Kandungan
- Apakah demensia frontotemporal?
- Apa yang menyebabkan demensia frontotemporal?
- Apakah risiko demensia frontotemporal?
- Apakah gejala demensia frontotemporal?
- Bagaimana demensia frontotemporal didiagnosis?
- Bagaimana demensia frontotemporal?
- Apakah komplikasi demensia frontotemporal?
- Hidup dengan demensia frontotemporal
- Bilakah saya harus menghubungi penyedia penjagaan kesihatan saya?
- Perkara utama
- Langkah seterusnya
Apakah demensia frontotemporal?
Demensia Frontotemporal (FTD), penyebab demensia yang biasa, adalah sekumpulan gangguan yang berlaku apabila sel-sel saraf di lobus frontal dan temporal otak hilang. Ini menyebabkan lobus mengecil. FTD boleh mempengaruhi tingkah laku, keperibadian, bahasa, dan pergerakan.
Gangguan ini adalah antara demensia yang paling kerap menyerang pada usia yang lebih muda. Gejala biasanya bermula antara usia 40 dan 65 tahun, tetapi FTD boleh menyerang dewasa muda dan mereka yang lebih tua. FTD mempengaruhi lelaki dan wanita secara sama rata.
Jenis FTD yang paling biasa adalah:
- Varian frontal. Bentuk FTD ini mempengaruhi tingkah laku dan keperibadian.
- Afasia progresif primer. Aphasia bermaksud kesukaran untuk berkomunikasi. Bentuk ini mempunyai dua subtipe:
- Afasia progresif yang tidak lancar, yang mempengaruhi kemampuan bercakap.
- Demensia semantik, yang mempengaruhi keupayaan untuk menggunakan dan memahami bahasa.
Bentuk FTD yang kurang biasa mempengaruhi pergerakan, menyebabkan gejala serupa dengan penyakit Parkinson atau sklerosis lateral amyotrophic (penyakit Lou Gehrig).
Apa yang menyebabkan demensia frontotemporal?
Punca FTD tidak diketahui. Penyelidik telah menghubungkan subtipe FTD tertentu dengan mutasi pada beberapa gen. Beberapa orang dengan FTD mempunyai struktur kecil, yang disebut Pick body, di dalam sel otak mereka. Badan pengambilan mengandungi jumlah atau jenis protein yang tidak normal.
Apakah risiko demensia frontotemporal?
Sejarah keluarga FTD adalah satu-satunya risiko yang diketahui untuk penyakit ini. Walaupun pakar percaya bahawa beberapa kes FTD diwarisi, kebanyakan orang yang menghidap FTD tidak mempunyai sejarah keluarga atau demensia jenis lain.
Apakah gejala demensia frontotemporal?
Gejala FTD bermula secara beransur-ansur dan berkembang dengan stabil, dan dalam beberapa kes, dengan cepat. Mereka berbeza-beza dari orang ke orang, bergantung pada bahagian otak yang terlibat. Ini adalah gejala biasa:
- Tingkah laku dan / atau perubahan keperibadian yang dramatik, seperti sumpah, mencuri, peningkatan minat terhadap seks, atau kemerosotan kebiasaan kebersihan diri
- Kelakuan tidak wajar, impulsif, atau berulang
- Penghakiman terganggu
- Apatis
- Kekurangan empati
- Menurunkan kesedaran diri
- Kehilangan minat dalam aktiviti harian biasa
- Pengunduran emosi dari orang lain
- Kehilangan tenaga dan motivasi
- Ketidakupayaan untuk menggunakan atau memahami bahasa; ini mungkin merangkumi kesukaran menamakan objek, menyatakan perkataan, atau memahami makna perkataan
- Ragu-ragu semasa bercakap
- Ucapan yang kurang kerap
- Ketidakselesaan
- Masalah merancang dan mengatur
- Perubahan mood yang kerap
- Pergolakan
- Meningkatkan kebergantungan
Sebilangan orang mempunyai gejala fizikal, seperti gegaran, kekejangan otot atau kelemahan, kekakuan, koordinasi dan / atau keseimbangan yang buruk, atau kesukaran menelan. Gejala psikiatri, seperti halusinasi atau khayalan, juga mungkin berlaku, walaupun ini tidak biasa seperti perubahan tingkah laku dan bahasa.
Bagaimana demensia frontotemporal didiagnosis?
Ahli keluarga sering kali melihat perubahan tingkah laku atau kemahiran berbahasa secara halus. Penting untuk berjumpa dengan penyedia perkhidmatan kesihatan seawal mungkin untuk membincangkan:
- Gejala, ketika mereka bermula, dan seberapa kerap ia berlaku
- Sejarah perubatan dan masalah perubatan sebelumnya
- Sejarah perubatan ahli keluarga
- Ubat preskripsi, ubat bebas, dan makanan tambahan yang diambil
Tiada ujian tunggal yang dapat mendiagnosis FTD. Biasanya, penyedia perkhidmatan kesihatan akan memerintahkan ujian darah rutin dan melakukan pemeriksaan fizikal untuk mengesampingkan keadaan lain yang menyebabkan gejala serupa. Sekiranya mereka mengesyaki demensia, mereka mungkin:
- Nilai kesihatan status neurologi termasuk refleks, kekuatan otot, nada otot, deria sentuhan dan penglihatan, koordinasi, dan keseimbangan
- Menilai status neuropsikologi seperti ingatan, kemampuan menyelesaikan masalah, rentang perhatian dan kemahiran mengira, dan kebolehan berbahasa
- Susun pengimejan resonans magnetik (MRI) atau imbasan tomografi terkomputer (CT) otak
Bagaimana demensia frontotemporal?
Pada masa ini, tidak ada rawatan yang tersedia untuk menyembuhkan atau memperlambat perkembangan FTD, tetapi penyedia perkhidmatan kesihatan mungkin menetapkan ubat untuk merawat gejala. Antidepresan dapat membantu merawat kegelisahan dan mengawal tingkah laku obsesif-kompulsif dan gejala lain. Alat bantu tidur preskripsi dapat membantu mengurangkan insomnia dan gangguan tidur yang lain. Ubat antipsikotik boleh mengurangkan tingkah laku yang tidak rasional dan kompulsif.
Pengubahsuaian tingkah laku dapat membantu mengawal tingkah laku yang tidak dapat diterima atau berisiko.
Ahli patologi pertuturan dan bahasa dan ahli terapi fizikal dan pekerjaan dapat membantu menyesuaikan diri dengan beberapa perubahan yang disebabkan oleh FTD.
Apakah komplikasi demensia frontotemporal?
FTD tidak mengancam nyawa ─ orang mungkin tinggal dengannya selama bertahun-tahun. Tetapi boleh menyebabkan peningkatan risiko penyakit lain yang boleh menjadi lebih serius. Pneumonia adalah penyebab kematian yang paling biasa, dengan FTD. Orang juga berisiko meningkat untuk jangkitan dan kecederaan yang berkaitan dengan kejatuhan.
Apabila FTD semakin teruk, orang mungkin terlibat dalam tingkah laku berbahaya atau tidak dapat menjaga diri mereka sendiri. Mereka mungkin memerlukan rawatan kejururawatan 24 jam atau tinggal di kemudahan tempat tinggal atau rumah jagaan.
Hidup dengan demensia frontotemporal
Mengatasi FTD boleh menakutkan, mengecewakan, dan memalukan bagi pesakit dan ahli keluarga. Oleh kerana beberapa simptom tidak dapat dikawal, ahli keluarga tidak boleh menganggap tingkah laku orang yang mereka sayangi secara peribadi. Keluarga perlu menjaga kesejahteraan mereka sendiri, sambil memastikan bahawa orang yang mereka sayangi dilayan dengan maruah dan rasa hormat.
Pengasuh harus mempelajari semua yang mereka dapat mengenai FTD dan mengumpulkan sekumpulan pakar untuk membantu keluarga memenuhi cabaran perubatan, kewangan, dan emosi yang mereka hadapi.
Adalah penting untuk mencari penyedia perkhidmatan kesihatan yang berpengetahuan mengenai FTD. Pakar penjagaan kesihatan lain yang mungkin berperanan dalam pasukan ini adalah jururawat penjagaan di rumah, pakar neuropsikologi, kaunselor genetik, ahli terapi pertuturan dan bahasa, serta ahli terapi fizikal dan pekerjaan. Pekerja sosial dapat menolong pesakit dan pengasuh mencari sumber komuniti, seperti bekalan dan peralatan perubatan, penjagaan kejururawatan, kumpulan sokongan, rawatan tangguh, dan bantuan kewangan.
Peguam dan penasihat kewangan dapat menolong keluarga bersiap sedia untuk menghadapi penyakit ini.
Perancangan lanjutan akan membantu melancarkan peralihan masa depan bagi pesakit dan ahli keluarga, dan memungkinkan semua orang untuk mengambil bahagian dalam proses membuat keputusan.
Terdapat sedikit bukti kukuh bahawa antioksidan dan makanan tambahan lain membantu mereka yang menghidap FTD. Anda dan ahli keluarga anda harus berbincang dengan penyedia penjagaan kesihatan anda mengenai sama ada mencuba antioksidan dan makanan tambahan lain, seperti koenzim Q10, vitamin E, vitamin C, dan vitamin B untuk menyokong kesihatan otak.
Bilakah saya harus menghubungi penyedia penjagaan kesihatan saya?
Sekiranya anda didiagnosis dengan FTD, anda dan penjaga anda harus berbincang dengan penyedia penjagaan kesihatan anda tentang kapan memanggilnya. Penyedia penjagaan kesihatan anda mungkin akan menasihati untuk menelefon jika gejala anda menjadi lebih teruk, atau jika anda mempunyai perubahan tingkah laku, keperibadian, atau pertuturan yang jelas atau tiba-tiba. Ini termasuk perubahan mood, seperti meningkatkan kemurungan atau merasa bunuh diri.
Adalah sangat tertekan bagi pengasuh untuk menjaga orang yang disayangi dengan FTD. Adalah normal untuk mempunyai perasaan penolakan, kemarahan, dan mudah marah. Pengasuh juga mungkin mengalami kegelisahan, kemurungan, keletihan, dan masalah kesihatan mereka sendiri. Pengasuh harus menghubungi penyedia penjagaan kesihatan mereka jika mereka mempunyai tanda-tanda tekanan ini.
Perkara utama
- Demensia frontotemporal adalah sekumpulan gangguan yang dicirikan oleh kehilangan sel-sel saraf di lobus frontal dan temporal otak, yang menyebabkan lobus ini menyusut. Punca FTD tidak diketahui.
- Gejala biasanya pertama berlaku antara usia 40 dan 65 tahun dan boleh merangkumi perubahan keperibadian dan tingkah laku, kehilangan pertuturan dan kemahiran bahasa yang progresif, dan kadang-kadang gejala fizikal seperti gegaran atau kekejangan.
- FTD cenderung berkembang dari masa ke masa. Rawatan tidak dapat menyembuhkan penyakit, tetapi beberapa ubat dan rawatan lain, seperti terapi pertuturan kadang-kadang dapat membantu mengatasi gejala. Sekiranya anda mempunyai FTD, akhirnya anda mungkin memerlukan penjagaan kejururawatan sepenuh masa, atau tinggal di kemudahan tempat tinggal atau rumah jagaan.
Langkah seterusnya
Petua untuk membantu anda memanfaatkan sepenuhnya dari lawatan ke penyedia penjagaan kesihatan anda:
- Ketahui sebab lawatan anda dan apa yang anda mahu berlaku.
- Sebelum lawatan anda, tulis soalan yang anda ingin dijawab.
- Bawa seseorang bersama anda untuk menolong anda bertanya dan ingat apa yang diberitahu oleh penyedia anda.
- Semasa lawatan, tuliskan nama diagnosis baru, dan ubat, rawatan, atau ujian baru. Tulis juga arahan baru yang diberikan oleh penyedia anda kepada anda.
- Ketahui mengapa ubat atau rawatan baru diresepkan, dan bagaimana ia akan membantu anda. Ketahui juga kesan sampingannya.
- Tanyakan apakah keadaan anda dapat diubati dengan cara lain.
- Ketahui mengapa ujian atau prosedur disyorkan dan apa hasilnya.
- Ketahui apa yang diharapkan sekiranya anda tidak mengambil ubat atau menjalani ujian atau prosedur.
- Sekiranya anda mempunyai janji temu susulan, tulis tarikh, masa, dan tujuan lawatan itu.
- Ketahui bagaimana anda boleh menghubungi pembekal anda jika anda mempunyai pertanyaan.