Kandungan
Apabila penderita Alzheimer atau demensia jenis lain jatuh, sangat penting kita meluangkan masa untuk menentukan punca terjadinya kejatuhan itu. Proses ini dipanggil analisis punca masalah. Analisis punca utama bermaksud menggali lebih dalam dan berusaha untuk menentukan punca kejatuhannya. Sebaik sahaja kita mengenal pasti punca itu, kita kemudian dapat mengetahui campur tangan yang sesuai yang diharapkan dapat mengurangkan kemungkinan orang ini jatuh kembali.Analisis punca utama sering digunakan di hospital pesakit dalam rawatan akut dan di fasiliti rawatan jangka panjang atau rawatan sub-akut; namun, anda juga boleh menggunakan pendekatan ini di rumah untuk berusaha mengurangkan kejatuhan orang yang anda sayangi yang anda sayangi.
Mereka yang menderita demensia mempunyai risiko jatuh yang lebih tinggi, sering disebabkan oleh kemampuan visual-spasial yang lemah, penilaian yang lemah, impulsif, atau penurunan keseimbangan berjalan kaki. Pun begitu, punca sebenarnya sering menjadi lebih mendalam daripada faktor penyumbang.
Analisis punca menyebabkan soalan "Apa?", "Bagaimana?" dan mengapa?" berulang kali sehingga kita meneliti penyebab utama kejatuhan. Selain itu, sebilangan pakar mengesyorkan pendekatan "5 Whys", yang mengajukan soalan "Mengapa?" lima (atau lebih) kali mengenai maklumat yang berbeza, seperti lokasi musim luruh (Mengapa ada?), persekitaran di sekitar musim luruh (Mengapa lantai basah?), kemungkinan sebab individu itu berjalan-jalan ( Mengapa dia menuju ke seberang lorong?), Dll.
Beberapa pakar juga mengesyorkan menggunakan kaedah analisis punca yang disebut rajah tulang ikan. Alat ini adalah organisasi visual maklumat yang dikumpulkan mengenai kejatuhan. Sebagai contoh, kejatuhan akan dinyatakan oleh mulut ikan, dan tulang yang keluar dari tulang belakang ikan adalah tempat anda akan menuliskan semua kemungkinan penyebab jatuh dalam kategori utama yang sesuai yang sesuai. Menggambarkan musim gugur secara visual dan keadaan sekitar musim gugur dapat membantu dalam mengenal pasti punca.
Kajian Kes
John adalah penduduk berusia 82 tahun dari unit demensia yang selamat di sebuah kemudahan rawatan jangka panjang. Dia dipindahkan ke sana kerana dia mengembara ke bilik penghuni lain dan kerana kakitangan telah menentukan bahawa dia mungkin akan mendapat manfaat daripada aktiviti yang mensasarkan demensia tahap pertamanya. Namun, dia jatuh dua kali pada minggu lalu.
Semasa menjalankan analisis punca mengapa John jatuh, anda mungkin melihat beberapa soalan berikut untuk setiap kejatuhannya:
- Mengapa mereka bangun?
- Apa yang mereka buat?
- Ke mana mereka pergi?
- Adakah mereka semakin lemah akhir-akhir ini?
- Adakah mereka kehilangan keseimbangan?
- Adakah mereka terserempak dengan sesuatu?
- Apa petunjuk yang dapat kita kumpulkan dari bahasa tubuh dan ekspresi wajah mereka?
- Adakah kita bertanya kepada mereka mengapa mereka bangun?
- Adakah mereka perlu menggunakan bilik mandi?
- Adakah mereka lapar?
- Adakah mereka dahaga?
- Adakah mereka bosan?
- Adakah mereka perlu meregangkan kaki?
- Adakah mereka terlalu lama duduk?
- Adakah mereka letih?
- Adakah mereka kesakitan?
- Adakah mereka menjadi gelisah pada waktu yang sama setiap hari?
- Adakah persekitaran terlalu bising?
- Adakah mereka mempunyai langkah berjaga-jaga yang betul, seperti alat pejalan kaki yang dapat dijangkau?
- Adakah ubat mereka telah diubah baru-baru ini? Mungkinkah itu menyumbang kepada kejatuhan mereka?
- Adakah penduduk lain di sekitar atau berhampiran mereka ketika mereka jatuh?
- Adakah mereka menaiki sesuatu?
- Adakah lantai basah atau baru dililin?
- Adakah mereka memakai cermin mata mereka?
- Adakah mereka menunjukkan tanda-tanda jangkitan saluran kencing?
Sekiranya, misalnya, John bertemu dengan sesuatu, anda perlu bertanya "Mengapa?". Sekiranya anda telah menentukan bahawa dia lebih lemah sekarang dari sebelumnya, tanyakan "Mengapa?" soalan. Sekiranya dia kelihatan gelisah, tanyakan "Mengapa?". Jawapan anda untuk soalan-soalan ini akan membantu anda menentukan apakah John hanya gelisah dan perlu berjalan-jalan, jika John merasa bosan dan sedang mencari sesuatu untuk dilakukan, atau jika dia telah menolak dan menjadi lebih lemah.
Perhatikan bahawa faktor persekitaran juga perlu dipertimbangkan walaupun tidak selalu menjadi punca. Sekiranya John jatuh di lantai yang baru dilap, lantai basah menyumbang kepada kejatuhannya. Tetapi, kita masih perlu mempertimbangkan mengapa John bangun atau ke mana dia pergi. Adakah dia menuju ke bilik mandi? Atau, adakah dia lapar dan mencari makanan ringan?
Mengenal pasti Intervensi yang Berkaitan dengan Punca Akar
Jawapan untuk soalan di atas membantu kita mengenal pasti jenis intervensi apa yang paling berkesan untuk mencegah kejatuhan masa depan. Sekiranya kita membuat kesimpulan bahawa John lapar dan mencari makanan ringan, campur tangan kita harus berkaitan dengan masalah itu. Kami boleh memutuskan untuk memberikan makanan ringan kepada John pada jam 2:00 petang jika kejatuhannya pada 2:30. Atau, jika dia jatuh kerana kehilangan kekuatan, kita dapat memberikan terapi fizikal setelah menentukan bahawa kelemahannya mungkin berkaitan dengan penyakit barunya.
Kuncinya adalah untuk melaksanakan campur tangan yang benar-benar menangani penyebab kejatuhan John sehingga kita diharapkan dapat menghilangkan pencetus, dan dengan itu potensi kejatuhan berikutnya.
Satu Perkataan Dari Sangat Baik
Walaupun seringkali terdapat banyak faktor yang mungkin menyumbang kepada kejatuhan daripada satu punca yang mudah, proses sengaja bertanya dan mengaplikasikan intervensi yang berkaitan sering kali berkesan dan dapat menurunkan kejatuhan. Penurunan kejatuhan dapat membantu mengekalkan kualiti hidup dan fungsi keseluruhan.
- Berkongsi
- Balikkan
- E-mel