Kandungan
- Tujuan Ujian
- Risiko dan Kontraindikasi
- Sebelum Ujian
- Semasa Ujian
- Selepas Ujian
- Mentafsirkan Hasil
- Susulan
Tujuan Ujian
Memeriksa benjolan payudara adalah langkah bijak. Mempunyai aspirasi jarum halus mungkin kelihatan menakutkan, tetapi ini adalah prosedur kecil yang selamat yang memberikan maklumat yang jelas mengenai sifat benjolan.
Sekiranya benjolan itu ternyata menjadi sista-kantung yang tidak berbahaya dan berisi cecair-cecair dapat disalirkan pada masa yang sama, menghilangkan tekanan yang mungkin ditimbulkannya.
Enam puluh hingga 80% benjolan payudara bukan barah, tetapi sebilangan kecil daripadanya ganas. Dalam kedua-dua kes, pemeriksaan cecair yang dihasilkan dari aspirasi anda dapat memberi doktor anda maklumat yang cukup untuk menentukan langkah-langkah seterusnya atasi ketulan.
Terdapat dua kelebihan utama FNA, menurut American Cancer Society: Salah satunya ialah kulit tidak perlu dipotong, jadi tidak perlu jahitan dan tidak ada bekas luka. Yang lain adalah, dalam beberapa kes, mungkin membuat diagnosis pada hari yang sama.
Adakah Benjolan Payudara Ini Jinak atau Barah?Risiko dan Kontraindikasi
Risiko dengan FNA adalah minimum. Terdapat sedikit kemungkinan pendarahan dan jangkitan di tempat suntikan. Anda mungkin sakit selama satu atau dua hari selepas prosedur dan mengalami sedikit lebam dan bengkak.
Sebelum Ujian
Tidak banyak yang perlu anda lakukan untuk mempersiapkan aspirasi jarum halus, tetapi maklumat berikut mungkin bermanfaat untuk diketahui sebelum prosedur.
Masa
Diperlukan sekitar 10 hingga 20 saat untuk mendapatkan setiap sampel, dan anda mungkin memerlukan dua hingga empat lulus jarum. Keseluruhan prosedur dari awal hingga akhir biasanya tidak lebih dari setengah jam, tetapi anda harus memberi masa untuk mengisi borang dan menunggu di pejabat.
Anda boleh menjangkakan hasil dalam dua hingga tiga hari ujian, mungkin lebih awal.
Lokasi
Aspirasi jarum halus adalah prosedur pesakit luar yang dilakukan di pejabat doktor atau klinik perubatan yang mempunyai profesional terlatih dalam teknik dan akses ke makmal patologi yang dapat memeriksa cecair yang terkumpul.
Sekiranya panduan ultrasound diperlukan, biopsi biasanya dilakukan di jabatan radiologi. Mesin ini, yang menggunakan gelombang bunyi frekuensi tinggi untuk memberikan gambaran benjolan yang berterusan, membolehkan doktor memandu jarum ke tempat yang tepat.
Makanan dan minuman
Anda boleh makan dan minum secara normal sebelum prosedur. Tanyakan kepada penyedia perkhidmatan kesihatan anda sama ada anda harus berhenti mengambil ubat sebelum prosedur, seperti pengencer darah.
Kos dan Insurans Kesihatan
Sebilangan besar syarikat insurans swasta, dan juga Medicare, menanggung kos biopsi payudara apabila dinyatakan. Dengan sebilangan syarikat insurans, atau apabila teknik khas disyorkan, anda mungkin perlu mendapatkan kebenaran terlebih dahulu.
Pertimbangan Lain
Anda tidak akan tidur semasa FNA, jadi anda akan dapat menjalani kehidupan anda kembali bekerja, menjaga keluarga anda, memandu kereta-setelah menjalani prosedur.
Semasa Ujian
Anda akan berinteraksi dengan doktor yang melakukan aspirasi jarum halus, tetapi bukan ahli patologi yang akan memeriksa sampel dan, akhirnya, memberikan hasilnya.
Ujian Pra
Anda akan menanggalkan pakaian dari pinggang ke atas dan memakai jubah yang terbuka di bahagian depan. Setelah menukar pakaian anda, dan sebelum prosedur bermula, doktor anda akan bertanya sama ada anda mempunyai sebarang pertanyaan. Anda juga akan diminta untuk menandatangani borang persetujuan yang dimaklumkan, yang menunjukkan anda memahami tujuan prosedur dan kemungkinan risiko.
Anda akan terjaga semasa prosedur dan diletakkan di belakang anda. Kulit anda akan disapu dengan penyelesaian antiseptik untuk mencegah jangkitan.
Anda boleh meminta ubat bius tempatan untuk mematikan kawasan payudara anda sehingga jarum akan masuk, tetapi jarum yang digunakan untuk FNA sangat baik sehingga mendapat anestetik mungkin lebih menyakitkan daripada biopsi itu sendiri.
Sepanjang Ujian
Doktor anda akan mengesan benjolan dengan merasakannya atau menggunakan ultrasound untuk melihatnya. Kemudian, dia akan melumpuhkan benjolan dan menggunakan jarum tolok yang sangat halus untuk menusuknya dan mengeluarkan cecair dengan jarum suntik. Sekiranya ultrasound digunakan, anda mungkin merasakan sedikit tekanan dari tongkat semasa jarum dimasukkan.
Sekiranya tidak ada cecair yang keluar, doktor mungkin meletakkan semula jarum dan mencuba semula.
Ujian Pasca
Setelah cairan ditangkap, jarum dikeluarkan, tekanan diberikan untuk mencegah lebam, dan pembalut digunakan untuk menutupi situs.
Selepas Ujian
Apabila dilakukan oleh pengamal yang berpengalaman, aspirasi jarum halus hampir bebas dari komplikasi yang ketara.
Yang paling biasa adalah lebam, kelembutan, atau pembengkakan kawasan ini selama beberapa hari selepas prosedur. Ini dapat melegakan dengan ubat penghilang rasa sakit seperti Tylenol (acetaminophen) dan penggunaan kompres sejuk sebentar tempoh.
Hubungi doktor anda sekiranya anda mengalami pembengkakan atau pendarahan yang berterusan, demam di atas 101 darjah F, dan / atau kesakitan yang tidak henti-hentinya.
Mentafsirkan Hasil
Seorang doktor terlatih yang dipanggil ahli patologi akan melihat cecair atau tisu biopsi untuk melihat apakah ia mengandungi sel barah. Hasil ujian boleh memakan masa hingga dua atau tiga hari, walaupun kadang-kadang keputusan tersebut tersedia pada hari yang sama. Laporan patologi akan dihantar kepada doktor anda, yang akan menghubungi atau meminta anda masuk untuk mendapatkan hasilnya.
- A hasil normal bermaksud tidak ada tanda-tanda barah atau masalah payudara yang lain.
- Seorang hasil tidak normal tidak bermaksud anda menghidap barah atau pendahulunya, tetapi mungkin ada sebilangan besar keadaan payudara jinak, termasuk fibroadenoma dan nekrosis lemak.
Warna cecair yang keluar dari benjolan semasa prosedur akan memberikan beberapa petunjuk mengenai sifatnya. Sekiranya cecair itu jelas atau berair dan tidak berdarah, dan benjolan mengecut akibat aspirasi, kemungkinan besar adalah kista. Kadang-kadang cecair akan menjadi putih, kuning-hijau, coklat, atau berdarah, tetapi hanya dalam kes yang jarang berlaku, ini bermaksud bahawa benjolan itu barah.
Sekiranya jarum keluar tisu kecil dan sedikit cecairnya, yang menunjukkan jisim pepejal.
Aspirasi jarum adalah 80 peratus hingga 85 peratus tepat dalam memberikan petunjuk yang jelas sama ada benjolan payudara adalah sista atau jisim payudara yang padat. Kadang-kadang, hasilnya tidak memberikan diagnosis yang jelas.
Aspirasi jarum halus boleh mengakibatkan pengeringan kista, sehingga benjolan hilang. Ini adalah petunjuk yang baik bahawa benjolan itu tidak barah. Walau bagaimanapun, beberapa sista boleh diisi semula, dan jika mereka mengganggu, boleh dikeluarkan melalui pembedahan.
Susulan
Laporan patologi akan membantu anda dan doktor anda membincangkan langkah-langkah seterusnya, jika ada. Sekiranya doktor anda masih mempunyai masalah kerana beberapa sebab, dia mungkin mengesyorkan melakukan FNA lain atau jenis biopsi lain:
- Biopsi jarum teras: Biopsi jarum teras memerlukan penggunaan jarum yang lebih besar daripada biopsi jarum halus dan mengeluarkan selinder kecil ("inti") tisu, bukannya kumpulan sel. Selalunya dilakukan dengan menggunakan pencitraan ultrasound atau magnetik resonans (MRI) untuk membantu mencari kawasan yang tepat untuk biopsi.
- Biopsi stereotaktik: Dengan kaedah ini, gambar 3D payudara dibuat dengan menggunakan komputer dan hasil mamogram. Gambar 3D kemudian memandu jarum biopsi ke lokasi tepat benjolan payudara.
- Biopsi terbuka (pembedahan): Jenis biopsi ini mungkin bersifat sementara (melibatkan penghapusan sebahagian dari keabnormalan) atau pengecualian (penghapusan semua kelainan).
Sekiranya ia adalah barah payudara, anda mungkin akan dirujuk kepada pakar barah payudara, yang mungkin mengesyorkan lebih banyak imbasan, ujian makmal, atau pembedahan. Pasukan perubatan anda akan menggunakan laporan patologi dan hasil ujian lain untuk menentukan tahap barah dan merancang rancangan rawatan terbaik untuk anda.
Satu Perkataan Dari Sangat Baik
Menjalani, menunggu, dan menerima keputusan ujian boleh menimbulkan kegelisahan. Tetapi perlu diingat bahawa 80 peratus wanita yang mempunyai biopsi payudara tidak menghidap barah payudara. Walaupun barah dijumpai, sebahagian besar barah ini adalah tumor peringkat awal. Rawatan kes ini telah bertambah baik, dengan pilihan yang lebih baru mengurangkan risiko berulang dan sering kali kurang invasif daripada yang lebih tua. Bagi kes metastatik, yang terjadi pada kurang dari 5 persen wanita pada saat diagnosis, perawatan semakin baik dan harapan hidup meningkat.