Apa itu Hepatitis?

Kandungan

• Gejala Hepatitis
• Punca
• Diagnosis
• Rawatan

Hepatitis adalah penyakit yang disebabkan oleh keradangan hati. Selalunya terjadi akibat terkena virus, tetapi ada juga bentuk penyakit non-virus, termasuk hepatitis yang disebabkan oleh penggunaan ubat-ubatan tertentu, penyalahgunaan alkohol, dan penyakit autoimun. Hepatitis boleh menjadi akut (berlangsung hanya beberapa minggu hingga beberapa bulan), menyebabkan beberapa gejala jika ada, dan hilang sendiri. Ia juga boleh menjadi kronik, yang bermaksud keradangan berterusan selama enam bulan atau lebih lama dan boleh menyebabkan komplikasi serius dan mengancam nyawa.

Rawatan untuk hepatitis berbeza-beza bergantung pada penyebab, gejala, dan keparahan penyakit. Penting untuk diperhatikan bahawa ada vaksin yang berkesan untuk dua bentuk virus: hepatitis A dan hepatitis B.

Gejala Hepatitis

Ramai orang yang mempunyai hepatitis tidak mengalami gejala, atau sekurang-kurangnya mereka tidak mempunyai gejala yang menunjukkan bahawa mereka mempunyai penyakit hati.

Apabila simptom berkembang, biasanya hanya apabila hepatitis kronik dan mula merosakkan hati.

"Sekiranya gejala berlaku dengan jangkitan akut, mereka dapat muncul kapan saja dari dua minggu hingga enam bulan setelah pendedahan," catat Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC). "Gejala hepatitis virus kronik boleh memakan masa puluhan tahun untuk berkembang."

Apabila disebabkan oleh virus, gejala awal hepatitis sering menyerupai selesema dan termasuk:

• Demam
• Sakit kepala
• Sakit sendi
• Loya

Sistem Imun dan Peranannya dalam Hepatitis

Semasa ia berkembang atau menjadi kronik, hepatitis boleh membawa simptom yang lebih jelas, termasuk (tetapi tidak terhad kepada):

• Jaundis (menguning kulit dan putih mata)
• Air kencing gelap (koluria)
• Najis berwarna tanah liat
• Kesakitan atau ketidakselesaan perut (biasanya di kuadran kanan atas di bawah tulang rusuk)

Gejala ini biasanya membatasi diri, walaupun pemulihan cenderung memakan masa sekitar sebulan atau lebih. Dalam kes hepatitis B, memerlukan empat bulan penuh untuk menyelesaikan masalah.

Keradangan hati yang progresif boleh membawa kesan yang teruk dan mengancam nyawa. Beberapa contoh komplikasi hepatitis kronik termasuk penumpukan tisu parut pada hati (fibrosis teruk), sirosis, barah hati, dan kegagalan hati.

Tanda dan Gejala Hepatitis

Punca

Penyebab hepatitis adalah pelbagai, mulai dari jangkitan virus hingga gangguan genetik dan penggunaan alkohol yang berlebihan. Tiga penyebab yang paling umum boleh dikategorikan sebagai berjangkit, metabolik, dan autoimun.

Berjangkit

Hepatitis virus adalah bentuk hepatitis yang paling biasa di seluruh dunia. Terdapat lima virus berbeza yang boleh menyebabkan hepatitis.

• Virus Hepatitis A (HAV)
• Virus hepatitis B (HBV)
• Virus hepatitis C (HCV)
• Virus hepatitis D (HDV) *
• Virus hepatitis E (HEV) *

*Jarang di Amerika Syarikat

Selain virus, keradangan hati dapat disebabkan oleh bakteria seperti Salmonella dan E coli, serta parasit yang secara langsung menyerang hati.

Vaksin Hepatitis A dan B

Vaksin ini termasuk dalam jadual imunisasi kanak-kanak yang disyorkan. Sama ada vaksin HAVRIX atau VAQTA, HAV, diberikan dalam dua dos, selang enam hingga 12 bulan. Dalam kes tertentu, CDC menasihatkan bahawa orang dewasa yang belum menerima vaksin HAV melakukannya, seperti sebelum melakukan perjalanan. Vaksin HBV, baik Recombivax HB atau Engerix-B, memerlukan tiga atau empat suntikan yang diberikan selama enam bulan.

Metabolik

Penyebab metabolik hepatitis berkaitan dengan pengambilan bahan tertentu atau dengan faktor seperti kegemukan, ketahanan insulin, dan diabetes yang meningkatkan risiko keradangan hati dan / atau kecederaan.

• Hepatitis alkoholik (penyebab sirosis terbesar di Amerika Syarikat)
• Hepatitis yang disebabkan oleh ubat
• Penyakit hati berlemak bukan alkohol (NAFLD)

Penyakit autoimun

Hepatitis autoimun berlaku apabila sistem kekebalan tubuh menyerang sel-sel hati. Diyakini sebagai genetik, ia berlaku paling kerap pada wanita berusia antara 15 hingga 40 tahun.

Punca dan Faktor Risiko Hepatitis

Diagnosis

Hepatitis yang tanpa gejala sering tidak didiagnosis. Walau bagaimanapun, tanda-tanda kisah tertentu, seperti penyakit kuning, boleh mendorong doktor untuk melakukan ujian darah tertentu. Ini termasuk:

• Ujian enzim hati yang dapat mengesan kehadiran enzim yang dapat "melarikan diri" ke dalam aliran darah kerana hati yang rosak tidak berfungsi sebagaimana mestinya untuk mencegah hal ini terjadi
• Ujian antibodi yang mencari bahan yang dihasilkan oleh sistem kekebalan tubuh sebagai tindak balas terhadap virus tertentu-khususnya HAV, HBV, dan HCV
• Langkah-langkah virus langsung, di mana jumlah tepat HBV atau HCV dinilai.

Ujian hepatitis yang lebih maju mungkin diperlukan dalam beberapa kes, seperti ultrasound, scan tomografi aksial berkomputer (CT), atau pencitraan resonans magnetik (MRI).

Kadang-kadang biopsi hati diperlukan untuk mendiagnosis hepatitis secara pasti.

Bagaimana Hepatitis Diagnosis

Rawatan

Selalunya, hepatitis virus akut tidak perlu dirawat: Seperti banyak jangkitan virus, seperti selesema, penyakit ini menjadi lebih baik dengan sendirinya.

Jenis hepatitis tertentu boleh mendapat manfaat daripada ubat-ubatan yang diresepkan, bagaimanapun-terutamanya yang kronik. Dan ada vaksinasi yang tersedia untuk beberapa virus hepatitis.

Preskripsi

Ubat-ubatan yang ditetapkan untuk merawat hepatitis sangat bergantung pada jenis virus yang menyebabkannya. Sebagai contoh, ubat kortikosteroid, termasuk prednisone dan budesonide, sering digunakan untuk merawat hepatitis A. kronik.

Terdapat enam ubat yang diluluskan oleh FDA untuk merawat jangkitan HBV kronik. Contoh yang terkenal ialah Interferon (interferon alpha-2b atau pegylated interferon).

Walaupun tidak ada yang dapat membersihkan virus, virus tersebut dapat mencegahnya mereplikasi dan menyebabkan kerosakan pada hati. Oleh kerana virus hepatitis D hanya dapat mempengaruhi orang yang sudah dijangkiti hepatitis B, rawatan untuk kedua-dua jangkitan adalah sama.

Untuk HCV, terdapat beberapa ubat yang disetujui oleh FDA, seperti Harvoni (ledipasvir, sofosbuvir) dan Mavyret (glecaprevir / pibrentasvir).

Pilihan rawatan untuk HEV adalah terhad, walaupun telah berhasil menggunakan Copegus (ribavirin).

Pembedahan

Hepatitis kronik yang meningkat ke tahap kegagalan hati akibat sirosis biasanya memerlukan pemindahan hati. Menurut penyelidikan, dianggarkan bahawa 35% hingga 40% dari semua pemindahan hati di A.S. disebabkan oleh sirosis yang disebabkan oleh HCV.

Doktor dan Pakar yang Boleh Mengubati Hepatitis

Satu Perkataan Dari Sangat Baik

Banyak sebab dan komplikasi hepatitis dapat menjadikannya penyakit yang rumit untuk difahami. Setelah anda didiagnosis dengan apa-apa jenis hepatitis kronik, namun, mematuhi rancangan rawatan anda akan membantu mencegah penyakit serius atau kerosakan pada hati anda.

Tanda dan Gejala Hepatitis