlaku pada wanita berbanding lelaki. Ia juga lebih biasa pada mereka yang mempunyai jerawat, dan mereka yang mempunyai sejarah keluarga.
Obesiti dan merokok boleh menjadi faktor pencetus.
Hidradenitis suppurativa tidak menular, sehingga tidak dapat menular ke orang lain. Ia juga bukan disebabkan oleh kebersihan yang buruk.
Diagnosis
Hidradenitis suppurativa didiagnosis oleh doktor berdasarkan penampilannya. Tidak ada ujian makmal atau biopsi yang menentukan diagnosis.
Pada peringkat awal, hidradenitis suppurativa menyerupai bisul terpencil, atau folikel rambut yang dijangkiti. Gejala sering datang dan pergi.
Hidradenitis suppurativa kemungkinan salah didiagnosis, terutama pada peringkat awal. Ramai orang mengalami keadaan ini untuk jangka masa yang lama, kadang-kadang bertahun-tahun, sebelum mendapat diagnosis yang tepat.
Breakout berulang adalah satu petunjuk bahawa sesuatu di luar hanya bisul atau folikel rambut yang meradang sedang berlaku. Ketika jerawat terus muncul dan sembuh, mereka sering membentuk tisu parut, sering kali membentuk jaringan parut yang dapat menyekat pergerakan anggota badan dari masa ke masa. Ini adalah satu lagi pemberian bahawa keadaannya adalah hidradenitis suppurativa.
Ramai orang malu dengan pelbagai jangkitan tersebut, beranggapan rambut mereka tumbuh di kawasan sensitif, serta bau yang keluar dari jerawat. Kerana memalukan ini, mereka tidak pergi ke penyedia perkhidmatan kesihatan sehingga bisul menjadi banyak atau tidak dapat ditoleransi.
Sekiranya anda menghidap hidradenitis suppurativa, penting untuk mengetahui bahawa keadaan kulit ini bukan salah anda. Doktor anda telah "melihat semuanya", dan tidak akan terkejut dengan keadaan kulit anda. Ingat, doktor anda ingin menolong anda.
Rawatan
Mengubati hidradenitis suppurativa boleh menjadi sukar. Ia dirawat dengan baik pada peringkat awal sebelum parut yang meluas muncul. Walau bagaimanapun, ia mesti didiagnosis dengan betul.
Antibiotik
Antibiotik oral (yang diambil melalui mulut) dapat membantu menekan keradangan, terutama dalam kes ringan, tetapi tidak menyembuhkan penyakit ini. Antibiotik yang sama yang digunakan untuk jerawat digunakan untuk hidradenitis suppurativa, hanya pada dos yang lebih tinggi. Antibiotik ini merangkumi eritromisin, tetrasiklin, minosiklin, dan doxycycline.
Antibiotik topikal (yang digunakan pada kulit) juga boleh digunakan dalam kes hidradenitits suppurativa ringan.
Biologi
Humira (adalimumab) telah diluluskan oleh Pentadbiran Makanan dan Dadah A.S. (FDA) A.S. pada tahun 2015 untuk orang yang berumur 12 tahun ke atas yang mempunyai hidradenitis suppurativa sederhana hingga teruk. Ia adalah agen biologi yang membantu mengurangkan keradangan.
Dalam ujian klinikal, Humira juga memperbaiki nodul dan abses yang disertakan dengan keadaan ini.
Terapi Hormon
Sebilangan wanita melihat banyak peningkatan ketika dirawat dengan terapi hormon, iaitu pil kontraseptif, finasteride, atau spironolactone. Perkara ini berlaku terutamanya bagi wanita yang mengalami kemerosotan sebelum kitaran haid mereka. Diyakini bahawa rawatan ini menyeimbangkan hormon yang boleh menyebabkan keradangan.
Isotretinoin (Accutane)
Isotretinoin boleh membantu dalam kes ringan, tetapi tindak balasnya tidak dapat diramalkan. Kadang-kadang isotretinoin digunakan untuk mengurangkan ukuran kawasan yang terjejas sebelum pembedahan.
Isotretinoin mempunyai kesan sampingan yang ketara dan tidak boleh digunakan oleh wanita hamil.
Suntikan steroid
Menyuntik steroid ke dalam lesi yang meradang kadang-kadang bermanfaat. Suntikan membantu mengurangkan keradangan dan boleh digunakan jika kawasan itu sangat menyakitkan. Suntikan steroid biasanya digabungkan dengan rawatan lain dan tidak digunakan sebagai satu-satunya rawatan untuk hidradenitis suppurativa.
Pembedahan
Dalam kes hidradenitis suppurativa yang sederhana hingga teruk yang tidak bertambah baik dengan rawatan lain, pembedahan adalah pilihan yang paling pasti. Yang dikatakan, penghapusan hanya kawasan yang terjejas menyebabkan penyakit berulang.
Sebaliknya, rawatan pilihan disebut eksisi tempatan yang luas. Dalam prosedur ini, kawasan yang terjejas dan tisu normal di sekitarnya dipotong secara pembedahan. Eksisi tidak dijahit kembali tetapi dibiarkan terbuka untuk sembuh dari dalam ke luar. Cangkok kulit boleh diletakkan di kawasan eksis untuk mempercepat penyembuhan.
Mengatasi
Hidradenitis suppurativa boleh menjadi keadaan yang melemahkan kerana boleh menyakitkan. Kesakitan boleh menyukarkan pergerakan, terutamanya jika pecah berlaku di kawasan selangkangan atau punggung.
Kajian menunjukkan bahawa orang dengan hidradenitis suppurativa mempunyai kadar kemurungan yang lebih tinggi berbanding orang dengan penyakit kulit yang lain, dan kualiti hidup setanding dengan mereka yang mempunyai keadaan kesihatan yang serius seperti penyakit kardiovaskular dan barah.
Selain bau, banyak orang juga merasa malu kerana membuang air besar ke pakaian. Ini boleh menyebabkan orang mengasingkan diri, menyebabkan kegelisahan dan kemurungan.
Sekiranya anda mempunyai keadaan ini, adalah penting untuk mendapatkan sokongan, sama ada dari rakan dan keluarga atau dari kumpulan sokongan, tempatan atau dalam talian.
Beritahu doktor anda dengan tepat bagaimana keadaan ini mempengaruhi kehidupan anda. Sekiranya anda mengalami kesakitan, jika anda mengalami kejang berterusan, atau jika anda merasa tertekan, rawatan anda tidak berkesan seperti yang mungkin. Doktor anda boleh bekerjasama dengan anda untuk membantu anda mendapatkan kelegaan.
Satu Perkataan Dari Sangat Baik
Sekiranya anda mengesyaki bahawa anda atau orang yang anda sayangi menghidap hidradenitis suppurativa atau keadaan kulit yang menyakitkan (seperti bisul yang kerap atau kista seperti jerawat), sila berjumpa doktor kulit untuk mendapatkan diagnosis yang tepat. Diagnosis awal hidradenitis suppurative sangat penting untuk mencegahnya menjadi lebih teruk.