Kandungan
- Apakah pengurangan terbuka fraktur siku dan fiksasi dalaman?
- Mengapa saya memerlukan pengurangan terbuka fraktur siku dan pemasangan dalaman?
- Apakah risiko pengurangan terbuka fraktur siku dan fiksasi dalaman?
- Bagaimana saya mempersiapkan pengurangan patah tulang siku dan pemasangan dalaman?
- Apa yang berlaku semasa pengurangan terbuka fraktur siku dan fiksasi dalaman?
- Apa yang berlaku selepas pengurangan terbuka fraktur siku dan fiksasi dalaman?
- Langkah seterusnya
Apakah pengurangan terbuka fraktur siku dan fiksasi dalaman?
Pengurangan terbuka dan penetapan dalaman (ORIF) adalah sejenis pembedahan yang digunakan untuk menstabilkan dan menyembuhkan tulang yang patah. Anda mungkin memerlukan prosedur ini untuk merawat patah siku anda.
Sendi siku adalah sendi sendi jenis sendi yang terdiri daripada 3 tulang. Humerus (tulang lengan atas) membentuk sendi dengan 2 tulang lengan bawah: jari-jari dan ulna. Ulna membentuk titik tulang siku.
Jenis kecederaan yang berlainan boleh merosakkan mana-mana 3 tulang yang membentuk sendi siku. Perkara ini sangat biasa berlaku ketika anda jatuh dengan tangan terentang. Tulang boleh patah menjadi 2 atau lebih kepingan. Pada jenis patah siku tertentu, tulang anda patah, tetapi kepingannya masih berbaris dengan betul. Pada jenis patah tulang yang lain (fraktur yang berpindah), kecederaan itu menggerakkan serpihan tulang daripada tidak sejajar.
Sekiranya patah pada siku, anda mungkin memerlukan ORIF untuk membawa tulang anda kembali ke tempatnya dan membantu mereka sembuh. Semasa sebuah pengurangan terbuka, Pakar bedah ortopedik meletakkan semula bahagian tulang anda semasa pembedahan, sehingga mereka kembali sesuai. Didalam pengurangan tertutup, doktor secara fizikal menggerakkan tulang kembali ke tempatnya tanpa mengeluarkan tulang secara pembedahan.
Pembetulan dalaman merujuk kepada kaedah penyambungan semula tulang secara fizikal. Ini mungkin melibatkan skru, piring, wayar, atau paku khas yang diletakkan oleh pakar bedah di dalam tulang untuk membetulkannya di tempat yang betul. Ini menghalang tulang daripada sembuh secara tidak normal. Keseluruhan operasi biasanya dilakukan semasa anda sedang tidur di bawah anestesia umum.
Mengapa saya memerlukan pengurangan terbuka fraktur siku dan pemasangan dalaman?
Keadaan perubatan tertentu mungkin menyebabkan patah tulang siku anda lebih mungkin. Sebagai contoh, osteoporosis meningkatkan risiko patah tulang siku pada banyak orang dewasa yang lebih tua.
Tidak semua orang dengan patah siku memerlukan pengurangan terbuka dan pemasangan dalaman. Sebenarnya, kebanyakan orang tidak. Sekiranya boleh, doktor anda akan merawat patah tulang siku anda dengan rawatan yang lebih konservatif, seperti ubat sakit, splint, dan sling.
Anda mungkin tidak akan memerlukan ORIF kecuali ada sebab mengapa patah tulang anda tidak dapat sembuh secara normal dengan rawatan konservatif ini. Anda mungkin memerlukan ORIF sekiranya:
- Potongan tulang patah anda jauh tidak sejajar
- Tulang patah anda menembusi kulit anda
- Tulang anda pecah menjadi beberapa bahagian
Dalam kes ini, ORIF dapat meletakkan tulang anda kembali ke konfigurasi yang betul. Ini secara signifikan meningkatkan kemungkinan tulang anda sembuh dengan betul.
Anda mungkin memerlukan ORIF untuk patah tulang yang berlaku di mana saja pada sendi siku anda, termasuk bahagian bawah humerus anda dan bahagian atas jari-jari atau ulna anda.
Apakah risiko pengurangan terbuka fraktur siku dan fiksasi dalaman?
Sebilangan besar orang melakukannya dengan baik dengan ORIF untuk patah tulang siku mereka. Walaupun jarang berlaku, komplikasi boleh berlaku. Kemungkinan komplikasi termasuk yang berikut:
- Jangkitan
- Berdarah
- Kerosakan saraf
- Kekakuan sendi (biasa)
- Ketidakstabilan sendi
- Ketidakseimbangan tulang
- Komplikasi dari anestesia
- Skru atau pinggan yang rosak
- Artritis sendi (bulan hingga tahun kemudian)
Terdapat juga risiko patah tulang tidak sembuh dengan betul, dan anda memerlukan pembedahan berulang.
Risiko komplikasi anda sendiri mungkin berbeza mengikut usia anda, anatomi patah siku, dan keadaan perubatan anda yang lain. Sebagai contoh, orang yang mempunyai jisim tulang rendah atau diabetes mungkin berisiko lebih besar mengalami komplikasi tertentu. Perokok juga mungkin mempunyai risiko yang lebih tinggi. Tanya doktor anda mengenai risiko yang paling mungkin berlaku kepada anda.
Bagaimana saya mempersiapkan pengurangan patah tulang siku dan pemasangan dalaman?
ORIF sering berlaku sebagai prosedur kecemasan atau mendesak. Sebelum prosedur anda, seorang profesional penjagaan kesihatan akan mengambil sejarah perubatan anda dan melakukan pemeriksaan fizikal. Anda memerlukan gambar siku anda, mungkin diperoleh dengan sinar-X atau pencitraan resonans magnetik (MRI). Beritahu doktor anda tentang semua ubat yang anda ambil, termasuk ubat bebas seperti aspirin. Juga, beritahu doktor anda kali terakhir anda makan.
Dalam beberapa kes, doktor anda mungkin melakukan ORIF anda sedikit kemudian. Sekiranya ada, berbincanglah dengan doktor anda mengenai cara mempersiapkan prosedur. Tanya sama ada anda harus berhenti mengambil ubat terlebih dahulu, seperti pengencer darah. Anda mesti mengelakkan makanan dan minuman selepas tengah malam sebelum prosedur anda.
Apa yang berlaku semasa pengurangan terbuka fraktur siku dan fiksasi dalaman?
Doktor anda dapat membantu menjelaskan perincian pembedahan anda. Perincian pembedahan anda bergantung pada lokasi dan tahap kecederaan anda. Pakar bedah ortopedik dan pasukan profesional penjagaan kesihatan khusus akan melakukan pembedahan. Keseluruhan operasi mungkin memakan masa beberapa jam. Secara amnya, anda boleh menjangkakan perkara berikut:
- Anda akan mendapat anestesia umum, sehingga anda akan tidur sepanjang operasi dan tidak akan merasa sakit atau tidak selesa semasa prosedur. (Atau, anda mungkin mendapat anestesia tempatan dan ubat untuk menenangkan anda.)
- Seorang profesional penjagaan kesihatan akan memantau tanda-tanda penting anda, seperti degupan jantung dan tekanan darah anda, semasa operasi. Anda mungkin mempunyai saluran pernafasan yang dimasukkan ke kerongkong semasa operasi untuk membantu anda bernafas.
- Setelah membersihkan kawasan yang terjejas, pakar bedah anda akan membuat sayatan melalui kulit dan otot siku anda. (Laman khusus mungkin berbeza mengikut tulang yang cedera.)
- Pakar bedah anda akan mengembalikan kepingan tulang atau tulang anda yang patah kembalipengurangan).
- Seterusnya, pakar bedah anda akan mengikat kepingan tulang yang patah antara satu sama lain (penetapan). Untuk melakukan ini, dia mungkin menggunakan skru, plat logam, wayar, atau pin. (Tanya apa yang akan digunakan oleh pakar bedah dalam kes anda.)
- Doktor anda akan membuat pembaikan lain yang diperlukan.
- Setelah pasukan mengikat tulang, pakar bedah anda akan menutup lapisan kulit dan otot di siku secara pembedahan.
Apa yang berlaku selepas pengurangan terbuka fraktur siku dan fiksasi dalaman?
Bercakap dengan doktor anda mengenai apa yang anda boleh jangkakan selepas pembedahan anda. Anda mungkin mengalami kesakitan selepas prosedur anda, tetapi ubat sakit dapat membantu mengurangkan kesakitan. Anda seharusnya dapat memulakan diet biasa dengan cepat. Anda mungkin akan menjalani ujian pencitraan, seperti sinar-X, untuk memastikan pembedahan itu berjaya. Bergantung pada tahap kecederaan anda dan keadaan perubatan anda yang lain, anda mungkin dapat pulang pada hari yang sama.
Untuk sementara waktu selepas pembedahan, anda perlu memastikan lengan tidak bergerak. Selalunya, ini bermakna anda perlu memakai serpihan selama beberapa minggu. Pastikan untuk melindungi serpihan anda dari air. Anda akan menerima arahan mengenai cara menggerakkan lengan.
Doktor anda mungkin memberi anda arahan lain mengenai merawat lengan anda, seperti menggunakan ais. Ikuti semua arahan doktor anda dengan teliti. Doktor anda mungkin tidak mahu anda mengambil ubat-ubatan bebas untuk kesakitan, kerana beberapa ubat ini boleh mengganggu penyembuhan tulang. Doktor anda mungkin menasihatkan anda untuk makan makanan yang tinggi kalsium dan vitamin D semasa tulang anda sembuh.
Anda mungkin melihat beberapa cecair mengalir dari sayatan anda. Ini adalah biasa. Maklumkan kepada doktor anda sekiranya:
- Anda melihat peningkatan kemerahan, pembengkakan, atau pengeringan dari sayatan anda
- Anda mengalami demam tinggi atau menggigil
- Anda mengalami kesakitan yang teruk di lengan anda
- Anda mengalami kehilangan perasaan di lengan atau tangan
Pastikan anda memenuhi semua janji temu anda. Anda mungkin perlu membuang jahitan atau staples anda seminggu atau lebih selepas pembedahan anda.
Pada satu ketika, anda mungkin memerlukan terapi fizikal untuk mengembalikan kekuatan dan kelenturan pada otot anda. Melakukan senaman seperti yang ditetapkan dapat meningkatkan pemulihan anda. Sebilangan besar orang dapat kembali ke kebanyakan aktiviti normal mereka dalam beberapa bulan.
Langkah seterusnya
Sebelum anda bersetuju dengan ujian atau prosedur, pastikan anda mengetahui:
- Nama ujian atau prosedur
- Sebab anda menjalani ujian atau prosedur
- Apa hasil yang diharapkan dan apa maksudnya
- Risiko dan faedah ujian atau prosedur
- Apakah kesan sampingan atau komplikasi yang mungkin berlaku
- Bila dan di mana anda akan menjalani ujian atau prosedur
- Siapa yang akan melakukan ujian atau prosedur dan kelayakan orang itu
- Apa yang akan berlaku sekiranya anda tidak menjalani ujian atau prosedur
- Sebarang ujian atau prosedur alternatif yang perlu difikirkan
- Bila dan bagaimana anda akan mendapat hasilnya
- Siapa yang harus dihubungi selepas ujian atau prosedur jika anda mempunyai soalan atau masalah
- Berapa banyak yang perlu anda bayar untuk ujian atau prosedur