Kandungan
Pakar Pilihan:
Kimberly Webster, M.A., M.S.
Apa itu disfagia?
Dysphagia adalah kesukaran menelan. Keupayaan untuk menelan dengan selamat sangat penting untuk pemakanan dan penghidratan yang mencukupi dan mencegah makanan memasuki paru-paru anda. Menelan adalah tindakan kompleks yang melibatkan pergerakan otot yang terkoordinasi yang merangkumi tiga fasa utama menelan: fasa oral (mulut), fasa faring (tekak) dan fasa esofagus (tiub makanan). Apabila terdapat masalah dalam satu atau lebih fasa ini, ia disebut dysphagia.
Apakah gejala disfagia?
Pesakit dengan gangguan menelan boleh mengalami beberapa gejala, termasuk:
- Masalah membentuk makanan dan cecair menjadi "bola" lembut (bolus) di mulut.
- Keperluan untuk masa tambahan untuk mengunyah atau memindahkan makanan atau cecair di dalam mulut.
- Masalah menolak makanan atau cecair ke bahagian belakang mulut.
- Makanan atau cecair memasuki saluran udara ketika menelan, menyebabkan batuk atau kerongkong.
- Tercekik.
- Pneumonia aspirasi berulang.
- Merasakan ada sesuatu yang tersekat di kerongkong atau dada setelah ditelan.
- Masalah dengan makanan memasuki esofagus (tiub makanan).
- Regurgitasi atau makanan muncul semula setelah ditelan.
- Sensasi refluks atau pedih ulu hati.
Bagaimana disfagia didiagnosis?
Sebagai tambahan kepada pemeriksaan tekak dan kotak suara, pasukan rawatan anda mungkin meminta anda menyelesaikan ujian menelan. Ini mungkin termasuk ujian yang dilakukan di pejabat, di mana kita memerhatikan bagaimana anda menelan dengan skop fleksibel di hidung anda (penilaian serat optik menelan, atau ujian FEES) atau dengan sinar-X leher dan dada anda semasa menelan (barium yang diubah suai kajian menelan, atau MBS). Gabungan kajian menyeluruh dan kajian burung walet akan menentukan apakah disfagia anda disebabkan oleh masalah pada kerongkong, kotak suara atau kerongkongan anda.
Rawatan Disfagia
Sebilangan masalah menelan mungkin dapat diatasi dengan terapi, ubat atau pembedahan. Bergantung pada diagnosis kerja anda, pasukan rawatan anda akan membincangkan pelbagai pilihan rawatan yang ada.
- Refluks dirawat dengan modifikasi gaya hidup dan ubat. Sekiranya refluks anda teruk, atau jika masalah dengan telan anda kelihatan seperti masalah esofagus, anda mungkin akan dirujuk ke ahli gastroenterologi untuk ujian dan penilaian lebih lanjut.
- Masalah dengan pergerakan pita suara sering dapat diatasi untuk meningkatkan keselamatan menelan anda.
- Diverticulum Zenker dan masalah lain dengan otot cricopharyngeus sering diatasi dengan pembedahan. Terdapat pelbagai pembedahan yang berbeza dengan risiko yang berbeza. Pasukan rawatan anda akan membincangkan pilihan mana yang sesuai untuk anda.
- Struktur di kerongkong atau kerongkongan mungkin melebar di ruang operasi untuk meningkatkan keupayaan anda untuk menelan makanan pejal.
- Masalah menelan lain dapat diatasi dengan perubahan tingkah laku, strategi menelan atau modifikasi cara menelan, atau dengan latihan yang diberikan oleh ahli patologi bahasa pertuturan kepada anda.
Sekiranya keadaan yang dapat diatasi dengan ubat atau pembedahan dikesampingkan, pasukan rawatan anda mungkin mengesyorkan terapi menelan untuk memastikan makanan yang anda makan selamat dan untuk memaksimumkan peluang anda untuk menelan pemulihan. Penjagaan yang diselaraskan dengan ahli gastroenterologi sering bermanfaat.