Kandungan
Kesakitan siku, yang mungkin berkisar dari sensasi terbakar pada tendon yang meradang hingga sakit tajam yang teruk yang berkaitan dengan patah tulang atau kehelan, boleh datang dan pergi, berterusan, bertambah buruk dengan pergerakan lengan bawah, dan / atau dikaitkan dengan gejala seperti mati rasa dan kesemutan di tangan. Walaupun sumber kesakitan biasa, terdapat banyak penyebab sakit siku, dari siku tenis hingga patah tulang. Inilah sebabnya mengapa anda mesti berjumpa doktor untuk penilaian yang menyeluruh.Pada akhirnya, diagnosis yang tepat adalah kunci untuk memastikan rancangan rawatan yang tepat - yang biasanya memerlukan rehat, sokongan siku, ubat anti-radang, terapi fizikal, dan jarang, pembedahan.
Punca
Terdapat banyak penyebab sakit siku-berikut adalah beberapa di antaranya, yang banyak disebabkan oleh aktiviti berulang atau kecederaan.
Epicondylitis lateral
Epikondilitis lateral, juga disebut siku tenis, adalah penyebab sakit siku yang paling biasa dan merujuk kepada keradangan tendon yang melekatkan tulang siku ke otot-otot lengan bawah yang digunakan untuk memanjangkan pergelangan tangan dan jari. Orang yang berulang kali menggunakan otot lengan bawah mereka, seperti pemain tenis, angkat berat, pelukis, dan tukang paip, sangat cenderung untuk mengembangkan epikondilitis lateral.
Biasanya, sakit siku akibat epikondilitis lateral membakar, timbul secara beransur-ansur, dan bertambah buruk dengan aktiviti yang melibatkan penggunaan otot ekstensor lengan bawah seperti memutar perengkuh, mencampurkan doh ketika memanggang, atau mengadakan raket tenis. Kesukaran mencengkam objek adalah kemungkinan gejala epikondilitis lateral.
Epicondylitis Medial
Sama dengan epicondylitis lateral, epicondylitis medial ("siku pemain golf") menyebabkan ketidakselesaan di sekitar sendi. Walau bagaimanapun, gejala epikondilitis medial terletak di bahagian dalam siku dan disebabkan oleh keradangan tendon yang menghubungkan tulang siku ke otot-otot lengan bawah yang digunakan untuk melenturkan pergelangan tangan dan jari. Pegangan yang berulang-ulang dan kuat (misalnya, kelab golf, raket, atau alat berat) sering kali mencetuskan epikondilitis medial. Kelemahan lengan juga boleh berlaku.
Bursitis Olecranon
Olecranon bursa adalah kantung berisi cecair yang terletak di antara hujung tulang siku dan kulit. Apabila pesakit mengalami bursitis olecranon, mereka biasanya mengalami pembengkakan dan kelembutan di belakang sendi di atas tulang yang disebut olecranon. Sekiranya pembengkakan menjadi cukup besar, seseorang mungkin tidak dapat menggerakkan sikunya sepenuhnya.
Bursitis olecranon akut ("tiba-tiba") biasanya timbul akibat gout, jangkitan, atau trauma pada siku. Dengan bursa yang dijangkiti, kemerahan dan kehangatan berkembang di hujung siku. Sebilangan orang mengalami demam.
Bursitis kronik, yang bermaksud keadaan berkembang perlahan dari masa ke masa, biasanya disebabkan oleh penggunaan berulang yang berulang (contohnya, tekanan pada siku yang berpanjangan) atau radang sendi (misalnya, rheumatoid arthritis).
Tendonitis bisep dan trisep
Tendon bisep adalah tisu berserat yang kuat yang menghubungkan otot bisep ke bahagian depan tulang siku, sementara tendon trisep menghubungkan otot trisep ke bahagian belakang tulang siku.
Tendonitis bisep paling kerap disebabkan oleh aktiviti otot bisep berulang (contohnya, mengangkat kotak berat) dan menyebabkan sakit di depan siku. Sebaliknya, tendonitis trisep (kurang biasa daripada tendonitis bisep) menyebabkan rasa sakit di bahagian belakang siku dan paling sering disebabkan oleh orang yang berulang kali memanjangkan siku terhadap daya tahan (contohnya, angkat berat).
Sekiranya tendon bisep atau trisep pecah, rasa sakit yang tiba-tiba dan teruk, bersama dengan sensasi tersentak atau muncul, mungkin terasa. Bengkak dan lebam juga boleh berlaku di dekat siku dan lengan bawah, dan benjolan yang kelihatan dapat terbentuk di lengan atas.
Sindrom Terowong Kubital
Saraf ulnar anda bergerak dari leher ke tangan anda. Kadang-kadang, saraf menjadi mampat ketika membungkus bahagian dalam siku. Keadaan ini disebut sindrom terowong kubital. Bersama dengan sakit yang sakit di bahagian dalam siku, sindrom terowongan kubital sering menyebabkan mati rasa dan kesemutan pada jari kelima ("kelingking") dan keempat ("cincin"). Kadang-kadang orang melaporkan kesakitan menembak di sepanjang lengan bawah, juga sebagai pegangan yang lemah.
Sindrom Terowong Radial
Sindrom radial tunnel adalah keadaan yang tidak biasa berlaku akibat pemampatan saraf radial. Saraf radial bergerak ke bawah lengan dan mengawal otot trisep dan otot pergelangan tangan (masing-masing terletak di bahagian belakang lengan atas dan lengan bawah). Selalunya, diagnosis ini dipertimbangkan pada orang yang melakukan putaran berulang otot otot lengan bawah (contohnya tukang kayu atau mekanik).
Selain sakit samar-samar yang terletak di dalam lengan bawah yang timbul secara beransur-ansur, seseorang yang mengalami sindrom radial tunnel mungkin mengalami kebas pada bahagian belakang tangan yang boleh memanjang di bahagian belakang lengan bawah.
Keretakan Siku
Tulang patah boleh berlaku di sekitar siku setelah mengalami kecederaan seperti jatuh di siku atau tangan terentang, atau pukulan langsung ke siku, seperti dari kemalangan kereta.
Fraktur siku yang paling biasa adalah fraktur olecranon dan patah kepala radial. Gejala patah siku termasuk sakit yang teruk dan tiba-tiba di siku dan lengan bawah, bersama dengan bengkak, kebas dan kesemutan di tangan, dan / atau ketidakupayaan untuk meluruskan lengan.
Dislokasi Siku
Dislokasi siku tidak biasa dan biasanya berlaku ketika seseorang jatuh ke tangan yang terentang. Ketika tangan bersentuhan dengan tanah, kekuatan jatuh dihantar ke siku, yang dapat memutar atau memutarnya dari soketnya. Dengan kata lain, tulang siku - tulang lengan atas (humerus) dan dua tulang dari lengan bawah (jari-jari dan ulna) - terpisah dari penjajaran normalnya.
Bersama dengan sakit siku yang ketara, dislokasi sering menyebabkan kecacatan siku yang kelihatan, bengkak, dan lebam di sekitar sendi. Sebilangan orang juga mengalami mati rasa dan kesemutan pada tangan.
Bila Berjumpa Doktor
Sekiranya sakit siku anda teruk atau berterusan, adalah penting untuk berjumpa dengan doktor rawatan utama anda untuk mendapatkan diagnosis yang tepat. Tanda-tanda lain yang memerlukan perhatian perubatan termasuk:
- Ketidakupayaan untuk membawa objek atau menggunakan lengan anda
- Kecederaan yang menyebabkan kecacatan sendi siku
- Sakit siku yang berlaku pada waktu malam atau ketika berehat
- Ketidakupayaan untuk meluruskan atau membengkokkan lengan
- Bengkak atau lebam ketara di siku
- Tanda-tanda jangkitan, termasuk demam, kemerahan, dan kehangatan
Diagnosis
Diagnosis sakit siku secara amnya dilakukan secara klinikal, yang bermaksud melalui penilaian sejarah perubatan seseorang dan pemeriksaan fizikal sahaja. Kadang kala, pencitraan, seperti sinar-X untuk mengesampingkan patah tulang, misalnya, diperlukan.
Sejarah perubatan
Sebelum memeriksa siku anda, doktor anda akan bertanya tentang kapan sakit siku bermula, jenis dan kekerapan sukan atau aktiviti pekerjaan yang anda lakukan, dan adakah anda baru-baru ini mengalami kejatuhan atau trauma.
Selain itu, selain kesakitan, dia akan bertanya sama ada anda mempunyai gejala lain seperti mati rasa atau kesemutan (yang menunjukkan penglibatan saraf), bengkak (yang menunjukkan keradangan), atau demam (yang menunjukkan kemungkinan jangkitan).
Pemeriksaan fizikal
Semasa pemeriksaan fizikal, doktor anda akan terlebih dahulu memeriksa siku, lengan bawah, dan lengan atas anda untuk lebam, bengkak, kemerahan, dan / atau kecacatan. Dia juga akan menekan dan menggerakkan tulang, otot, dan tendon lengan dan siku untuk menilai kelembutan dan jarak gerakan. Sebagai tambahan kepada pemeriksaan muskuloskeletal yang komprehensif, doktor anda akan melakukan pemeriksaan neurologi ringkas pada lengan dan tangan untuk memeriksa gangguan deria dan kelemahan otot.
Ujian Pengimejan
Pelbagai ujian pencitraan mungkin diperlukan untuk mengesahkan atau menyokong diagnosis untuk sakit siku anda. Sebagai contoh, sinar-X diperlukan untuk mendiagnosis patah siku atau dislokasi, sementara pencitraan resonans magnetik (MRI) mungkin diperintahkan untuk memeriksa tendon bicep dengan lebih baik, terutama jika ada kecurigaan pecah tendon.
Rawatan
Rawatan sakit siku bergantung pada diagnosis yang mendasari. Oleh itu, adalah mustahak bahawa penyebab keadaan anda ditentukan oleh profesional kesihatan sebelum memulakan rancangan rawatan khusus.
Strategi Penjagaan Diri
Banyak keadaan sakit siku (kecuali fraktur siku atau kehelan) dapat diatasi dengan strategi rawatan diri yang sederhana-cara untuk anda berperanan aktif dalam kesihatan sendi siku anda.
Rehat
Rawatan pertama untuk banyak keadaan siku yang biasa adalah merehatkan sendi, yang membolehkan keradangan akut mereda. Walau bagaimanapun, penting untuk berhati-hati ketika melakukan ini, kerana imobilisasi yang berpanjangan dapat menyebabkan sendi kaku.
Sebagai gantinya, cubalah mengelakkan aktiviti yang mencetuskan atau memburukkan lagi sakit siku anda, seperti pergerakan lengan bawah yang berulang-ulang atau berat dalam keadaan epikondilitis, tekanan siku yang berpanjangan dalam kes bursitis olecranon, dan mengangkat benda berat sekiranya terdapat tendonitis bisep.
Ais
Pek ais adalah antara rawatan yang paling biasa digunakan untuk sakit siku, terutamanya epicondylitis dan olecranon bursitis. Ais biasanya disediakan untuk peringkat awal yang menyakitkan. Sapukan ais ke siku anda (meletakkan tuala di antara pek ais dan kulit anda) selama 15 hingga 20 minit, tiga kali sehari. Sebaiknya gunakan ais pada siku anda selama 15 minit setelah menggunakan lengan anda secara aktif.
Regangan
Meregangkan otot dan tendon yang mengelilingi sendi siku dapat mengurangkan kekakuan dan meningkatkan kelenturan otot.
Memakai Tali Pendakap atau Siku
Untuk epikondilitis lateral atau medial, doktor anda mungkin mengesyorkan pendakap kekuatan balas, yang merupakan tali elastik yang dipakai satu atau dua inci di bawah siku anda. Pendakap ini memberi tekanan pada otot-otot lengan bawah, yang dapat mengurangkan ketegangan pada tendon yang menghubungkan otot-otot tersebut ke tulang siku anda. Sering kali, pendakap dipakai sepanjang masa sehingga sakit awal mereda. Kemudian boleh dipakai semasa melakukan aktiviti yang menekankan lengan.
Bantalan siku dapat digunakan untuk mengobati sindrom olecranon bursa atau cubital tunnel, kerana ia mencegah tekanan dari diletakkan pada sendi siku. Serpihan yang menjaga siku dalam keadaan lurus pada waktu malam mungkin juga disyorkan untuk sindrom terowongan kubital.
Ubat-ubatan
Ubat nyeri anti-radang nonsteroid, biasanya disebut sebagai NSAID, adalah beberapa ubat yang paling sering diresepkan, terutama bagi pesakit dengan sakit siku yang disebabkan oleh masalah seperti arthritis, bursitis, dan tendonitis.
Suntikan kortison, yang juga dapat mengatasi keradangan, dapat diberikan dalam situasi tertentu. Contohnya, kortison kadang-kadang disuntik ke dalam tendon bisep untuk meredakan kesakitan dan pembengkakan.Kortison juga boleh disuntik ke dalam bursa olecranon untuk bursitis yang tidak bertambah baik setelah tiga hingga enam minggu dengan langkah-langkah sederhana seperti mengelakkan tekanan siku, melumurkan kawasan , dan penggunaan NSAID.
Terapi fizikal
Terapi fizikal adalah aspek penting dalam rawatan hampir semua keadaan ortopedik dan dimulakan apabila sakit akut mereda. Ahli terapi fizikal menggunakan kaedah yang berbeza untuk meningkatkan kekuatan, mendapatkan kembali mobiliti, dan membantu mengembalikan pesakit ke tahap aktiviti pra-kecederaan mereka. Selain menguatkan otot-otot lengan bawah, terapi fizikal untuk sakit siku anda dapat membantu mencegah kecederaan atau keradangan di masa depan.
Pembedahan
Beberapa penyebab sakit siku memerlukan rawatan pembedahan untuk menghilangkan gejala. Untuk keadaan tertentu, seperti patah siku, dislokasi, kes sindrom terowong cubital yang sederhana hingga teruk, dan epikondilitis medial berterusan, pembedahan tradisional terbuka adalah paling berkesan.
Untuk keadaan lain, seperti epikondilitis lateral berterusan, artritis siku, dan osteochondritis dissecans, pembedahan siku arthroscopic lebih disukai.
Satu Perkataan Dari Sangat Baik
Walaupun disebut "tulang lucu" anda, mengalami sakit siku adalah sesuatu yang lucu. Selain itu, sendi siku anda sebenarnya adalah struktur anatomi yang agak rumit, jadi tidak hairanlah ada banyak penyebab berpotensi di sebalik kesakitan anda.
Pada akhirnya, jika anda mengalami ketidakselesaan siku, pastikan anda berjumpa doktor. Mudah-mudahan, anda juga dapat merasa selesa apabila mengetahui bahawa anda (dan siku anda) akan merasa sihat kembali dengan penjagaan yang betul dan rancangan yang baik.