Kandungan
Hemarthrosis adalah pendarahan pada sendi yang disebabkan oleh keadaan seperti hemofilia, trauma fizikal, atau faktor lain. Selalunya disyaki apabila seseorang mengalami sakit, bengkak, dan kekejangan sendi, dan mungkin memerlukan beberapa minggu atau bulan untuk diselesaikan. Rawatan adalah mustahak kerana pendedahan yang lama kepada darah boleh merosakkan tulang rawan sendi anda.Punca
Hemarthrosis boleh muncul selepas kecederaan pada sendi, atau mungkin timbul secara spontan jika anda terdedah kepada pendarahan.
Penyebab hemarthrosis yang biasa termasuk:
- Trauma, seperti kecederaan sendi, ketegangan, atau koyakan. Mana-mana ini boleh menyebabkan pendarahan cepat ke satu atau lebih sendi anda.
- Gangguan pendarahan seperti hemofilia, penyakit keturunan di mana darah tidak membeku dengan betul. Walaupun hemofilia adalah gangguan pendarahan yang paling biasa, terdapat beberapa gangguan pendarahan yang dapat membuat anda rentan terhadap pendarahan yang berlebihan juga.
- Pengencer darah seperti aspirin, atau antikoagulan seperti warfarin, boleh membuat anda lebih mudah mengalami pendarahan di mana-mana bahagian badan anda, termasuk sendi anda. Anda boleh berdarah secara spontan, tetapi biasanya, pendarahan berlaku akibat trauma ringan hingga sederhana.
- Osteoartritis, sering dikaitkan dengan flap robekan degeneratif pada meniskus (penutup pelindung sendi anda), boleh mengakibatkan pendarahan pada sendi.
- Pembedahan kadang-kadang boleh menyebabkan komplikasi seperti pendarahan pada sendi.
- Neoplasma (barah) boleh mengganggu saluran darah pada sendi. Selain itu, tumor dapat mengembangkan bekalan darahnya sendiri, yang meliputi saluran darah rapuh yang mudah terkoyak atau berdarah, sehingga menyebabkan hemarthrosis.
Gejala
Tanda dan gejala hemarthrosis boleh berkisar dari ringan hingga teruk dan secara amnya lebih teruk jika terdapat pendarahan dalam jumlah besar.
Gejala termasuk bengkak, lebam, kekakuan, sakit, kemerahan atau kehangatan pada sendi.
Walaupun bijaksana untuk membawa gejala seperti itu ke perhatian doktor anda, lebih-lebih lagi jika anda sangat berisiko untuk menghidap penyakit ini.
Komplikasi
Sekiranya berlanjutan, hemarthrosis dapat mengembang dan rawan nipis, menyebabkan rasa sakit, kelemahan, artritis degeneratif, atau pendarahan tambahan ke sendi. Dalam kes-kes yang teruk atau berpanjangan, keadaan ini dapat menyebabkan perubahan tetap pada struktur dan fungsi sendi.
Diagnosis
Doktor anda biasanya dapat mengenal pasti keadaannya dengan memeriksa sendi anda secara visual. Apabila anda mengalami kesakitan dan bengkak pada satu sendi (monoartikular), hemarthrosis dianggap sebagai penyebab yang mungkin. Kajian pencitraan juga dapat membantu dalam mengenal pasti darah di dalam dan di sekitar sendi anda.
Aspirasi sendi (arthrocentesis) dapat memberikan diagnosis yang pasti. Doktor anda akan memasukkan jarum ke dalam sendi anda, mengumpulkan sampel cecair sendi. Cecair pertama kali akan dianalisis secara visual oleh doktor anda dan juga boleh dihantar ke makmal untuk analisis penuh.
Cecair sendi yang berkaitan dengan hemarthrosis biasanya kemerahan, merah jambu, atau kecoklatan. Ciri-ciri lain dari cecair sendi juga dapat membantu mengenal pasti penyebab hemarthrosis anda.
Rawatan dan Pencegahan
Rawatan untuk hemarthrosis bergantung pada penyebabnya dan mungkin termasuk ubat sederhana di rumah, ubat untuk menghilangkan rasa sakit dan bengkak, pembuangan darah, dan / atau ubat untuk mencegah pendarahan.
Pilihan rawatan yang mungkin dicadangkan oleh doktor anda termasuk:
- Rehat dan menggunakan ais, mampatan, dan ketinggian (RICE) sering digunakan untuk pengurusan kesakitan dan pembengkakan.
- Mengelakkan pengencer darah akan membantu anda sembuh lebih cepat. Banyak ubat penahan sakit di kaunter, seperti Advil (ibuprofen) dan Aleve (naproxen), juga pengencer darah dan dapat memperburuk pendarahan. Jangan minum pil untuk menghilangkan rasa sakit kecuali disyorkan atau ditetapkan oleh doktor anda.
- Untuk pendarahan besar, aspirasi sendi dapat dilakukan dalam dua hari dari pendarahan untuk mencegah kerosakan yang dapat menyebabkan darah pada sendi.
- Pembedahan seperti sinovectomy (penyingkiran lapisan sendi), meniscektomi, dan osteotomi telah digunakan untuk rawatan hemarthrosis.
- Terapi fizikal (PT) yang disesuaikan, yang dirancang untuk menggunakan sendi anda sambil mengelakkan pergerakan berlebihan atau kerosakan, dapat membantu anda pulih dan mencegah kecacatan. PT mungkin satu-satunya intervensi terapi yang anda perlukan, atau mungkin menyertai aspirasi atau pembedahan sendi. Terapi elektrik dengan stimulasi saraf elektrik transkutan (TENS) telah digunakan untuk mengawal kesakitan dengan kejayaan yang terhad.
Sebagai langkah pencegahan, ubat pembekuan darah (faktor pembekuan darah profilaksis) mungkin disarankan jika anda berisiko terkena hemarthrosis akibat hemofilia. Secara umum, ubat pembekuan darah boleh berbahaya, berpotensi menyebabkan pembekuan darah yang dapat menyebabkan strok atau serangan jantung. Ubat ini dapat mencegah pendarahan, tetapi tidak mengeluarkan darah. Anda hanya akan menerima ubat pembekuan darah jika anda mengalami gangguan pendarahan, dan anda akan dipantau dengan teliti untuk komplikasi jika anda menerima rawatan ini.
Satu Perkataan Dari Sangat Baik
Hemarthrosis bukanlah keadaan biasa, tetapi perlu diketahui tentang kemungkinan komplikasi. Pendarahan sendi ringan hingga sederhana akan hilang seiring dengan berjalannya waktu. Rawatan dapat mengurangkan rasa sakit, ketidakselesaan, dan pembengkakan yang berkaitan dengan keadaan, dan dapat membantu mencegah komplikasi jangka panjang dan kerosakan sendi. Sekiranya anda mengalami pembengkakan satu atau lebih sendi di badan anda, anda mesti berjumpa doktor. Sekiranya anda mengalami pembengkakan yang cepat atau teruk, anda harus mendapatkan rawatan perubatan segera.