Kandungan
- Apakah pembedahan penurunan berat badan gastrik?
- Mengapa saya memerlukan pembedahan penurunan berat badan gastrik?
- Apakah risiko pembedahan penurunan berat badan pintas gastrik?
- Bagaimana saya bersedia untuk pembedahan pintasan gastrik Roux-en-Y?
- Apa yang berlaku semasa pembedahan pintasan gastrik Roux-en-Y?
- Apa yang berlaku selepas pembedahan pintasan gastrik Roux-en-Y?
- Langkah seterusnya
Apakah pembedahan penurunan berat badan gastrik?
Roux-en-Y gastrik bypass (RYGB) adalah sejenis pembedahan penurunan berat badan. Pembedahan penurunan berat badan juga dipanggil pembedahan bariatric. Ia sering dilakukan sebagai pembedahan laparoskopi, dengan sayatan kecil di perut.
Pembedahan ini mengurangkan ukuran perut atas anda ke kantung kecil seukuran telur. Pakar bedah melakukan ini dengan mengikat bahagian atas perut. Ini mengurangkan jumlah makanan yang boleh anda makan. Pakar bedah kemudian melekatkan kantung ini terus ke bahagian usus kecil yang disebut anggota badan Roux. Ini membentuk bentuk "Y". Makanan yang anda makan kemudian memotong sisa perut dan bahagian atas usus kecil anda. Ini mengurangkan jumlah lemak dan kalori yang anda serap dari makanan yang anda makan. Ia juga mengurangkan jumlah vitamin dan mineral yang anda serap dari makanan.
Mengapa saya memerlukan pembedahan penurunan berat badan gastrik?
Pembedahan pintasan gastrik digunakan untuk merawat kegemukan yang teruk. Dinasihatkan untuk orang yang telah mencuba kaedah penurunan berat badan yang lain tanpa kejayaan jangka panjang. Doktor anda mungkin menasihati pembedahan pintasan gastrik jika anda mengalami kegemukan dengan indeks jisim badan (BMI) lebih dari 40. Doktor anda juga boleh menasihatinya jika anda mempunyai BMI antara 35 dan 40 dan keadaan kesihatan seperti apnea tidur, tekanan darah tinggi , penyakit jantung, atau diabetes jenis 2.
Pintas gastrik dapat membantu seseorang menurunkan berat badan lebih kurang 100 paun. Ia juga boleh menghidupkan diabetes jenis 2 dan menghentikan pedih ulu hati dan refluks. Pembedahan penurunan berat badan juga dapat menurunkan risiko tekanan darah tinggi, apnea tidur, dan masalah jantung tertentu.
Apakah risiko pembedahan penurunan berat badan pintas gastrik?
Pendarahan, jangkitan, dan gumpalan darah di kaki anda adalah kemungkinan kesan sampingan yang mungkin berlaku selepas pembedahan. Anestesia umum juga boleh menyebabkan masalah pernafasan atau reaksi lain. Anda juga mungkin mengalami kebocoran dari kantung perut atau anggota badan Roux.
Kemungkinan masalah dari masa ke masa termasuk:
- Tahap vitamin rendah jika anda tidak mengambil makanan tambahan setiap hari seumur hidup anda
- Tahap zat besi dan kalsium yang rendah
- Masalah mendapatkan protein yang mencukupi
- Sindrom lambakan. Ini boleh menyebabkan mual, degupan jantung yang cepat, kekejangan perut, pengsan, dan cirit-birit selepas makan.
- Penyempitan laman di mana usus bergabung (stenosis atau ketegangan)
- Hernia dalaman yang berbahaya, di mana usus kecil dapat terperangkap dan tersumbat
- Perlu pembedahan tambahan
- Gagal menurunkan berat badan yang mencukupi
- Berat kembali, jika anda mengambil makanan berkalori tinggi dan tidak bersenam
Anda mungkin mempunyai risiko lain berdasarkan kesihatan anda. Pastikan untuk berbincang dengan pasukan penjagaan kesihatan anda mengenai sebarang masalah sebelum pembedahan.
Bagaimana saya bersedia untuk pembedahan pintasan gastrik Roux-en-Y?
Pasukan penjagaan kesihatan anda perlu memastikan bahawa pembedahan pintasan gastrik adalah pilihan yang baik untuk anda. Pembedahan penurunan berat badan tidak disarankan untuk orang yang menyalahgunakan ubat-ubatan atau alkohol, atau yang tidak dapat melakukan perubahan dalam diet dan tabiat senaman seumur hidup.
Sebelum menjalani pembedahan, anda perlu mendaftar dalam program pendidikan pembedahan bariatrik. Ini akan membantu anda mempersiapkan diri untuk menjalani pembedahan, dan kehidupan selepas pembedahan. Anda akan mempunyai kaunseling pemakanan. Dan anda mungkin mempunyai penilaian psikologi. Anda juga memerlukan ujian dan ujian fizikal. Anda akan memerlukan ujian darah. Anda mungkin mempunyai kajian pencitraan perut anda, atau endoskopi atas.
Sekiranya anda merokok, anda perlu berhenti beberapa bulan sebelum pembedahan. Pakar bedah anda mungkin meminta anda menurunkan berat badan sebelum pembedahan. Ini akan membantu menjadikan hati anda lebih kecil, dan menjadikan pembedahan lebih selamat. Anda mesti berhenti mengambil aspirin, ibuprofen, dan ubat penipisan darah lain pada hari-hari sebelum pembedahan anda. Anda tidak boleh makan atau minum apa-apa selepas tengah malam sebelum pembedahan.
Apa yang berlaku semasa pembedahan pintasan gastrik Roux-en-Y?
- Pembedahan biasanya memakan masa beberapa jam.
- Anda akan mengalami anestesia umum untuk pembedahan anda. Ini akan menyebabkan anda tidur melalui pembedahan, dan tidak merasa sakit.
- Pakar bedah anda mungkin menggunakan laparoskopi. Dia akan membuat beberapa luka kecil (sayatan) di perut anda. Pakar bedah kemudian akan memasukkan laparoskop dan memasukkan alat pembedahan kecil ke dalam sayatan ini.
- Pakar bedah akan menggunakan stapler laparoskopi untuk membuat kantung perut kecil dengan bahagian atas perut anda.
- Dia kemudian menggunakan stapler untuk membahagi bahagian atas usus kecil anda ke dalam tiub dengan dua hujung.
- Satu hujung usus kecil (anggota badan Roux) dibawa ke kantung perut, dan sambungan kecil (anastomosis) dibuat di antara mereka. Hujung usus kecil yang lain kemudian disambungkan ke bahagian lain dari usus kecil.
- Kemudian pakar bedah anda mungkin menguji kebocoran dengan kajian pewarna atau endoskopi atas.
Apa yang berlaku selepas pembedahan pintasan gastrik Roux-en-Y?
Anda mungkin tinggal di hospital selama 1 hingga 2 hari selepas pembedahan. Bercakap dengan doktor anda mengenai rawatan luka, ubat sakit yang selamat, dan kapan anda boleh memulakan aktiviti fizikal. Doktor anda akan memberitahu anda berapa kerap menukar pakaian pada sayatan anda.
Beritahu doktor anda dengan segera sekiranya anda mempunyai salah satu daripada yang berikut:
- Demam
- Luka anda menjadi sakit atau panas apabila disentuh atau bocor cecair
- Batuk atau kesukaran bernafas
- Muntah dan cirit-birit
- Sakit di perut, dada, bahu, atau kaki
- Masalah atau simptom lain
Anda mungkin hanya akan mendapat cecair selama 1 hingga 2 minggu pertama selepas pembedahan. Doktor anda perlahan-lahan boleh menambahkan makanan ringan dan kemudian makanan biasa ke diet anda kira-kira sebulan selepas pembedahan. Anda perlu mengunyah perlahan-lahan dan sepenuhnya, dan tidak minum 30 minit sebelum atau selepas anda makan.
Penurunan berat badan awal anda mungkin berlaku dengan cepat, jadi penting untuk mendapatkan semua nutrien dan vitamin yang anda perlukan ketika anda pulih. Doktor anda akan menetapkan suplemen vitamin dan mineral yang mungkin tidak diserap oleh badan anda dengan baik daripada makanan sahaja.
Untuk mengelakkan masalah pemakanan selepas pembedahan pintasan gastrik, banyak doktor menasihatkan:
- Multivitamin harian. Anda harus mengambil multivitamin harian yang mengandungi 200% daripada nilai harian.
- Makanan tambahan kalsium setiap hari. Multivitamin dengan kalsium mungkin tidak melindungi kesihatan tulang. Anda mungkin memerlukan 1.600 hingga 2.000 IU vitamin D dan 1.600 mg kalsium setiap hari. Ambil suplemen kalsium sekurang-kurangnya 2 jam selepas multivitamin anda.
- Makanan tambahan vitamin B-12. Doktor menasihatkan suplemen vitamin B-12 untuk semua orang yang telah menjalani pembedahan penurunan berat badan untuk membantu mencegah keretakan tulang. Anda boleh mengambilnya dari mulut beberapa kali seminggu. Atau anda mungkin mendapat suntikan B-12 setiap bulan.
- Makanan tambahan vitamin D oral. Anda mungkin memerlukan ini jika anda mempunyai tahap rendah. Doktor anda mungkin menetapkan 50,000 IU vitamin D2 yang diminum sekali seminggu selama 8 minggu. Sebilangan orang memerlukan makanan tambahan vitamin D seumur hidup.
- Makanan tambahan besi. Selepas pembedahan pintasan gastrik, jumlah zat besi dalam multivitamin mungkin tidak mencukupi untuk mencegah anemia. Anda mungkin memerlukan tambahan 50 hingga 100 mg zat besi unsur sehari. Mengambil vitamin C akan membantu badan anda menyerap zat besi. Tanya doktor anda mengenai dos yang disyorkan untuk anda.
Kerana kekurangan nutrisi boleh berlaku selepas pembedahan ini, para pakar mengesyorkan agar darah anda diuji sekurang-kurangnya setiap 6 bulan untuk sepanjang hayat anda untuk memastikan bahawa anda mendapat jumlah vitamin dan mineral yang tepat.
Semasa penurunan berat badan, anda mungkin mengalami sakit badan, kulit kering, perubahan mood, dan penipisan rambut sementara, dan merasa letih dan sejuk. Apabila berat badan anda stabil, masalah ini akan hilang. Berat badan berterusan selama kira-kira satu tahun, dan kemudian akan berhenti. Selepas setahun, anda mungkin dapat makan lebih banyak jika kantung meregang. Anda harus menggunakan tahun pertama untuk mengembangkan tabiat makan dan bersenam yang baik yang akan menjauhkan anda dari kenaikan berat badan.
Bersama dengan janji temu dengan doktor dan pakar bedah anda, anda mungkin akan berjumpa dengan ahli diet yang akan mengajar anda bagaimana dan apa yang harus dimakan dengan ukuran perut anda yang berkurang. Anda mungkin juga perlu berjumpa dengan ahli psikologi untuk membantu anda menangani perasaan dan kebimbangan mengenai gaya hidup anda yang berubah.
Langkah seterusnya
Sebelum anda bersetuju dengan ujian atau prosedur, pastikan anda mengetahui:
- Nama ujian atau prosedur
- Sebab anda menjalani ujian atau prosedur
- Apa hasil yang diharapkan dan apa maksudnya
- Risiko dan faedah ujian atau prosedur
- Apakah kesan sampingan atau komplikasi yang mungkin berlaku
- Bila dan di mana anda akan menjalani ujian atau prosedur
- Siapa yang akan melakukan ujian atau prosedur dan kelayakan orang itu
- Apa yang akan berlaku sekiranya anda tidak menjalani ujian atau prosedur
- Sebarang ujian atau prosedur alternatif yang perlu difikirkan
- Bila dan bagaimana anda akan mendapat hasilnya
- Siapa yang harus dihubungi selepas ujian atau prosedur jika anda mempunyai soalan atau masalah
- Berapa banyak yang perlu anda bayar untuk ujian atau prosedur