Kandungan
Dislokasi siku berlaku apabila lengan atas dan lengan bawah terpisah dari kedudukan normal mereka. Tulang lengan atas (humerus) biasanya menyentuh tulang lengan bawah (jari-jari dan ulna). Apabila dislokasi siku berlaku, tulang ini dipisahkan dari penjajaran normalnya. Dislokasi siku adalah dislokasi sendi kedua yang paling biasa, berikutan dislokasi bahu.Terdapat dua jenis dislokasi siku asas:
- Dislokasi Siku Mudah: Dislokasi siku yang sederhana bermaksud tidak ada keretakan tulang di sekitar sendi siku. Prognosis dislokasi siku sederhana adalah lebih baik, kerana sering kali pembedahan tidak diperlukan untuk rawatan.
- Kehelan Siku Kompleks: Dislokasi siku yang kompleks bermaksud bahawa terdapat patah tulang, biasanya pada lengan bawah, yang berlaku bersamaan dengan dislokasi siku. Dalam dislokasi siku yang kompleks, pembedahan sering diperlukan untuk memperbaiki tulang yang patah untuk mengekalkan sendi siku dalam kedudukan normal.
Penilaian
Sekiranya seseorang telah mencederakan siku mereka, sendi siku yang terkelupas harus dianggap sebagai kemungkinan penyebab sakit siku. Gejala siku yang terkilir termasuk rasa sakit, bengkak, dan ketidakmampuan membengkokkan siku.Dalam beberapa dislokasi siku, kerosakan saraf atau saluran darah boleh berlaku. Semua dislokasi siku memerlukan rawatan perubatan segera, tetapi mereka yang mengalami kecederaan saraf atau pembuluh darah (pembuluh darah) memerlukan perhatian khusus.
Sebelum meletakkan siku kembali ke posisi (disebut "mengurangkan" siku), perlu dilakukan sinar-x untuk melihat kedudukan dislokasi siku dan mencari keretakan yang berkaitan.
Rawatan
Dislokasi siku dirawat dengan meletakkan semula tulang. Selalunya pengurangan dilakukan di bawah anestesia; namun, sekiranya pesakit dapat berehat, pengurangan boleh dilakukan tanpa anestesia. Selalunya sendi siku hanya akan "muncul" kembali ke kedudukannya, tetapi ada kesukaran untuk mencapai penjajaran normal pada kecederaan yang lebih kompleks. Setelah mengurangkan siku, sinar-x lain mesti dilakukan untuk memastikan penjajaran sendi yang sesuai.
Sekiranya dislokasi siku sederhana telah berlaku, setelah sendi dikurangkan, pemeriksa harus menentukan kestabilan sendi siku. Sekiranya siku tidak kekal dalam kedudukan, dan terus keluar, pembedahan mungkin diperlukan. Dalam kebanyakan kes, siku boleh bergerak dalam kedudukan di mana sendi stabil. Kedudukan paling stabil adalah dengan siku dibengkokkan, dan tangan memusingkan tapak tangan ke bawah.
Imobilisasi terhad, kerana imobilisasi yang berpanjangan dapat menyebabkan kekejangan sendi yang ketara. Pesakit dimulakan dengan gerakan siku awal, biasanya dalam beberapa hari atau seminggu setelah kecederaan. Mobiliti dimulakan dalam jarak di mana siku stabil dan secara beransur-ansur meningkat. Pesakit dengan dislokasi siku sederhana pada amnya dapat kembali bekerja dalam 1 hingga 3 minggu dari kecederaan.
Pembedahan
Pembedahan jarang diperlukan untuk dislokasi siku sederhana. Pembedahan hanya perlu dilakukan setelah dislokasi siku sederhana apabila siku tidak akan bersendi (kira-kira 1-2% terkehel siku). Sejumlah kajian menunjukkan tidak ada manfaat dari pembaikan ligamen setelah dislokasi siku sederhana yang stabil pada kebanyakan pesakit.
Pembedahan biasanya diperlukan apabila terdapat keretakan yang berkaitan dengan dislokasi siku. Tanpa penstabilan pembedahan patah tulang, biasanya sukar untuk menjaga keselarasan sendi siku. Pembedahan biasanya memerlukan meletakkan plat dan skru pada tulang yang patah untuk mengembalikan jajarannya.