Kandungan
Gejala penyakit pundi hempedu yang paling biasa adalah sakit di bahagian kanan atas perut, di mana pundi hempedu berada. Bergantung pada jenis penyakit pundi hempedu yang ada dan sama ada komplikasi yang berlaku, seseorang juga mungkin mengalami demam, loya, muntah, dan / atau penyakit kuning.Komplikasi penyakit pundi hempedu disebabkan terutamanya oleh adanya batu empedu dan mungkin termasuk jangkitan pada saluran empedu yang biasa (disebut kolangitis menaik), keradangan pankreas (disebut pankreatitis), gangren pundi hempedu (disebut kolesistitis gangren), atau usus. penyumbatan dari batu empedu (disebut ileus batu empedu).
Gejala Kerap
Kesakitan di bahagian kanan atas perut adalah simptom penyakit pundi hempedu yang paling biasa dan paling kerap disebabkan oleh batu empedu.
Sakit perut
Walaupun kebanyakan batu empedu tinggal di pundi hempedu dan tidak menimbulkan gejala, ada yang tersekat di saluran sista (tiub yang terletak di leher pundi hempedu) atau di saluran empedu biasa (tiub yang membawa hempedu dari pundi hempedu ke usus). Penyumbatan saluran sista dengan batu empedu disebut kolik bilier. Batu empedu di saluran empedu biasa disebut choledocholithiasis dan boleh menyebabkan rasa tidak selesa yang berterusan atau berterusan.
Kolik bilier adalah sakit sengit dan kusam yang biasanya terletak di bahagian kanan atas perut. Ia juga boleh berlaku di bahagian tengah atas perut (disebut epigastrium) atau, lebih jarang, di bawah sternum. Kadang-kadang kesakitan bergerak (terpancar) ke bilah bahu kanan atau ke belakang. Kesakitan yang disebabkan oleh kolik bilier boleh menjadi stabil atau sekejap-sekejap dan selalunya, tetapi tidak selalu, dipicu oleh makan makanan yang tinggi lemak.
Selain serangan batu empedu, sakit perut sebelah kanan atas boleh berlaku pada penyakit pundi hempedu lain, seperti:
- Cholecystitis: Keadaan ini merujuk kepada keradangan pundi hempedu. Walaupun ia paling sering terjadi sebagai komplikasi batu empedu (disebut kolesistitis akut), ia juga boleh berlaku pada orang tanpa batu empedu (disebut kolesistitis acalculous). Tidak seperti serangan batu empedu, sakit kolesistitis seperti bilier berlangsung lebih lama dari enam jam dan biasanya dikaitkan dengan demam dan peningkatan jumlah sel darah putih.
- Diskinesia bilier: Keadaan ini menyebabkan sakit perut atas dan berlaku apabila sfinkter Oddi (struktur otot yang terletak di persimpangan di mana saluran empedu mengalir ke usus kecil) tidak berfungsi dengan baik, menyebabkan penyumbatan hempedu.
- Gangguan pundi hempedu yang berfungsi: Dalam gangguan ini, seseorang tidak mempunyai bukti batu empedu atau sfingter masalah Oddi tetapi terus mengalami episod sakit perut atas.
- Kanser pundi hempedu maju: Seseorang yang menghidap barah pundi hempedu secara amnya tidak mempunyai simptom. Namun, ketika barah tumbuh, rasa sakit di bahagian kanan atas perut mungkin berlaku bersama dengan ketulan di perut, sakit kuning, mual, keletihan, dan penurunan berat badan.
Jaundis
Penyakit kuning, yang ditandakan dengan menguningnya putih mata dan kulit, mungkin berlaku pada penyakit pundi hempedu yang menghalang saluran empedu.
Pening dan muntah
Mual dan muntah boleh berlaku dengan serangan batu empedu tetapi lebih sering dilihat pada kolesistitis (radang pundi hempedu) atau pankreatitis (radang pankreas).
Demam
Demam tidak boleh berlaku dengan serangan batu empedu tetapi boleh berlaku dengan keradangan pundi hempedu atau dengan jangkitan / radang saluran empedu.
Gejala Jarang
Selain sakit perut sebelah kanan atas, orang telah melaporkan gejala penyakit pundi hempedu yang lain. Oleh kerana sifat atipikalnya, para pakar mempersoalkan apakah gejala ini sebenarnya merupakan sebahagian daripada penyakit yang wujud; dengan kata lain, seseorang mungkin mengalami batu empedu dan keadaan perubatan lain, seperti penyakit gastroesophageal reflux (GERD) atau penyakit ulser peptik.
Simptom yang kurang biasa
Beberapa gejala yang kurang biasa ini termasuk:
- Sakit dada
- Bersendawa
- Rasa kenyang lebih awal daripada biasa selepas makan
- Mencairkan semula cecair
- Kembung
- Sensasi terbakar di belakang tulang dada atau di bahagian atas abdomen tengah
- Mual dan / atau muntah tanpa kolik bilier
Pruritus
Pruritus (gatal) adalah gejala lain, yang biasanya terjadi dengan keadaan yang disebut kolangitis sklerosis primer, penyakit keradangan kronik pada pundi hempedu dan hati. Pruritus sering melemahkan dan kemungkinan terjadi akibat pengumpulan asid hempedu. Orang dengan kolangitis sklerosis primer juga mungkin mengalami sakit perut sebelah kanan atas, penyakit kuning, dan keletihan.
Komplikasi
Terdapat beberapa komplikasi yang mungkin berlaku akibat penyakit pundi hempedu.
Cholangitis akut
Kolangitis akut disebabkan oleh jangkitan kuman pada saluran empedu pada seseorang yang mengalami halangan bilier. Selain demam dan sakit perut sebelah kanan atas, seseorang mungkin mengalami penyakit kuning, tekanan darah rendah, dan kekeliruan.
Pankreatitis
Pankreatitis merujuk kepada keradangan pankreas dan paling sering terjadi sebagai komplikasi batu empedu. Ini kerana pundi hempedu dan pankreas berkongsi saluran saliran empedu, sehingga batu empedu yang menyekat dapat mencegah aliran enzim pankreas.
Gejala pankreatitis batu empedu merangkumi permulaan kesakitan epigastrik yang teruk, serta mual dan muntah. Rawatan memerlukan rawatan di hospital untuk pemakanan dan cairan, pengendalian kesakitan, dan pemantauan komplikasi yang teruk, termasuk pankreatitis nekrotik, yang boleh mengancam nyawa. Biasanya prosedur untuk menghilangkan penyumbatan saluran, atau keseluruhan pundi hempedu, juga dilakukan.
Kolesistitis Gangrenous
Ini adalah komplikasi kolesistitis yang paling biasa, terutama pada orang tua, orang yang menghidap diabetes, atau orang yang menunda mendapatkan rawatan untuk serangan pundi hempedu mereka. Kolesistitis gangren dianggap sebagai kecemasan perubatan, yang memerlukan pembedahan membuang pundi hempedu (kolesistektomi) dengan segera.
Perforasi Pundi Hempedu
Sekiranya pundi hempedu menjadi gangren, maka berlubang (atau lubang di dinding pundi hempedu) boleh berkembang mengakibatkan abses pericholecystic (kumpulan nanah di dalam pundi hempedu). Komplikasi ini serius dan mengancam nyawa, memerlukan kolesistektomi yang muncul.
Cholecystoenteric Fistula / Gallstone Ileus
Sekiranya lubang (perforasi) terbentuk di pundi hempedu, fistula (laluan) ke dalam usus kecil boleh berkembang. Sekiranya batu empedu melewati fistula, halangan usus boleh berlaku (disebut ileus batu empedu).
Cholecystitis Emphysematous
Jangkitan dinding pundi hempedu dengan bakteria pembentuk gas boleh menyebabkan kolesistitis emfisematosa. Orang yang paling berisiko mendapat komplikasi pundi hempedu adalah mereka yang berumur lebih tua dan mereka yang menghidap diabetes.
Bila Berjumpa Doktor
Sekiranya anda mengalami sakit perut, penting untuk berjumpa doktor untuk mendapatkan diagnosis yang tepat. Sekiranya doktor anda mendiagnosis anda dengan batu empedu, dia mungkin akan merujuk anda untuk penilaian pembedahan, terutamanya jika anda mengalami episod kolik bilier berulang.
Panduan Perbincangan Doktor Penyakit Pundi Hempedu
Dapatkan panduan cetak kami untuk temujanji doktor anda yang seterusnya untuk membantu anda mengemukakan soalan yang betul.
Sekiranya anda mengalami sakit perut yang teruk, berterusan, dan / atau berkaitan dengan demam, mual, muntah, dan / atau penyakit kuning yang teruk, pastikan segera mendapatkan rawatan perubatan di hospital.
Apa yang Meningkatkan Kemungkinan Menghidap Penyakit Pundi Hempedu?