Kandungan
Imbasan asid iminodiacetik hepatobiliari (HIDA), yang juga kadang-kadang disebut cholescintigraphy atau hepatobiliary scintigraphy, adalah jenis ujian pencitraan nuklear yang dilakukan untuk melihat saluran empedu, pundi hempedu, dan hati. Ujian ini dilakukan dengan menyuntik pelacak yang mengandungi sejumlah kecil bahan radioaktif ke dalam darah dan kemudian mengambil gambar perut untuk menggambarkan bagaimana pelacak bergerak melalui badan. Ujian ini memberi gambaran bagaimana pundi hempedu dan hati berfungsi dan memerlukan masa sekitar satu jam untuk diselesaikan.
Tujuan Ujian
Imbasan HIDA dapat digunakan untuk mendiagnosis masalah pada pundi hempedu, bagaimana hati mengeluarkan hempedu, dan aliran hempedu ketika ia meninggalkan hati dan memasuki usus kecil. X-ray dan ultrasound perut juga boleh dilakukan bersamaan dengan HIDA. Beberapa keadaan yang mungkin didiagnosis atau dinilai dengan ujian ini termasuk:
- Atresia bilier atau keadaan saluran empedu kongenital lain
- Kebocoran atau komplikasi pada sistem empedu (seperti fistula)
- Keradangan pundi hempedu (kolesistitis)
- Penyumbatan saluran empedu
- Membuat penilaian pemindahan hati
Risiko dan Kontraindikasi
HIDA adalah ujian perubatan nuklear, dan ujian jenis ini biasanya tidak dilakukan pada wanita hamil. Oleh itu, jika ada kemungkinan kehamilan, wanita harus memberitahu doktor atau kakitangan radiologi sebelum menjalani ujian. Wanita juga harus memberitahu doktor mereka jika mereka menyusui, kerana ini juga boleh mempengaruhi keputusan untuk menjalani ujian ini
Risiko imbasan HIDA kebanyakannya berkaitan dengan pengesan atau ubat-ubatan yang diberikan untuk menyelesaikan ujian. Risiko imbasan HIDA rendah tetapi boleh merangkumi:
- Reaksi alergi terhadap bahan yang digunakan semasa ujian (yang jarang berlaku)
- Lebam, ruam, atau bengkak di mana pelacak disuntik
- Pendedahan kecil terhadap radiasi
Sebelum Ujian
Seorang doktor atau kakitangan radiologi akan memberi arahan mengenai cara mempersiapkan diri untuk menghadapi ujian. Penting untuk memberitahu doktor mengenai apa-apa ubat atau suplemen semasa untuk mendapatkan arahan mengenai kapan atau bagaimana mengambilnya pada hari ujian. Dalam beberapa kes, ubat yang diperlukan untuk ujian mungkin perlu diambil di rumah sebelum masuk ke pusat radiologi.
Masa
Kerana ujian ini bukan hanya untuk melihat struktur di dalam tubuh tetapi juga untuk memerhatikan pelacak ketika bergerak melalui hati, pundi hempedu, saluran empedu, dan ke dalam usus kecil, ujian ini mungkin, rata-rata, antara satu jam dan satu setengah jam untuk diselesaikan, tetapi dalam beberapa kes mungkin memerlukan masa selama empat jam. Tanya doktor anda berapa banyak masa yang diperuntukkan untuk temu janji itu.
Apa yang hendak dipakai
Untuk ujian HIDA mungkin diperlukan untuk menanggalkan pakaian dan menukarnya menjadi gaun hospital. Apa-apa benda logam juga perlu dilepaskan (termasuk tindikan), jadi lebih mudah meninggalkan barang kemas di rumah.
Makanan atau Minuman
Biasanya, berhenti makan atau minum apa-apa selama kira-kira 4 - 8 jam sebelum ujian. Dalam beberapa kes, cecair jernih (seperti air, teh biasa atau kopi, jus epal, air limau, atau minuman ringan lemon / limau) mungkin dibenarkan dalam tempoh puasa.
Apa yang perlu dibawa
Ujian ini tidak memerlukan anda membawa sesuatu yang istimewa. Pastikan anda mempunyai kad insurans kesihatan anda, jika diperlukan, dan pertimbangkan untuk membawa sesuatu yang perlu dilakukan semasa anda menunggu (baca buku, misalnya).
Semasa Ujian
Imbasan HIDA akan dilakukan oleh juruteknik pencitraan di hospital atau pusat radiologi.
Ujian Pra
Pesakit biasanya akan diminta untuk mengisi beberapa borang dan menjawab beberapa soalan seperti ubat-ubatan yang diambil, sebarang pembedahan (terutama apa-apa di bahagian perut), dan bagi wanita, mengenai kehamilan semasa dan / atau tarikh haid terakhir.
Sepanjang Ujian
Imbasan HIDA melibatkan pengambilan gambar perut, jadi pesakit diminta untuk berbaring di atas meja. Setelah merasa selesa, juruteknik pencitraan akan menyuntikkan pelacak ke satu lengan. Mungkin ada perasaan sejuk atau perasaan tekanan semasa suntikan. Dalam beberapa kes, ubat lain juga boleh disuntik, termasuk Kinevac (sincalide) atau cholecystokinin (CCK), yang mengaktifkan pundi hempedu, dan morfin, yang dapat membantu memandu pelacak ke pundi hempedu. Morfin adalah ubat penahan sakit, dan boleh menyebabkan rasa mengantuk.
Sama seperti sinar-x, penting untuk tetap diam semasa ujian ini supaya gambar yang jelas dapat diambil. Juruteknik pengimejan akan menggerakkan kamera gamma ke atas perut untuk mengambil gambar pelacak ketika bergerak ke seluruh badan.
Ujian Pasca
Pasukan pengimejan akan memberi arahan mengenai apa-apa sekatan sepanjang hari, tetapi setelah ujian selesai, kebanyakan orang akan dapat makanan dan menjalani hari mereka. Pelacak akan melalui badan dan dikeluarkan dalam najis atau air kencing.
Selepas Ujian
Biasanya tidak ada arahan khas untuk diikuti setelah ujian selesai, tetapi jika ada sesuatu yang unik untuk situasi anda, pasukan kesihatan akan memberitahu anda.
Tidak ada kesan sampingan untuk dikendalikan selepas ujian. Radioaktiviti pelacak hanya bertahan selama beberapa jam, jadi tidak lagi radioaktif pada saat ujian selesai. Penting untuk minum air untuk membantu pelacak keluar dari badan dengan lebih cepat.
Perhatikan bahawa jika anda menerima morfin, anda tidak boleh memandu pulang ke rumah. Rancang agar seseorang menjemput anda atau teksi tersedia.
Mentafsirkan Hasil
Seorang doktor akan menerangkan hasil ujian dan apakah, jika ada, langkah seterusnya yang perlu diambil. Penting agar hasilnya dibincangkan dengan doktor agar hasilnya dapat dilihat dalam perspektif yang tepat. Ujian ini dapat menunjukkan salah satu daripada beberapa keputusan:
- Pelacak bergerak melalui pundi hempedu dan usus kecil secara normal, atau seperti yang diharapkan.
- Pelacak bergerak lebih lambat dari yang diharapkan, yang mungkin disebabkan oleh penyumbatan atau penyumbatan pada saluran empedu atau ketidakteraturan fungsi hati.
- Pelacak tidak memasuki pundi hempedu, yang mungkin bermaksud pundi hempedu meradang (yang disebut kolesistitis akut).
- Pelacak meninggalkan pundi hempedu dalam jumlah yang lebih rendah daripada yang diharapkan, yang bermaksud bahawa pundi hempedu mengalami radang kronik, suatu keadaan yang disebut kolesistitis kronik.
- Pelacak dijumpai di luar sistem empedu, yang dapat berarti bahawa terdapat kebocoran pada sistem saluran empedu atau berlubang di pundi hempedu.
Satu Perkataan dari Verywell
Imbasan HIDA adalah ujian yang tidak invasif, walaupun memerlukan beberapa hari untuk menyekat untuk menyelesaikannya. Ujian pengimejan nuklear ini dapat memberikan maklumat kepada doktor mengenai sistem empedu, dan khususnya, pundi hempedu, sehingga dapat membantu mendapatkan jawapan mengapa tanda dan gejala muncul. Penting untuk membincangkan hasilnya dengan teliti dengan doktor untuk memahami apa yang mereka maksudkan untuk rawatan atau pengurusan masa depan.